克隆氏症相關性狹窄:內視鏡氣球擴張術還有必要做嗎?
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目前,很少有研究關注內視鏡氣球擴張術(endoscopic balloon dilation, EBD)治療克隆氏症引起的上消化道狹窄之作用。
本研究評估了內視鏡氣球擴張術治療克隆氏症引起的上 ...
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克隆氏症相關性狹窄:內視鏡氣球擴張術還有必要做嗎?
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主題: 克隆氏症相關性狹窄:內視鏡氣球擴張術還有必要做嗎?
目前,很少有研究關注內視鏡氣球擴張術(endoscopicballoondilation,EBD)治療克隆氏症引起的上消化道狹窄之作用。
本研究評估了內視鏡氣球擴張術治療克隆氏症引起的上消化道狹窄之長期療效和安全性,並確定可早期預測治療和手術介入的相關因素
對所有符合納入條件並接受內視鏡氣球擴張術治療的克隆氏症患者進行回顧性分析。
長期治療有效是指:在追蹤期間內,在無外科手術介入的情況下恢復正常飲食。
為了尋求早期預測因素,將長期治療有效者與長期治療效果不佳者進行對比。
自2011年6月至2015年3月,共有24例克隆氏症合併上消化道狹窄的患者進行了67次內視鏡氣球擴張術治療,平均年齡為25.6±6.7歲,其中男性20例。
67次擴張治療中62次操作成功(92.5%),併發症率為3%。
在平均追蹤23.0個月(極差6.2-51.2月)後,9例患者進行手術治療,9例患者仍須依賴鼻胃管餵食;與此同時,僅6例(25%)患者獲得長期治療成功。
術後1個月反應情況良好者,其更有可能獲得長期治療成功(55.6和5.9%,P=0.015)。
內視鏡氣球擴張術是一個安全的治療方案,但對於克隆氏症引起的上消化道狹窄,其治療效果有限。
術後1個月的反應情況可預測其長期治療效果。
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