藉由調整部分負擔落實分級醫療？專家：態度是悲觀的 - 聯合報

衛福部預告健保部分負擔調整方案，包括急診、藥品、慢箋、檢驗檢查部分負擔均有所調整或新增，最快5月1日上路。

衛福部表示，調整部分負擔是促進醫療 ... udn 生活 生活新聞 聽新聞 test 0:00/ 0:00 YourbrowserdoesnotsupportHTML5Audio!😢 藉由調整部分負擔落實分級醫療？專家：態度是悲觀的 2022-03-1919:46 聯合報／ 記者沈能元／台北即時報導 健保 衛福部 關閉 衛福部預告健保部分負擔調整方案，包括急診、藥品、慢箋、檢驗檢查部分負擔均有所調整或新增，最快5月1日上路。

本報資料照片 衛福部預告健保部分負擔調整方案，包括急診、藥品、慢箋、檢驗檢查部分負擔均有所調整或新增，最快5月1日上路。

衛福部表示，調整部分負擔是促進醫療資源合理使用，並有助實施分級醫療及轉診制度。

但專家學者直說，調整部分負擔對分級醫療的影響應該不太明顯，態度更是悲觀的。

政治大學台灣研究中心、台灣健康經濟學會昨共同舉辦「部分負擔，部分調整？」研討會。

衛福部社保司長商東福說，調整部分負擔的目的，外界說要避免醫療浪費，但應是要促進醫療資源合理使用，並有助實施分級醫療及轉診制度。

與會專家學者、中央大學產業經濟研究所長蔡偉德說，這次新增檢驗檢查部分負擔，健保將多收入63億元為最多，占整體增加收入約6成，也是民眾最有感的部分。

經模擬計算，醫學中心未經轉診門診部分負擔為420元、檢驗檢查部分負擔上限400元，總部分負擔是820元起跳，與經轉診總部分負擔370元起跳，相差450元，但若是從區域醫院轉診醫學中心，再加上原先區域醫院門診掛號費、部分負擔等，差距更縮小至60元，對民眾誘因恐不夠強烈。

蔡偉德說，若是要以部分負擔落實分級醫療，除定額的部分負擔外，再依不同的檢驗檢查等項目等，依定率收取費用，且收取的上限費用可以再拉高，如此民眾才會思考醫療費用及服務是否對等，選擇到區域或地區醫院就醫。

蔡偉德說，台灣民眾就醫自由，因此必須要有機制，讓民眾依病情需要，選擇合適的醫療院所，目前健保署於不同醫療等級收取不同定額的部分負擔，讓民眾自行落實分級醫療，但不同等級醫院的醫療費用差距，無法反應民眾對醫療品質的差距，主因是民眾認知醫學中心有如百貨公司，其醫療品質及保障確實比較好，寧可多花錢也願意。

蔡偉德說，若是要以部分負擔落實分級醫療，除定額的部分負擔外，再依不同的檢驗檢查等項目等，依定率收取費用，如此民眾才會思考醫療費用及服務是否對等，選擇到區域或地區醫院就醫。

檢驗檢查加收部分負擔，對重大傷病患者來說，並非是完全沒有影響。

台灣病友聯盟理事長吳鴻來說，如果所就診的疾病與重大傷病無關，仍需支付檢驗檢查部分負擔，且許多重大傷病患的共病，醫師為照顧方便，也都還是在醫學中心看診，這也將讓病患經濟負擔增加。

陽明交通大學公共衛生研究所教授周穎政說，調整部分負擔以落實分級醫療，「我的態度是悲觀的」，因門診醫療於醫院及診所是互相競爭，這部分應同時考量供給面及需求面，再從支付制度加以檢討，支持推動家庭醫師制度。

這次健保部分負擔調整金額不大，依以往研究指出，新制上路後，預估3至6個月就醫需求會有所下降，但6個月後就會恢復常態。

新光醫院副院長洪子仁說，長期來說，還是抑制難以醫療浪費。

健保署長李伯璋說，經最新統計，調整部分負擔後，高達九成民眾，每人每日增加部分負擔均小於4元。

分析發現，小於1元約占7成，以此累計小於2元占7成8、小於3元占8成5、小於4元約占9成，調整部分負擔是要讓民眾付費有點感覺，健保永續是全民共同的責任。

蔡偉德說，這次新增檢驗檢查部分負擔，健保將收入六十三億元為最多，也是民眾最有感的部分。

記者沈能元／攝影政治大學台灣研究中心、台灣健康經濟學會昨共同舉辦「部分負擔，部分調整？」研討會。

記者沈能元／攝影 健保 衛福部 南韓準總統計畫「國防部辦公」專家：恐惹北韓警戒 香港疫情嚴峻專家稱動態清零非防治首選 俄烏戰況膠著專家示警：「這國家」恐是普亭下個目標 部分負擔調整擔心沒錢看醫師經濟弱勢者不禁掉下眼淚 防疫自煮生活進入「延長賽」！朝日鍋具讓媽媽下廚也要有「儀式感」 隨著新冠疫情已延燒2年多，目前仍看不見盡頭，許多民眾都習慣了在家自煮，安心防疫又能兼顧營養。

然而，經常在家吃飯難免會感到一成不變，需要透過擺盤、佈置餐桌來增添用餐的儀式感與生活樂趣；而天天為家人張羅飯 2022-04-2500:00 補水借東北風周四起迎短暫陣雨 今年即將創下64年來最晚發布颱風警報的紀錄，少了颱風雨水「進補」，也讓北部水情吃緊，基隆地區（含新北汐止區）9月3日起調... 2022-08-2901:12 輕颱「軒嵐諾」生成最新路徑、對台影響程度曝光 中央氣象局發布颱風形成訊息，原位於日本東南方海面的熱帶性低氣壓，於今天下午2時發展為輕度颱風軒嵐諾，編號第11號（國際命... 2022-08-2815:37 業者喊「光輝10月」盼實施0+7實質開放跨境旅遊 國人企盼能早日出國旅遊，交通部觀光局從三月起就多次跟業者會談，為國境解封做準備。

台北市旅行公會副理事長、昇漢旅行社董事長... 2022-08-2616:42 青少年哈電子煙使用率倍增 我國青少年吸菸人口倍增，衛福部國健署昨公布一一○年青少年吸菸行為調查結果，發現國中生、高中職生使用電子煙比率，短短三年從... 2022-08-2600:37 農業移工員額從2400人增到6000人農委會這樣說 現行農業移工名額開放上限為2400人，農委會日前再向勞動部提案增加名額上限至6000人，農委會表示，農業缺工嚴重，在產業... 2022-08-2518:30 共0則留言 規範 發布 張貼文章或下標籤，不得有違法或侵害他人權益之言論，違者應自負法律責任。

對於明知不實或過度情緒謾罵之言論，經網友檢舉或本網站發現，聯合新聞網有權逕予刪除文章、停權或解除會員資格。

不同意上述規範者，請勿張貼文章。

對於無意義、與本文無關、明知不實、謾罵之標籤，聯合新聞網有權逕予刪除標籤、停權或解除會員資格。

不同意上述規範者，請勿下標籤。

凡「暱稱」涉及謾罵、髒話穢言、侵害他人權利，聯合新聞網有權逕予刪除發言文章、停權或解除會員資格。

不同意上述規範者，請勿張貼文章。

More 在工地搭鷹架日賺3千他奮鬥20年「還百萬債+買房+買車」 輕颱「軒嵐諾」生成最新路徑、對台影響程度曝光 熱低壓最新路徑曝光彭啟明：軒嵐諾颱風預計明天生成 虎斑貓嗑光30條小魚乾「整碗只剩魚頭」網揭露喵星人挑食原因 為什麼年輕人不想生小孩？除了收入還有「這項因素」 有肌勵