有重大傷病卡就可領勞保殘廢給付嗎? | 《現代保險》雜誌

文章推薦指數: 80 %
投票人數:10人

此外,還有尿毒症、罕見疾病、重大燒燙傷、職業病等。

並非罹癌就符合勞保殘廢給付條件. 由於重大傷病卡的目的,在於免除民眾就醫時的費用負擔,因此,只要在傷病診斷 ... 111 3 SMTWTFS 會員登入 還不是會員?立即加入 記住Email 忘記密碼? 管理者登入 記住帳號 標題 來源 類別 發行日期 閱讀權限 -選擇來源- 新聞月刊季刊其他無 -選擇類別- 財經時勢市場動態健康醫療百科調查&排名公、勞、農、健保醫療、健康保險投資理財退休規劃人壽保險財產保險現代看保險市場訊息 ~ -會員種類- 書城會員電子報會員新聞會員新聞會員Plus 不放置新聞 --- --- --- --- 新聞搜尋 > < 會員登入|會員中心新聞搜尋2022年3月4日星期五今日要聞《現代保險健康理財》媒體集團現代保險教育事務基金會《現代保險》書城財經時勢市場動態健康醫療百科調查&排名公、勞、農、健保醫療、健康保險投資理財退休規劃人壽保險財產保險市場訊息 收件人姓名: 小姐 先生 收件人Email: 寄件人電話: 顯示 不顯示 新聞 公、勞、農、健保有重大傷病卡就可領勞保殘廢給付嗎?文/林麗銖|2007.05.01 (月刊) 因罹患肺癌而領有健保重大傷病卡的阿武,透過職業工會參加勞保多年。

年初,他請工會代為申辦勞保殘廢給付時,卻被以「尚未符合給付條件」為由駁回。

他覺得很不服氣,之前一位朋友在領了殘障手冊後,接著申請勞保殘廢給付,很快就獲得理賠,為什麼已經領有重大傷病卡的他,卻被勞保局打回票呢? 針對阿武的問題,首先必須釐清甚麼是重大傷病卡?持有重大傷病卡,就能申請勞保殘廢給付嗎?而身心障礙手冊的認定標準,與勞保殘廢給付相同嗎? 重大傷病就醫免部分負擔 全民健保為鼓勵民眾審慎使用醫療資源,防杜醫療浪費及保險財務虧損,採行醫療費用部分負擔制度,規定民眾無論門診或住院就醫,都必須負擔部分醫療費用。

但某些特殊狀況除外,如罹患重大傷病、分娩、預防保健服務及山地離島居民的就醫等。

其中,在重大傷病的部分,因考量病患有長期就醫需求,所以特別規定罹患重大傷病的民眾,可以免除部分負擔。

至於重大傷病的內容與範圍,是由衛生主管機關制定,目前共分31大類。

到今(96)年2月底止,健保累計核發的有效重大傷病卡,共有70萬5,282張;其中,癌症就佔了4成3,達30萬6,992張,慢性精神病次之,有17萬7,800張。

此外,還有尿毒症、罕見疾病、重大燒燙傷、職業病等。

並非罹癌就符合勞保殘廢給付條件 由於重大傷病卡的目的,在於免除民眾就醫時的費用負擔,因此,只要在傷病診斷確定後就可申請,與勞保殘廢給付,必須等治療終止或治療一年以上,身體確實遺存障害,才能請醫師開具診斷書,完全不同。

案例中的阿武被診斷罹患肺癌時,雖可申請重大傷病卡,但是否符合勞保殘廢給付的條件,則必須等肺癌治療終止或治療一年以上,確定身體遺有障害,影響生活或工作能力時,才能要求醫師就實際狀況,開具診斷書,再送交勞保局審定。

因此,並非持有重大傷病卡或罹患癌症,就符合勞保殘廢給付的標準。

身心障礙鑑定與勞保殘廢認定相近 至於殘障手冊(已更名為身心障礙手冊),則是依據身心障礙者保護法的規定辦理。

民眾須先向戶籍所在地區公所社會課提出申請,並到指定醫療機構鑑定,確定符合衛生署的「身心障礙等級」標準,再由區公所核發身心障礙手冊。

目前衛生署制定的身心障礙類型,共分15大類、4種等級,領有身心障礙手冊的民眾,可享有各種福利措施。

雖然身心障礙手冊的核發,也須透過醫療機構鑑定,與勞工保險殘廢等級的認定過程相近,但畢竟是兩種不同的法令規定與核發依據,因此,民眾在提出申請時,仍需依照各相關規定辦理。

治療終止後,阿武仍可申請給付 至於案例中,阿武的朋友在領取殘障手冊後,還能領到勞保殘廢給付,應該是他的身體障害狀況,既符合身心障礙等級,也符合勞保殘廢給付標準所致。

阿武本人則可能因為尚在治療階段,還無法判定療程結束後,癌症對他的身體是否會造成障害,給付申請因而遭到勞保局駁回。

不過,阿武終止治療後,若身體確實遺有障害,影響到他的活動與社會生活能力時,屆時,他仍可提出給付請求。

推薦相關新聞低收學生需重大手術學保最高專案給付至20萬勞保一次金請領潮降溫因為「不知道」勞保失能給付沒領到回不去的年改勞工是下一波!提高勞工自提率學者:盼所得較低者享優惠國民兩黨執政縣市民團保對決C肝新藥上市迎來痊癒曙光更多新聞> 編輯推薦 市場訊息主管機關要求8大行庫分行縮減計畫因應數位金融時代,財政部與金管會陸續發文公股行庫,要求今(2015)年底或明年初提出分行縮減評估與執...市場訊息南山產物:農曆年拜請眾神開運選擇合適保險商品讓新年「牛」轉乾坤、好險「保」平安騎著赤兔馬征戰沙場、形象威武的「關聖帝君」,是現代人開著愛車南征北討跑業務時,求事業必拜的神祇。

但交...健康醫療百科骨質疏鬆不能等,運動、補鈣好重要 女性骨質疏鬆(骨鬆)的比例和惡化速度遠超過男性,據統計,全台灣約有1/3的婦女因骨鬆發生腕骨、... 關於我們與我們聯絡徵才看板相關網站連結廣告刊登隱私權聲明網站導覽 ©2015RMIMInc.AllRightsReserved.



請為這篇文章評分?