亞孟買血型造成嬰兒與雙親... - 社團法人中華民國醫事檢驗師 ...

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　 2022-03-21　恭賀黃碧標醫檢師當選『第15屆臺中市大臺中醫檢師公會理事長』!!!　 2015-02-02　醫事檢驗師宣誓誓詞，誓詞內容請至文件下載區查閱，並請協助推廣，謝謝！　 ::: 歷年稿件內容   *類別： *姓名： 張淑萍 投稿種類： 壁報 *中文投稿標題： 亞孟買血型造成嬰兒與雙親血型遺傳學上不配合之案例報告 *中文作者姓名列： *中文服務單位： *英文投稿標題： *英文作者姓名列： *英文服務單位： *投稿摘要： 台灣人的亞孟買血型為H部分缺乏分泌型，血球上含有少量A或B抗原，H抗原無或有時有微量存在，血清中會有低力價低溫反應的anti-H/HI，而口水中含正常量的H及A或B抗原；在1990年長庚醫院孫建峰等以anti-H篩檢約5萬個病人發現6個亞孟買血型，所以國人亞孟買血型頻率每8,000人會有一個。

本案例嬰兒臍帶血血型檢測結果為A型，父親自述血型為O型，母親自述血型亦為O型，初步判斷不符合孟德爾遺傳法則，經詢問母親得知產檢時有驗過血型為O型，此嬰兒為第三胎且前兩胎為O型。

重新採集嬰兒腳跟血檢體，血型檢測結果仍為A型；接著採集父母親檢體檢驗血型，父親為O型，母親血型檢驗結果立即離心後為正常O型，但依本院血型標準操作流程，由第二人進行確認時發現，Acell為1+、Bcell為4+，價差超過2+以上，懷疑有冷型抗體干擾或是亞血型，接著進行抗體篩檢試驗、抗體鑑定試驗、口水試驗、吸附沖出試驗及Anti-H試驗等，進一步確認母親血型為亞孟買A分泌型。

此案例亞孟買A分泌型的母親具有隱而不表現的A基因，所以有可能產下A型之胎兒，因此可解除父母對嬰兒血型正確性之疑慮。

亞孟買血型的血清中具有冷型抗體anti-HI，在室溫中與Acell、Bcell會呈4+反應，在一般常規的血型檢查中常被誤認為O型，藉由此案例經驗，本院修訂血型檢驗標準操作流程，於第二人核對時應將反應試管靜置10分鐘以上再進行核對，若有發現Acell、Bcell價差超過2+以上，需進一步加做抗體篩檢及其他亞血型試驗，以避免忽略掉抗原較弱的亞血型。

*關鍵字1： 亞孟買血型 *關鍵字2： 孟德爾遺傳法則 *關鍵字3： anti-H/HI *關鍵字4： *關鍵字5： *服務機關： --請選擇--台中市台北市新北市台東縣台南市宜蘭市宜蘭縣花蓮市花蓮縣金門縣南投市南投縣屏東市屏東縣苗栗縣桃園市高雄市基隆市連江縣雲林縣新竹市新竹縣嘉義市嘉義縣彰化市彰化縣澎湖縣--請選擇--區域醫院地區醫院診所檢驗所衛生單位個人會員高雄榮民總醫院台南分院高雄市立民生醫院高雄市立小港醫院高雄市立大同醫院高雄市立凱旋醫院高雄仁愛之家附設慈惠醫院陽明附設醫院阮綜合醫院長庚醫療財團法人基隆長庚紀念...長庚紀念醫院雲林院區長庚基隆醫院金門醫院郭綜合醫院輔英科技大學附設醫院衛福部玉里醫院衛福部基隆醫院衛福部台南醫院衛生福利部雙和醫院衛生福利部草屯療養院衛生福利部苗栗醫院衛生福利部臺北醫院衛生福利部桃園醫院衛生福利部桃園療養院衛生福利部彰化醫院衛生福利部嘉南療養院衛生福利部台中醫院衛生福利部八里療養院苑裡李綜合醫院臺安醫院臺大醫院新竹生醫園區分院臺北醫學大學附設醫院臺北市立聯合醫院陽明院區臺北市立聯合醫院松德院區臺北市立聯合醫院仁愛院區臺北市立聯合醫院中興院區聖馬爾定醫院義大醫院義大癌治療醫院羅東聖母醫院羅東博愛醫院署立豐原醫院童綜合醫院及其沙鹿院區秀傳醫療財團法人彰濱秀傳紀念...秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院為恭醫院及其東興院區澄清綜合醫院平等院區澄清綜合醫院中港院區桃園榮民醫院林新醫院東元綜合醫院李綜合醫療社團法人大甲李綜合...新竹馬偕醫院新竹臺大分院新竹醫院新樓醫院新店耕莘醫院敏盛綜合醫院振興醫院慈濟醫院大林分院慈濟醫院台中分院恩主公醫院彰基雲林分院彰化基督教醫療財團法人雲林基...康寧醫院市立聯合醫院忠孝院區市立聯合醫院和平院區市立聯合醫院仁愛院區市立聯合醫院中醫院區市立聯合醫院中興院區屏東基督教醫院及其瑞光院區安泰醫院奇美醫療財團法人柳營奇美醫院奇美醫療財團法人佳里奇美醫院天晟醫院天主教若瑟醫院天主教聖保祿修女會醫院大里仁愛醫院大千醫院及南勢院區壢新醫院基督教門諾會醫院國軍高雄總醫院國軍花蓮總醫院國軍臺中總醫院國軍總醫院中清分院國軍桃園總醫院國軍左營總醫院國立陽明大學附設醫院國泰綜合醫院汐止分院嘉義長庚醫院嘉義榮民醫院嘉義基督教醫院和信治癌中心醫院台灣基督長老教會新樓醫療財團...台東馬偕紀念醫院台大醫院雲林分院台南市立醫院台南市立安南醫院台北榮總玉里分院台北慈濟醫院台北市立聯合醫院林森中醫院區台中仁愛醫院北市聯合醫院和平及婦幼院區光田醫院及大甲分院中國醫藥大學北港附設醫院三軍總醫院松山分院 *第一作者： 張淑萍 *身分字號： *****73123 其他投稿作者： 身分字號：   其他投稿作者： 身分字號：   其他投稿作者： 身分字號：   其他投稿作者： 身分字號：   其他投稿作者： 身分字號：   其他投稿作者： 身分字號：   其他投稿作者： 身分字號：   上傳稿件檔： 開啟檔案 審查委員意見： 無意見 審查委員意見： ok 主任委員意見：     2022年05月 日 一 二 三 四 五 六 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 醫檢會電子報 New!! 1334期-醫檢師電子報 1333期-醫檢師電子報 ★延期通知★『2022第1... 為執行公職醫檢師認列危勞需... 【轉知公告】35thIF... 衛生福利部繼續教育積分管理系統 衛生福利部 衛生福利部疾病管制署 衛生福利部醫事系統入口網 藥物食品安全週報 ::: 會址:403519台中市西區忠明南路303號6樓之1　　　　(服務時間週一至週五：08:30-12:30&13:30-17:30)　　．電話:04-23016663傳真:04-23016311 e-mail:[email protected]　　　 劃撥帳戶:社團法人中華民國醫事檢驗師公會全國聯合會　　　劃撥帳號:積分認證審查專戶：50114447 社團法人中華民國醫事檢驗師公會全國聯合會版權所有©2009TaiwanAssociationOfMedicalTechnologistsAllRightsReserved.