失眠到什麼程度就該看醫生了？ - The News Lens 關鍵評論網

文：好痛痛、林杏青復健科總醫師 ... 因為很多醫生、治療師訪談時和好痛痛說，很多病人的疼痛和睡眠品質其實很有 ... 你想要看醫生，該看哪一科？ 集團資訊關於我們集團介紹我們的團隊旗下媒體關鍵評論網everylittled.INSIDE運動視界Cool3c電影神搜未來大人物歐搜哇商益旗下節目多元服務Ad2Taketla拿票趣關鍵議題研究中心Cr.EDShareParty達思智能科技士奇傳播與我們合作內容行銷與廣告業務異業合作原創內容暨內容媒體業者合作加入我們新聞中心 2018/11/03,健康PhotoCredit:Depositephotos好痛痛好痛痛幫助人們搜尋適合的醫生和物理治療師，致力於解決醫療資訊不流通的問題，並且推廣醫療、科普知識。

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立即支持文：好痛痛、林杏青復健科總醫師 為什麼以肌肉骨骼疼痛、運動傷害為主軸的好痛痛，要寫一篇有關睡眠的文章呢？因為很多醫生、治療師訪談時和好痛痛說，很多病人的疼痛和睡眠品質其實很有關係，同時睡眠也會大大影響運動表現。

喜愛巴西柔術的林醫師，常遇到柔術的夥伴說有睡眠問題，於是我們合作了這篇文章。

失眠了，該看哪一科？ 假設你沒空把整篇文章看完，你已經失眠到像《鬥陣俱樂部》裡的愛德華諾頓了。

你想要看醫生，該看哪一科？ 由於引發睡眠問題的原因實在太多種，可能是精神問題、內分泌問題、呼吸問題、心臟問題、泌尿問題、體力問題等等，所以沒有一個科別能夠完整涵蓋。

因此我認為睡眠問題需要的是一個熟悉你、有辦法幫你釐清問題的入口，可能是一位醫生、治療師、諮商師或是門診。

建議你找能夠仔細瞭解你的專業人士。

許多大醫院有睡眠問題相關的門診，例如台大醫院有睡眠中心，也是很棒的選擇。

失眠到什麼狀況下該看醫生呢？通常建議是失眠超過一個月，以及失眠已經明確影響到你的生活及工作的時候。

失眠的自我處理 假如你的失眠還沒有很嚴重，但是自己覺得睡眠品質不夠好，或偶爾失眠，建議你可以嘗試看看睡眠衛生（SleepHygiene，或譯睡眠清潔）。

睡眠衛生是為了讓你的身體在一整天的活動後，能夠好好進入睡眠狀態。

包括： 白天的時候盡量不要睡超過30分鐘。

越靠近睡眠時間越要避免咖啡因和尼古丁的攝取。

酒精雖可幫助入眠，但也會讓睡眠品質變差。

適度運動可以幫助睡眠，這個將在本文最後段落描述。

睡前避免刺激性食物。

白天適當的暴露在自然光當中，調節日夜週期、生理時鐘。

調整睡眠環境，避免噪音、避免光刺激、讓溫度舒適。

睡不著時不要一直躺在床上，可以起來做一些讓自己舒緩的事直到想睡。

失眠當中很難自我處理的部份 有自我處理的建議，那當然也有很多你無法自己做到的部分，例如開頭講的呼吸問題、內分泌問題、心臟問題、神經問題等等。

這邊要來聊一下關於精神科與心理師的專業，但畢竟我是一位復健科總醫師，所以對於不同領域的介紹有不足的地方還請海涵或協助補充。

就我自己經常接觸到的運動選手的部分，他們通常有極大的心理壓力，害怕自己表現不佳、會影響到生計、名譽，進而失眠，而失眠又會影響運動表現，陷入負面循環。

這時候就會建議選手尋找專業的心理諮商談一談，或做認知行為治療（CognitiveBehavioralTherapy）（註）。

認知行為治療能夠幫助你調整面對自己、面對問題與外在環境的方式，改變帶給你困擾的想法和行為。

但需注意這個治療方法，對於重度憂鬱或是其他嚴重精神疾病可能不是那麼有效，那是屬於另一個範疇。

註釋：美國內科醫學會認為認知行為治療很適合當作失眠的第一線治療，但是在台灣這樣的資源並不夠充裕。

我該吃安眠藥KO掉失眠嗎？ 如果你去看了醫生，在醫生的指示下合理的使用安眠藥是很OK的。

但是請不要為了獲得安眠藥而在看診時過度誇大自己的病情，你的終極目標應該是獲得更健康的生活，藥物只是暫時幫助你的一種方法，而非是為了依賴藥物而生活。

一定要提的是，安眠藥不要和酒精或鴉片類藥物一起使用。

有同時服用其他藥物時建議和醫生討論一下。

另外，高齡族群使用安眠藥要特別注意。

圖片來源：作者提供 另外別忘記，運動也能夠幫助你的睡眠： 和沒運動的人相比，研究統計有運動的人睡得比較好。

沒運動的人睡眠問題遠比劇烈運動的人多。

減少久坐可以獲得更好的睡眠。

最後祝大家好眠，免於疼痛，並有更好的運動表現。

參考文獻： Qaseem,A.,Kansagara,D.,Forciea,M.A.,Cooke,M.,&Denberg,T.D.(2016).Managementofchronicinsomniadisorderinadults:aclinicalpracticeguidelinefromtheAmericanCollegeofPhysicians.AnnalsofInternalMedicine,165(2),125-133. MichaelA.Incze,MD,MSEd;RitaF.Redberg,MD,MSc;ArjunGupta,MD.IHaveInsomnia—WhatShouldIDo?JAMAInternalMedicinePatientPage.September10,2018 2013NationalSleepFoundationSleepInAmericaPoll 本文經好痛痛授權刊登，原文刊載於此 責任編輯：朱家儀 核稿編輯：翁世航 猜你喜歡最新發展：《人體症狀自我診斷手冊》：常見的安眠藥有哪些副作用？2年前Tags：睡眠失眠安眠藥SleepHygiene睡眠衛生認知行為治療 BrandStudio2022/09/20,生活PhotoCredit：王道銀行關鍵特務關鍵特務為關鍵評論網與讀者溝通品牌形象及表達企業社會責任的內容專區，內容由BRANDSTUDIO團隊製作。

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立即支持近年因應地球暖化加劇、極端氣候衝擊，各國政府陸續喊出2050年淨零碳排的目標；歐盟宣布將於明年開徵碳稅，歐洲數國及美國加州宣布未來要禁用油車，日本預計發行千億美元的綠色債券用來推動能源轉型，台灣政府也在今年3月正式公布2050淨零排放路徑，預計陸續投入新台幣9,000億元，與產業界共同朝著減碳目標努力。

然而，要達成2050年的淨零目標，不可能單靠政府和企業，而需要所有地球公民的力量。

但從這份調查得知，目前大多數的台灣消費者儘管對於碳議題有基本的瞭解，也很有意識要減碳，卻常常無從得知自己在生活中的各項活動究竟產生了多少碳排放量。

PhotoCredit：王道銀行 為了讓消費者們對「碳排放」有感，王道銀行日前推出「消費碳排放明細」功能，是台灣第一家、也是亞太地區第一家採用萬事達卡（Mastercard）碳足跡計算器的金融業者，使用API串接萬事達卡的大數據資料庫，會依據你刷卡購買的產品或服務類別、消費金額等資訊估算出每一筆刷卡消費的碳排放量；只要是王道銀行萬事達卡卡友，都能在網銀或APP上免費開啟「消費碳排放明細」功能，希望藉此讓消費者更加認識所購產品與服務的碳排放量，進而建立綠色消費意識。

而為了鼓勵消費者將減碳意識化為實際行動，王道銀行也推出減碳成功享活儲加碼的活動，消費者只要開啟「消費碳排放明細」功能，並於2022年底前每月至少刷卡一筆一般消費且年平均每元碳排放量低於8公克，即可享隔年整年度新台幣活儲年利率加碼0.1%的優惠，優惠存款金額無上限。

PhotoCredit：王道銀行 2019年，在瑞典曾有結合碳排放量與金融產品的先例，一家名為Doconomy的金融新創公司和萬事達卡（Mastercard）合作推出「DOBlack卡」，這是全球第一張以「碳足跡」做為刷卡額度的信用卡，相較一般信用卡是以「金錢」做為信用額度單位，「DOBlack卡」則以「個人消費的二氧化碳排放量」做為刷卡消費上限，每筆消費都會透過奧蘭指數（AlandIndex）的運算技術，算出碳排放量，當刷卡產生的碳排放量達到當月上限時，就不能再刷卡了。

不同於「DOBlack卡」的凍結機制，王道銀行則運用「消費碳排放明細」功能推出採獎勵機制的「低碳生活卡」，全台首創以消費碳排放量決定刷卡現金回饋比例；「低碳生活卡」卡友在開啟「消費碳排放明細」功能後，只要當月平均每元消費碳排放量低於8公克，就能自動享有國內刷卡一般消費新台幣兩萬元內、國外刷卡一般消費不限金額的現金回饋加碼至1.5%。

「我們希望不只是提供消費碳排放明細、倡導消費者意識到碳排放量，更能進一步鼓勵消費者採取實際減碳行動！」王道銀行董事長駱怡君說。

除了依消費碳排放量享不同的刷卡現金回饋，王道銀行「低碳生活卡」更攜手台灣多家知名的社會企業共同倡導綠色消費，包括鮮乳坊、仁舟淨塑、直接跟農夫買、綠藤生機、茶籽堂、成真咖啡等25家社會企業與B型企業，持「低碳生活卡」於這些店家刷卡消費，能獲得9折、95折或是滿額贈禮等專屬優惠，王道銀行還會額外加碼提供最高4.22%現金回饋；消費者除了能省荷包，還能支持友善環境及社會的品牌，一舉兩得！ PhotoCredit：王道銀行 減少碳排放是地球上每一位公民的責任，隨著地球升溫臨界點的倒數計時，我們每一個人都需要將減碳意識化為實際行動，運用銀行推出的工具「消費碳排放明細」以及創新金融產品「低碳生活卡」，在生活中選擇對地球更好的產品和服務，在享受折扣與回饋的同時，也為減緩全球暖化貢獻一份心力。

PhotoCredit：王道銀行 本文章內容由「王道銀行」提供，經關鍵評論網媒體集團廣編企劃編審。

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