親職系列4 —— 發燒的護理 - 家庭健康服務
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何謂正常體溫? ; 耳探, 35.8°C - 38°C (96.4°F - 100.4°F) ; 腋探, 34.7°C - 37.3°C(94.5°F - 99.1°F) ; 肛探, 36.6°C - 38°C (97.9°F - 100.4°F) ...
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兒童健康
親職系列4——發燒的護理
(01/2021修訂內容)
發燒是甚麼?
發燒即身體溫度比正常高,是差不多每一個孩子在成長過程中都必會經歷的。
發燒是一種生病徵狀,亦可能是接受免疫注射後的一種反應,表示身體的免疫系統在正常地操作,以對抗外來的病菌。
何謂正常體溫?
正常的體溫並沒有一個絕對的度數。
正常的體溫度數會隨着每日不同的時段、當時的活動狀況和所量度的身體部位而稍有差異;年齡及健康狀況亦會影響身體的溫度。
量度方法
正常體溫
耳探
35.8°C-38°C (96.4°F-100.4°F)
腋探
34.7°C-37.3°C(94.5°F-99.1°F)
肛探
36.6°C-38°C (97.9°F-100.4°F)
甚麼情況須帶寶寶見醫生?
若寶寶在接受免疫注射後發燒,他通常都會在兩、三天後復原。
你只要悉心照顧寶寶和細心監測他的體溫便可以了,毋須過分擔心。
若寶寶並非因接受了免疫注射而發燒,便可能表示他生病了,家長須帶他給醫生診斷生病的原因。
雖然發燒一般來說都不是由嚴重的毛病所引致,但對於兩個月或以下的嬰兒、免疫能力較弱或有其他特別健康問題的孩子來說,病情可能會轉變得很快,家長應盡早找醫生替他診治。
不論在任何情況,若發覺寶寶有以下狀況,或是你感到擔憂或不安,應立即再送他到醫生處診治:
出現抽搐
身上有紅疹
精神委靡不振
不願吸吮或進食
持續發燒不退
有脫水現象,例如:口部乾涸、啼哭時沒有淚水、病容滿面、眼球或頭頂囟門凹陷
護理方法
除依照醫生的治療或處方外,依循正確的方法來護理發燒的孩子也很重要。
1.量度體溫
如想確定嬰兒是否退熱,可以每隔四小時為他量體溫。
嬰幼兒常用的探熱針
種類
電子
紅外線耳溫
探測身體部位
腋窩
肛門
耳膜
準確度
探熱針探測器
須正確擺放
肛探普遍被視作準確的方法
探熱針探測器
須正確擺放
價格
較便宜
較昂貴
方便度
容易使用
容易使用
快速知道溫度讀數
備註
不建議嬰幼童採用口腔探熱法
腋探最為安全,尤其適用於三個月以下之嬰兒
肛探有弄傷腸道的風險,並非人人接受
不適用情況:
耳道有分泌物流出或塞滿耳垢
頭部或耳鼓膜曾受創傷
注意:水銀探熱針容易打破,洩漏有毒的水銀,因此不應使用
如何量度體溫
使用電子探熱針作肛探和腋探的步驟:
用沾了70%火酒的棉花輕抹探熱針末端
啟動電子探熱針的開關
肛探
腋探
在探熱針末端塗上少許潤滑劑
將孩子抱在懷中或放在牀上
初生及較小的嬰兒
讓嬰兒躺在牀上,提起他的雙腳來固定他的位置
六個月或以上的孩子
可俯伏在成人的大腿上,把孩子雙腳夾在成人雙腿之間
將探熱針末端放在他腋下,不要隔着衣服
輕輕分開臀部,握着探熱針插入肛門大約(1.3至2.5厘米)的深度,盡量固定探熱針位置,避免過度推進肛門
將孩子的手臂夾緊探熱針末端
待探熱針嗚響才取出
將探熱針暫放一旁,先安頓好孩子
記下讀數,關掉開關
用肥皂液及清水洗淨探熱針,再用火酒抹拭
紅外線耳溫計的使用方法
應先參考生產商的使用手冊及所列出的正常體溫讀數,並依從指示正確地使用。
每次使用前都要套上新和清潔的護套。
探熱時要把耳道拉直
一歲以下兒童把耳朵向後拉直
一歲兒童至成人把耳朵向後及向上拉直
把探測器放入耳道內
選取量度的結果:
由於使用耳溫計量度左右耳時會有溫度的差異,所以在觀察體溫期間,都要認定以同一邊耳朵來探熱。
每次在同一邊的耳朵量度三次溫度,如結果有差異,要以最高的溫度作準。
要依從使用手冊的指示來清潔探測器的透鏡,並定期校準耳溫計。
2.按醫生指示服用退燒藥
若寶寶體溫超過正常溫度,並且寶寶顯得不舒服,便可考慮按醫生的指示,餵他服用退燒藥。
由於過量服用退燒藥會對身體有害,所以無論是服用次數、分量和服用的方法都必需依從醫生的處方。
通常寶寶發燒時才需要服用退燒藥,並且每次服用須相隔4-6小時。
(詳情請參照「預防兒童服用撲熱息痛的意外中毒 」單張)
3.適量衣服
寶寶發燒時幫他穿上適量衣服,以免過熱或過涼。
衣物應以棉質為主,容易吸汗。
出汗後,應立即更換濕衣服。
4.保持室內空氣流通
可打開窗戶、開空調或用風扇使室內空氣流通,讓寶寶舒適一點。
5.補充水分
發燒出汗會令身體失去水分。
所以需要給寶寶補充適量的水分。
由於母乳本身含有充足的水分,吃母乳的寶寶發燒時只要增加母乳餵哺的次數,便已足夠。
留意寶寶有否出現脫水現象,如察覺任何脫水跡象或你感到擔憂不安,便要立即送他到醫生處診治。
6.充足休息及養分
寶寶發燒會較為疲倦,應留在家中,讓他有充分休息,不宜送他到託兒所或上學。
發燒會減慢胃部的消化活動,因此在發燒期間須避免餵食難消化的食物,但亦毋須刻意減少餵食的分量。
7.溫水浴
溫水浴並不能幫助寶寶退燒,但若寶寶有以下情況,很多人都會給寶寶泡溫水浴來令他舒服一點:
不能服用口服藥物
服藥後嘔吐
表現煩躁或非常不適
讓寶寶坐在盛了溫水的浴盆,用毛巾淋浴大約五至十分鐘。
不要用凍水或火酒降溫。
這會令寶寶發顫,令體溫不降反升。
若寶寶開始發顫或水溫轉涼,便應立即把他抱離浴盆。
不分晝夜地看護發燒的寶寶確是一件令人心力交瘁的工作,可能的話最好有家人和你一起分擔,這樣不但可以令你有喘息的機會,還可使你的心理上得到支持。
如有任何疑問或擔心,盡量找有經驗的親友或醫護人員商量。
本健康院設有一系列的親職研習班和資料單張,專為準父母及嬰幼兒家長而設,歡迎向健康院醫護人員查詢。
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