前臂內側痛-胸廓出口症候群Thoracic outlet syndrome @ 脊椎 ...

患者會有肩臂（經常是前臂和手臂內側）持續且深層的痛楚，但痛處並不明確。

有時伴有頸痛或頭痛的現象，甚至痛楚出現於胸前，如同心絞痛一般。

好發族群本病所有年齡層 ... 脊椎病變、骨刺、椎間盤突出小學堂愛研究脊椎醫學，在此為文，記錄我的研究心得。

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日誌相簿影音好友名片 201111111850前臂內側痛-胸廓出口症候群Thoracicoutletsyndrome?酸痛症狀與相關疾病 胸廓出口指胸膛上部，由第一條肋骨、鎖骨、前斜角肌、中斜角肌、後斜角肌、肩胛骨、胸小肌所包圍的地方。

胸廓出口埋藏著臂神經叢和鎖骨下動脈，當這些血管及神經組織受到長時間或間歇性壓迫時，胸廓出口綜合症便會漸漸形成。

患者會有肩臂（經常是前臂和手臂內側）持續且深層的痛楚，但痛處並不明確。

有時伴有頸痛或頭痛的現象，甚至痛楚出現於胸前，如同心絞痛一般。

好發族群本病所有年齡層從20歲到70歲都有發生機率，不過以20-45歲的青壯年族群佔八成最多，其中女性發病率比男性高四倍，體質瘦弱，頸長及有寒背傾向的中年女性較易患有胸廓出口綜合症。

在職場中，需要經常把手抬起的工作族：如清潔天頂、從事油漆或汽車維修工作、滑水運動員、職業駕駛或電腦族與文書工作者等，都是危險族群。

交通意外中受到馬鞭式創傷，也較容易患上胸廓出口綜合症。

症狀分佈於頸、肩、上臂及手部的痠麻痛與感覺異常。

主要症狀是鎖骨下方胸部肌肉的刺麻感。

有些人在低頭下探時，會發現胸廓處有肌肉收縮，並有觸電般的麻痛感，有些人只要一轉頭會感受到這種情況。

本病症狀和頸椎長骨刺後壓迫神經出現的疼痛情況很像，因此需要和頸椎神經症候群做鑑別診斷。

壓迫到臂叢神經，會出現上肢痲痺，刺痛，麻木，針刺感或冷熱感覺異常、手掌麻脹感。

壓到鎖骨下動脈，會見手掌蒼白，缺氧，寒冷及缺血的現象。

壓到鎖骨下靜脈，會見手掌暗藍而水腫。

壓到交感神經時，手部遇冷變白，手部下垂時表面血管會不正常地膨脹，手掌變成深紫紅色。

病因 先天異常或畸形頸部肋骨、胸部第一肋骨錯位、異常增厚的肌肉、斜角肌毛病、或纖維化的束帶所致。

頸脊椎異常：因長期頸椎及肩膀姿勢不良，手臂懸空無支撐長期工作，導致前鋸肌肥厚。

姿勢不良：長期開車或搭車姿勢不良、提重物或兩臂出力勞動、從事電腦或文書工作坐姿不正確，座椅高度與弧度不當，未能提供頸、肩及肘部足夠支持等，導致前鋸肌腫脹發炎。

治療 1.藥物治療：在疼痛發生的初期，醫生常給予類固醇或非類固醇的消炎止痛藥、並肌肉鬆弛劑，協助舒緩疼痛。

2.物理復健：以熱療、按摩、運動治療等方式，幫助前鋸肌放鬆、以降低疼痛，並增加功能。

3.中藥療法：利用中藥植物促進人體微循環，幫助改善脊椎神經缺氧性疼痛反應。

其植物的化合物對冠狀動脈並毛細血管均有促進循環作用，對免疫系統也能起調節作用，可協助緩解組織發炎症狀，加速炎性物質代謝、激發組織細胞生物活性，提升組織修復力，幫助保護神經。

是胸廓出口綜合症患者的治療輔助理想配方，可搭配物理治療，同步促進恢復肩臂活動力 4.姿勢矯正：改正不當坐姿或工作時不正確的用力方法。

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