【獸醫診間小教室】小心狗狗咳嗽！ 狗狗心臟病預防及照護

Step 1. 聽診. 懷疑毛孩有心臟病時，會先藉由『聽診』排除嚴重的問題。

瓣膜性心臟病通常會有明顯的心雜音，但心肌性疾病則不一定能聽到雜音。

Skiptocontent  狗狗心臟病是令人聞之色變的疾病，隨著年紀增長，罹患心臟病的風險越高，但是初期症狀卻讓人難以察覺！狗狗心臟病常見品種有哪些？如何觀察初期症狀？怎麼預防或減緩心臟病？ 汪喵邀請專業獸醫師—高旗教大家認識狗狗心臟病的預防及治療方式。

本篇內容可以了解到： 狗狗心臟病常見症狀&風險族群 心臟病診斷&治療 心臟病日常照護 心臟病營養保健挑選 貓狗常見心臟病大不同！ 可以把心臟簡單切分成『心肌』、『瓣膜』、『腔室』和『血管』四個不同組成。

如果瓣膜出現問題就是瓣膜性心臟病，例如：小型狗最常見的『退化性瓣膜疾病』；心肌出現問題，則稱為心肌性心臟病，例如：貓咪最常見的『肥厚性心肌病』。

心臟就像幫浦，透過強而有力的收縮，將血液送到全身；瓣膜則是心臟單向的閥門，保持血液單一流向，防止血液逆流、累積在心臟。

如果心臟某一部分出問題，就無法把血液中的氧氣、養分順利送到全身。

瓣膜性心臟病—小型狗最常見！ 台灣小型狗狗最常見的心臟病屬於『退化性瓣膜疾病』。

瓣膜性心臟病在任一瓣膜都可能發生，但是在『二尖瓣』發生的機會最高。

二尖瓣退化時會逐漸變厚或脫垂，使瓣膜關不緊，最後造成閉鎖不全和血液逆流。

血液累積在心臟或肺臟形成『鬱血』，心臟負擔變大，最終變成肺水腫或心臟衰竭。

瓣膜性心臟病一旦發生，通常是不可逆的，需要透過各種方式延緩惡化，並維持良好的生活品質。

狗狗心臟病風險族群—品種毛孩要小心！ 常見的小型犬品種，例如：馬爾濟斯、博美、吉娃娃、迷你貴賓、約克夏、查理士小獵犬、西施犬、迷你雪納瑞、臘腸犬等，容易罹患瓣膜心臟病，且公狗比母狗多。

因為是退化性疾病，所以年紀大的狗狗更要注意，13歲以上的狗狗，約有30%會出現退化性瓣膜疾病。

【延伸閱讀】狗狗退化性關節炎的徵兆及治療！獸醫教你挑選關節保健品 狗狗心臟病症狀—早晚咳嗽是警訊 心臟病初期 初期心臟病症狀不明顯，但可以注意到呼吸和體力下降的問題。

心臟病初期，症狀可能都不太明顯，常見的初期症狀，例如：運動能力下降、呼吸次數上升、睡覺頻頻換姿勢、睡不安穩或食慾輕微下降等，通常較細心的主人才會發現。

心臟病中後期 可能會出現呼吸急促、咳嗽、用力換氣、腹部變大、舌頭變紫、咳血水、急性癱瘓、休克或昏厥等。

咳嗽是心臟病非常常見的症狀，但和呼吸道疾病造成的咳嗽不易區別，兩者剛好都是小型犬好發疾病，診斷不容易。

通常心臟病的咳嗽常見於晚上和清晨，且常見『濕咳』。

無法明確區分時，可以藉由錄影和記錄發病時間讓獸醫參考。

狗狗心臟病診斷與治療 狗狗心臟病診斷四步驟 Step1.聽診 懷疑毛孩有心臟病時，會先藉由『聽診』排除嚴重的問題。

瓣膜性心臟病通常會有明顯的心雜音，但心肌性疾病則不一定能聽到雜音。

Step2.胸腔X光檢查 排除嚴重問題後，可以透過X光評估心臟大小、輪廓和呼吸道狀況。

若心臟偏大且同時出現肺水腫的影像，就會高度懷疑心臟有問題。

STEP3.心臟超音波和心電圖 超音波和心電圖來可以確定是心臟的哪個部分出現問題，例如：瓣膜、心肌、腔室或血管。

STEP4.血液檢查 主要是排除心絲蟲感染、評估心臟病是否影響到身體其他器官並追蹤基本肝腎功能，因為開始進行治療後，會需要定期監控心臟病藥物對肝腎的負擔。

A－B1期的病患通常不需藥物治療，只需要定期追蹤（半年至一年進行健檢及心臟超音波檢查）和使用保健品。

若超過B2期，可能就需要開始用藥控制、限制鹽分攝取，嚴重的C期或是D期病患甚至需要住院進行氧氣治療。

獸醫診間小教室 Q：狗狗心臟病鹽分限制建議控制在多少以下？ A：若演變成心衰竭，建議嚴格限制鈉的攝取在0.3%以下，同時密切監控血液離子濃度。

狗狗心臟病治療方式 內科治療 以口服藥進行，主要以『利尿劑』、『血壓藥』和『強心藥』為主，根據病患狀況調整。

退化性瓣膜疾病的病程緩慢，從聽診發現有心雜音到需要服藥藥物的時間可能長達數年。

服藥控制後，若能良好追縱控制，短期內也不會快速惡化，有機會維持數年良好的生活品質。

但是因為藥物可能有副作用，需要定期進行檢查、追蹤確認腎臟功能。

若使用利尿劑，要記得讓狗狗正常飲水，因為脫水反而會造成腎臟負擔或電解質不平衡。

外科治療 外科治療有機會早期治癒心臟病。

若狀況允許，可以進行進行瓣膜修補或置換，但技術需要特殊的體外循環系統和手術團隊，目前以日本團隊經驗較豐富，在台灣仍不普遍。

建議毛拔麻尋求心臟專科醫院的評估。

狗狗心臟病的保養照護 狗狗心臟病日常照護 保持環境溫度穩定、涼爽 心臟病容易在冬天或是溫差大時發病，因為氣溫較低會刺激血管收縮，使血壓上升、增加心臟的負擔導致。

同時也要避免在大熱天時出門散步，因為狗狗散熱大口喘氣也會增加心臟的負擔。

避免劇烈運動 激烈運動或過於興奮時，會使心跳上升，增加『急性腱索斷裂』風險，這是一個非常緊急的狀況，會導致呼吸困難、虛弱癱軟，嚴重可能會死亡。

因此，保持動物待在涼爽舒適的環境和維持平穩心情，對於心臟病病患非常重要。

【延伸閱讀】扁臉狗狗不為人知的辛苦｜短吻犬阻塞性呼吸道症候群 定期記錄呼吸及心跳次數 若有心臟病，平時要定期監控『休息或睡覺的呼吸次數及心跳次數』，呼吸次數上升可能是心衰竭的前兆，可能會比咳嗽惡化或昏厥的時間更早察覺。

休息時的呼吸次數建議『自己和自己比』比較準確。

比如這個星期的呼吸次數和上星期比較，提早建立狗狗的基礎數值，才能知道呼吸的變化趨勢。

一般來說，會希望每分鐘呼吸次數在30次以下。

【延伸閱讀】狗狗心臟病飼主必學！犬貓心肺復甦指南 狗狗心臟病營養保健 有心臟病的狗狗，建議使用大廠牌的均衡主食，較不會有缺乏特定營養素，例如：牛磺酸。

嚴重心臟病（C期以上），可能會需要吃處方食品，限制鹽分和特定離子的攝取。

營養補充品例如魚油（Omega-3）、左旋肉鹼（L-carnitine）、牛磺酸（Taurine）、輔酶Q10等，大多具有加強心肌能量代謝的功能，可作為心臟病狗狗的額外補充。

魚油 富含EPA和DHA，可加強心肌細胞能量代謝，同時具有抗發炎效果，已證實對於人或狗的心衰竭和心律不整有幫助，也能對抗心因性惡病質。

【延伸閱讀】魚油對毛孩有什麼好處？挑選魚油必知的事 左旋肉鹼 是必需胺基酸，可幫助心肌的能量代謝，缺乏L-carnitine可能和某些心肌病有關。

牛磺酸 在心肌細胞中含量較高，幫助維持正常心臟功能，缺乏牛磺酸和擴張性心肌病有相關。

輔酶Q10 可做為抗氧化劑並幫助心肌細胞能量代謝 瓣膜心臟病是小型犬常見的疾病，特別年紀大了更需要注意。

雖然心臟病大多是不可逆的過程，但透過定期健康檢查、規律服藥和良好監控，絕大部分的毛孩都可以獲得很好的控制，就讓我們一起維持狗狗的『好心情』吧！ 參考資料 1. (2019)ACVIMconsensusguidelinesforthediagnosisandtreatmentofmyxomatousmitralvalvedisease indogs. 2.(2010)SmallAnimalClinicalNutrition(5th) 3.(2014)ManualofCanineandFelineCardiology(4th) 特價 QuickView 日本TOLI寵物防滑地墊｜AK1000編織止滑系列 NT$2,690–NT$3,260 立即購買 特價 QuickView 汪喵85%以上Omega-3機能魚油（心臟配方） NT$850NT$790 立即購買 特價 QuickView 熟齡犬低鈉無膠銀養主食罐 | 80g&165g NT$48–NT$1,150 立即購買 QuickView 汪喵星球TAURINE牛磺酸 NT$320 立即購買 特價 QuickView 日本TOLI寵物防滑地墊｜AK350圈毛止滑系列 NT$2,390–NT$2,960 立即購買 【汪喵冷知識】貓咪搖尾巴代表不開心？！解密貓咪的尾巴語言 【毛孩幸福學】毛孩友善溫泉懶人包！精選全台5間寵物友善湯屋！ 搜尋關鍵字: 常見問題 餵食量小工具 登入 登入 註冊 登入 註冊 透過手機/LINE註冊，即可直接解鎖推薦碼，分享賺取汪喵幣！ +886 +852 +853 +60 +65 登入 保持登入 忘記密碼(手機) 忘記密碼(電子郵件) 其它登入方式 登入 註冊 透過手機/LINE註冊，即可直接解鎖推薦碼，分享賺取汪喵幣！ 請選擇 +886 +852 +853 +60 +65 取得驗證碼 60秒後重新取得驗證碼。

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