Acute Upper Respiratory Tract Infection 急性上呼吸道感染(英文)
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AcuteUpperRespiratoryTractInfection急性上呼吸道感染(英文)
2021/2/2
Introduction
Upperrespiratorytractinfection(URI)isthemostcommonacuteillnessinoutpatientsetting.URIsrangefromthecommoncold,typicallyamild,self-limited,catarrhalsyndromeofthenasopharynx,tolife-threateningillnessessuchasepiglottitis.VirusesaccountformostURIs.Bacterialprimaryinfectionorsuperinfectionmayrequiretargetedtherapy.
Theupperrespiratorytractincludessinuses,nasalpassages,pharynx,andlarynx.Rhinitis,pharyngitis,sinusitis,tonsillitis,epiglottitis,andlaryngitisarespecificmanifestationsofURIs.
InsomecasesofURIs,thediseasemayprogresstosevereconditionssuchasabscessformation,airwaycompromise,visualorneurologicabnormalfunction.
Etiology
Person-to-personspreadofvirusesaccountsformostURIs.PatientswithbacterialinfectionsmaypresentwithacombinationofaviralURI.Infectionbeginswiththecontactofsecretionsofpathogens,orbydirectlyinhalingrespiratorydropletsfromaninfectedperson’scoughingorsneezing.
MostURIsareviralinorigin.TypicalviralagentsthatcauseURIsarerhinoviruses,coronaviruses,adenoviruses,andcoxsackieviruses.
Symptoms
ThecommonsymptomsofURIsincludelocalswelling,erythema,edema,secretions,andfever,resultedfromtheinflammatoryresponseoftheimmunesystem.Aninitialnasopharyngealinfectionmayspreadtoadjacentstructures,resultinginsinusitis,otitismedia,epiglottitis,laryngitis,tracheobronchitis,andpneumonia.
Inflammatorynarrowingattheleveloftheepiglottisandlarynxmayresultinairwaycompromise,especiallyinchildren(criticalcondition).Beyondchildhood,laryngotrachealinflammationmayalsoposeseriousthreatstoindividualswithcongenitaloracquiredsubglotticstenosis.(Barkingcough,salivadrooling,voicechange,dyspneaandtachypnea)
Examinations
Detailedhistoryandsymptomdescriptionandcontacthistorywillhelpdoctorreachthediagnosisquickly.Physicalexaminationsincludedirectinspectionofnose,pharynx,larynx,andconjuctiva.Sometimesfiberscopefordetailedexaminationovernasopharynx,epiglottisandlarynxisnecessary.
Asforimages,theX-rayfilmshelpusmakediagnosisofrhinosinusitis,supraglotticlaryngitis,subglotticstenosis,andpneumonia.
Bloodanalysiscanprovidemoreinformationofdiseaseseverity,conditionofimmunityandotherinformationofgeneralcondition.Bloodculture,throatswabcultureorotherspecificspecimenculturewillhelpphysicianrealizetheexactpathogensandthemedicationsensitivity.
Buttheimages,bloodanalysisandculturesarenotnecessaryforallpatients.MostURIscanbeeasilydiagnosedbyphysicianviadetailedhistory,symptoms,andphysicalexaminations.
Treatment
Sufficientrest
Symptomaticmedications:suchasantitussive,antihistamine,mucolytic,decongestant,andantipyreticagents.
Fluidsupplement:waterandelectrolytessupplement.
Antibioticagents:inbacterialoratypicalpathogeninfection.
Anti-inflammatorymedication
NSAIDs:non-steroidanti-inflammatorydrugs.
Steroid:mustuseunderphysician’sorders.Usuallyinsevereviralinfectionand/orairwaycompromise.
Prevention
Healthylifestylesuchashealthydiet,sufficientsleep,andregularexercise.
Avoidstayinginnot-ventilatedpublicplace,ifmust,useamask.
Frequenthandwashing
若有任何疑問,請不吝與我們聯絡
電話:(04)22052121分機3207
HE-84037-E
中國醫藥大學附設醫院暨體系院所
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