背痛、手麻,竟是「頸椎間盤突出」!醫師揭關鍵原因
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這名男子2週前隱約感覺到上背痛,之後連手臂、手指都疼痛發麻,尤其是頭往後仰時,好像有一股電流從手臂傳下,甚至覺得手臂越來越無力,自行服用止痛 ...
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林芷揚圖片達志提供一名44歲的男性工作需長時間坐在電腦桌前,下班後的消遣就是用手機上網,是個標準的低頭族。
受到武漢肺炎疫情影響,最近更少外出,低頭滑手機的時間倍增。
沒想到,頸椎間盤突出因此找上門!這名男子2週前隱約感覺到上背痛,之後連手臂、手指都疼痛發麻,尤其是頭往後仰時,好像有一股電流從手臂傳下,甚至覺得手臂越來越無力,自行服用止痛藥後效果有限,因此前往復健科門診就醫。
經過問診及身體檢查、頸椎X-光檢查後,臺北市立聯合醫院中興院區復健科醫師厲家珍懷疑,病人的頸椎神經根遭壓迫,於是安排核磁共振檢查,證實這名男子的第4~5、第5~6、第6~7節頸椎間盤突出、壓迫神經,因此造成麻痛的症狀。
長期姿勢不正確,恐頸椎間盤突出頸椎間盤突出好發於30~50多歲的成年人,成因通常是長期姿勢不正確,導致頸部椎間盤持續受到壓力,或是外傷也會造成外傷性椎間盤突出。
厲家珍醫師表示,病人通常會抱怨頸部疼痛,當突出的椎間盤壓迫到神經根後,就會引起上肢的神經學症狀,包括:痠、麻、痛,以及有時會有電擊般的疼痛感。
若壓迫影響到運動神經根,則會出現上肢無力症狀。
在X光上,有時可見到較狹窄的椎間盤空間,但主要診斷還是仰賴核磁共振掃描,才能看到神經受到壓迫的情形。
保守治療無效,需手術移除椎間盤針對頸椎間盤突出的治療,主要分為保守治療、手術治療。
若是椎間盤輕微突出,且神經學症狀較不嚴重時,可以考慮先採取保守治療,包括:休息、口服藥物、熱敷、電療、頸部牽引、頸部肌肉運動訓練、改變姿勢習慣、注射脊椎藥物等方式,大部分病人的症狀能在6週內逐漸改善、回到正常的活動。
不過,若是椎間盤有破裂、保守治療無效等情形出現時,則須考慮手術將椎間盤移除,達到神經減壓的效果。
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