如何戰勝三叉神經痛？ - 澳門科大醫院

三叉神經局部封閉治療、三叉神經射頻溫控熱凝治療、三叉神經周圍支撕脫術，也是可以有限緩解疼痛方法，這些方法的優點是創傷小、恢復快、費用低；缺點是容易復發、止痛範圍 ... 简 繁 EN 內聯網 假如接種了新型冠狀病毒疫苗，會影響接種HPV疫苗嗎？　需要香港醫生的醫療意見嗎？　倘八號或以上風球下本院之特別安排　預約科大醫院核酸檢測服務 關於我們醫院簡介聯絡本院交通資訊招聘信息 最新動態信息公告媒體報導 健康頻道衛教資訊科大季刊推廣項目門診服務西醫門診中醫門診牙科門診 醫療中心國際醫務中心醫學美容中心物理治療中心血液透析中心内視鏡中心聽力測試中心 醫生資訊住院服務 病房類別住院須知繳付方式探訪須知感染控制輔助醫療臨床化驗診斷中心醫學影像診斷中心病理科深切治療室手術室 關於我們醫院簡介聯絡本院交通資訊招聘信息 最新動態信息公告媒體報導 健康頻道衛教資訊科大季刊推廣項目門診服務西醫門診中醫門診牙科門診 醫療中心國際醫務中心醫學美容中心物理治療中心血液透析中心内視鏡中心聽力測試中心 醫生資訊住院服務 病房類別住院須知繳付方式探訪須知感染控制輔助醫療臨床化驗診斷中心醫學影像診斷中心病理科深切治療室手術室 如何戰勝三叉神經痛？ SuperUser 三叉神經痛就是民間所說的“天下第一痛”，表現為顔面部驟發驟停的閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性的劇烈性疼痛，痛不欲生。

說話、洗臉、刷牙或微風拂面，甚至走路時都會導致疼痛發作，疼痛歷時數秒或數分鐘不等，不發病時同正常人一樣。

國內統計的發病率52.2/10萬，以中老年人發病為多，女性略多於男性，中國北方的發病率高於南方。

突然發作和突然停止是三叉神經痛的一大特點。

疼痛發作時，病人會毫無徵兆的突然停止說話、進食等活動，疼痛側面部可呈現痙攣、皺眉咬牙、張口掩目，發作時可出現結膜充血、流淚及流涎；用手掌用力揉搓顏面可以減輕症狀；長期揉搓面部，就可導致面部局部皮膚粗糙、增厚、眉毛脫落。

不發作時，與正常人無異。

一些青壯年病人甚至得不到親人、同事的理解，以為裝病。

另一突出特點是存在扳機點，多數在上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處，每當輕觸或刺激扳機點就可觸發疼痛發作。

三叉神經痛是一種極度痛苦、難以忍受的疾病，遷延數年甚至十數年、緩慢加重，或時好時壞，但不危及生命，嚴重時病者痛不欲生，甚至出現如自殺等過激行為。

由於該疾病不可能自愈，需要接受治療。

現有的治療方法包括藥物、放療、手術治療等等。

首選的治療方法是藥物治療，其中效果較好的藥物代表是卡馬西平。

1962年卡馬西平的發明和使用，一度以為找到了根治三叉神經痛的法寶，隨著用藥的時間延長，逐漸出現了耐藥性，大劑量長期服卡馬西平的副作用也明顯增多，比如白細胞數下降、肝轉氨酶升高等等。

三叉神經局部封閉治療、三叉神經射頻溫控熱凝治療、三叉神經周圍支撕脫術，也是可以有限緩解疼痛方法，這些方法的優點是創傷小、恢復快、費用低；缺點是容易復發、止痛範圍有限。

立體定向放射治療(伽馬刀)的疼痛完全緩解率達70%左右。

三叉神經顯微血管減壓術是治療三叉神經痛最有效的方法，根治率超過90%，復發率低，相對其他方法比較，此類手術的創傷大、風險高、技術要求高。

一些病者因年齡大、長期病痛導致體質衰弱，已不合適進行該類手術。

科大醫院神經外科譚林琼顧問