顧腎該怎麼吃？ - 台視樂活

大家都知道腎臟保健要減少鹽分攝取，殊不知油炸類的食物，也是腎臟不喜歡的食物 ... 他強調，慢性腎臟病患者若腎功能評估腎絲球過濾率還在90ml/min以上，由於不適症狀 ... 點擊顯示 專題 不可不知的「糖醣」飲食陷阱 運動生活改善，血糖穩定 愛吃甜食、糖化食物，小心高血糖 中醫輔助調控血糖 輕鬆抗糖化調理術 抗體臭汗臭，多喝水、除腋毛 揮別頭臭，勤洗頭、多吃蔬果 擊退老人臭，少吃油炸物、清潔做好 擺脫腳臭臭，腳乾爽、鞋透氣 陽光療法，防治多種疾病 保健 溫溫的熱水袋，小心低溫燙傷 失眠自療法，每天好眠有好夢 發炎久不癒，小心變癌症 手無力，網球肘作怪 胃潰瘍，別怕食物送入口 肌肉酸痛，簡單緩解法 單孔內視鏡肝膽胰胃腸道切除手術新選擇 藻膠酸防護胃黏膜，不怕胃酸逆流火燒心 腳跟刺痛，小心足底筋膜炎 經常嘴破，留意免疫疾病 營養 撲鼻香！蔥油烹調吃出美味健康 猴塞雷！年菜「剩菜」變身「勝菜」 吃LED蔬菜營養夠不夠？ QQ圓暗藏的健康危機 白開水變身健康飲品 真假有機如何辨別？ 喝奶腹瀉不傷腸胃，反要小心骨鬆 椰子油是好油還是壞油？ 夏日蔬果美容術 食用「碘」鹽健康多一點 養生 年輕吃四物老得慢！ 痛經中藥果菜汁 提升記憶力中藥有解 抗眩暈中藥果菜汁 春天溫補藥膳 冬天來吃「補血藥膳」 抗慢性疲勞症中藥果菜汁 降血脂藥膳 抗消化不良中藥果菜汁 降血糖藥膳 美容 對抗雙下巴微整形 踢爆10大錯誤保養觀念 水晶肥皂真的那麼好用嗎? 改善蘿蔔腿微整形 醫美微整夯小心術後感染 身體乳液可以當護手霜嗎？ 陰冷冬天別忘防曬 假睫毛配戴不當恐傷眼 類動物概念保養正夯 微晶瓷，微調變美麗 中醫 你有痔瘡困擾嗎？ 失眠靠中醫一夜好眠 中醫治不孕有科學概念 秋冬急性疼痛如何處理？ 彈耳防老長壽養生 坐骨神經痛針灸推拿止痛 藥浴養生法為健康加分 中醫治耳鳴，裡外要兼調 退化性關節炎，秋冬更要保養 中醫治療憂鬱症 預防 從火星探索到人類健康 真食物幫助修復情緒 天然植物精油讓身心舒暢愉悅 體重管理需要正確有效率的運動 感謝身體徹底健康 全腦開發的教育 你可以選擇做個快樂的人 心念轉變身心療癒第一步 活的維生素來自天然完整食物 寫給諾貝爾醫學獎得主史坦曼醫師的紀念文 婦幼 產後不自覺漏尿，怎麼辦？ 做好調理更年期大嬸變身美魔女 子宮肌瘤一定要開刀嗎？ 婚前健檢好康在這裡 錯誤清潔私密處臭又癢 按時接種寶寶不怕被傳染 治療不孕症成功率有多高？ 持續莫名發燒玫瑰疹作怪 為什麼生不出來？ 寶寶發燒，要急著退燒嗎？ 會員專區 搜尋 台視樂活 專題報導 顧腎該怎麼吃？ 列印 腎臟保健要減少鹽分攝取 顧腎該怎麼吃？大家都知道腎臟保健要減少鹽分攝取，殊不知油炸類的食物，也是腎臟不喜歡的食物，最好也盡量避免。

大家都知道腎臟是身體新陳代謝、排除廢物、排毒和維持體內液體平衡的重要器官，而如果想要保顧腎的健康，就應該讓專家教你該怎麼吃，掌握飲食大原則、調整改變飲食習慣，吃對了，就能顧胃又養腎。

長庚醫院毒物科主任暨長庚內科腎臟科教授林杰樑曾經罹患腎炎，也讓他此後立定方向朝腎臟專科前進，後來當了腎臟科醫師，加上平常對相關訊息的注意，讓自己的生活也愈來愈健康。

一般來說，想做到保健預防腎臟病的發生，就要避免讓腎臟有太多負擔，甚至是傷害，飲食方面就應盡量遵守一些原則。

首先必須減少油炸類的食物，國民健康局有一份調查發現，三高族群罹患慢性腎臟疾病的危險性比一般人高，統計國內20歲以上人口，每10個人就有1位有慢性腎臟疾病，而患有高血脂、糖尿病和高血壓者，罹患腎臟病的風險是「非三高」族的1.5~2.3倍。

大家都知道腎臟保健要減少鹽分攝取，殊不知油炸類的食物，也是腎臟不喜歡的食物，堅守飲食清淡原則的林杰樑驕傲地說，他讓孩子從小也跟著不吃炸雞、漢堡、薯條，所以，這些不健康的食物對他的孩子一點吸引力也沒有，無形中也養成健康飲食的生活習慣。

護腎飲食三原則1.少吃油炸、燒烤以乾熱方式烹調的食物：尤其是動物性食物，通常油脂及蛋白質含量較高，容易產生「先進糖化終產物」（AGEs），恐怖是這些動物性蛋白質食物，透過炭烤、火烤、乾煎及油炸等乾熱方式料理後，會促進AGEs的產生達10~100倍之多而AGEs被吸收到身體內組織器官之後，容易引起氧化作用及發炎反應，導致大小血管病變，有些人就會發現動脈硬化、糖尿病、老化及慢性腎臟病，通通找上門了。

2.蛋白質的攝取要適量：一位成人每天正常的攝取量是4~6份，簡單的說，就是1顆蛋、1杯牛奶、1杯豆漿、1兩肉、或是3片小豆干，都是1份蛋白質。

現代人愛吃大魚大肉，往往中午1個雞腿便當下肚，就將一整天所需蛋白質的攝取量吃完了。

其實攝取太多蛋白質，並不會一時間就讓身體不舒服，只不過過多的蛋白質，身體吸收不完，會代謝成含氮廢物，過多就容易增加腎臟負擔，所以，愛吃肉的人通常腎臟都會較大，也容易因為飲食習慣造成腎功能加速老化。

3.鹽分攝取不要過高：因為血壓會上升，對腎臟、心臟、血管都不好，衛生署建議每人每天食鹽攝取量是8公克，但調查顯示，國人每日平均食鹽攝取量大約達到15公克，遠遠超過建議量。

林杰樑提醒，很多人運動會喝運動飲料，但是沒運動也喝運動飲料，這樣是不對的，因為運動飲料含有額外的電解質與鹽分，這類飲料喝太多，無形中就會吃入不必要的鹽分。

少吃醃漬類食物，這些食物鹽分高且可能有黴菌污染，對肝腎都不好香腸、火腿、臘肉、培根、熱狗都是高鹽分食物，也是愈少食用愈好。

不同階段的飲食原則在一般飲食上，要注意不要造成腎臟負擔，若已經罹患腎臟代謝方面疾病的患者，更應該從飲食調整下手保健。

林杰樑強調，不同程度的腎臟疾病，飲食上所需要注意的事項也不盡相同，在之前的篇章中有提及慢性腎臟病的分期可分為5期，該如何從生活飲食裡好好呵護，多給腎臟一些關愛呢？●腎功能稍差者在臨床上看過太多病患，受到腎臟病魔的摧殘，其實腎臟病的患者因為體力負荷較差，加上常常這也不敢吃、那也不敢碰，將自己生活搞得很沒品質。

他強調，慢性腎臟病患者若腎功能評估腎絲球過濾率還在90ml/min以上，由於不適症狀不明顯，且腎臟的儲備適應能力還很夠，通常還沒有進展到接受藥物治療，一般來說，飲食與生活作息的注意事項和一般常見的各種健康概念類似，在醫囑建議上，通常不會太過嚴格限制。

●第1、2期患者在第1（腎絲球過濾率≧90ml/min）、2期（腎絲球過濾率≧60且<90ml/min）的慢性腎臟病患者，通常尿毒也還正常，一般都會建議患者不要忽略還有可能治癒的機會。

飲食上不要吃垃圾食物，比方說高糖分的糕點或是奶油製品都算是，因為這些鹽、糖及油脂含量往往超標，動物性脂肪也會造成腎臟不必要的負擔在這個階段的患者，若有抽菸習慣，醫師也會強烈建議戒除，因為抽菸也是常見的危險因子，很多患者從尿毒到洗腎，最後常常發現是抽菸引起腎功能加速惡化或死亡率上升。

●第3、4期患者至於第3期（腎絲球過濾率≧30且<60ml/min）和第4期（腎絲球過濾率≧15且<30ml/min）的腎臟病患，臨床上通常漸漸會有輕微症狀出現，飲食上也開始要建立低蛋白原則，更要謹慎留意對腎臟的損害。

這一點林杰樑坦言，國內做得還不夠好，民眾往往忽略不重視，等到真的出現不適症狀，也錯過的用藥治療的黃金時期。

這階段的患者要開始控制每天蛋白質的攝取量，基本上每天每公斤的理想蛋白質攝取量是0.6公克，米飯的量也要控制，一天的量不要超過3碗，很多人會以「透明」的食材來代替米飯攝取，像是冬粉等林杰樑強調：「這些選擇都很好」，但考量東方人可能比較喜歡有澱粉類的飽足感，因此，提出低筋麵粉及米食加工品如米粉或是粄條，也是很多人建議的替代性主食。

但是針對不少人認知的五穀類有利身體健康概念，這對腎臟病患者就不適用了另外，不要忽略五穀米通常含有豐富的鉀和磷，因腎臟病患無法代謝，所以想吃得健康，也必須視身體狀況而定喔！而且這階段的患者不只是配合醫囑飲食，更應該要配合醫師進行24小時尿液檢驗，驗出血清肌酸酐，算出腎小球過濾率或肌酸酐清除率，從中得知每天蛋白質的攝取量和鹽分總量，代表人體的營養狀態及疾病發炎反應程度的血中白蛋白。

腎臟病患者的白蛋白常會通過腎絲球經由尿液流失，因此，血清白蛋白濃度會降低，這時候醫師會根據檢驗出來的數值，調整患者的飲食建議。

針對這階段的患者，會開始建議鈣質的補充，同時關注鉀離子的含量，鉀主要存在於細胞內，身體的排鉀工作由腎臟負擔，當腎功能退化時，假若體內血鉀過高，容易誘發心律不整、心跳停止或猝死等危險。

因此，這個階段的腎臟病患者不但要謹守少鹽、低蛋白飲食，更要注意鉀離子的含量，限制高含鉀蔬果的攝取，適量食用低鉀的水果，如鳳梨、西瓜、蓮霧、芒果等等。

●第5期患者到了第5期（腎絲球過濾率<15ml/min）限制更多，但是還必須區分在洗腎之前或已經接受洗腎的患者。

尚未洗腎的腎臟病患，這階段幾乎到了錙銖必較的程度，必須嚴格限制鉀的攝取，同時若有水腫，每天鹽的攝取，不可以超過3公克，湯湯水水愈少愈好。

高磷的食物像是肉乾、咖啡、堅果類飲食，也必須嚴格拒絕於生活之外，連水分都要嚴格控管像最近天氣漸漸變冷，很多人喜歡吃火鍋，這對腎臟病患者簡直就是災難。

臨床上，林杰樑都會直接告知病患，飯桌上的菜湯連一口都不能喝，為避免攝取過多的鈉和鉀，有水腫的人，以上的限制標準將會更緊縮、更嚴格。

雖然不容易做到，但還是希望有腎臟疾病的人能多加了解，以免誤食之後傷身。

這個階段同時也要加強鈣的補充，這個階段補鈣的目的和之前不同，在腎功能損害第3階段的時候，患者只是單純補充體內鈣質。

但是當腎功能下降時，到了第5期，磷的排出會有困難，因此產生高血磷症，會刺激副甲狀腺素增加製造分泌，因此，鈣片要跟飯一起食用，結合食物中的磷，預防高血磷症，及副甲狀腺素增加。

副甲狀腺素增加，又會加速骨質的破壞，造成鈣的流失，這也是為什麼腎功能不好的患者，常會出現低鈣、高磷和骨質疏鬆的合併症。

●洗腎患者而若已經接受洗腎的患者，等於已經有了一顆人工腎臟，洗腎前後飲食上最大的差別在於蛋白質的攝取，未洗腎前限制蛋白質的攝取愈來愈嚴格，因為必須不增加腎功能負擔，延緩腎功能的惡化。

但是在洗腎過後，因為過程中會流失一些胺基酸蛋白質，因此，反而要在飲食上做足量的蛋白質補充，可達一般人標準，而蛋白質攝取量約每天每公斤體重1.0~1.2公克，對於鹽分和其他飲食上的限制可以放鬆些，建議多吃蔬菜，而且以汆燙過後再料理為佳。

遵循原則，也可享用美食運動適合任何時期的腎臟病患，有助於身體及腎臟健康的改善，和緩的運動較激烈運動為佳，累了就休息，不要勉強。

對於這個不能吃、那個也不能碰，活著還有樂趣可言嗎？林杰樑笑說，即使已經被宣告要洗腎，生活也沒必要過得太緊張，過度限制飲食攝取，表面上各種尿毒指數短時間內較不會上升，但是就像過度激進減重一樣，無法持久，甚至會因為字數短期下降，誤以為腎臟病變好了，卻在一段時間過後發現營養不良或器官功能失調，反而更得不償失。

其實遵循以上建議的飲食概念，從中找到適合的食物及烹煮方法，腎臟病患還是可以擁有享受美食的權利。

推薦閱讀： (1)脂肪吃不對，生出胖小孩常吃醃製紅肉，可能致癌   (2)雨後春筍鮮嫩助消化   (3)子宮頸糜爛不治療也沒關係？   主題標籤： 腎臟 蛋白質 飲食 腎臟病 患者 食物 推薦影音： 更多影音 »  樂活影音 關聯影音： 吃素一定營養不均衡蛋白質攝取是關鍵 食道癌患者增居國人十大死因第9 腸道清道夫預防腸癌十大高纖食物 專題報導 » 洗腎之後，就沒事了嗎？醫師強調，這些都是可以預防的！洗腎之後，還是有可能會出現一些不適.. 常吃藥，會不會傷腎？藥物所造成的腎傷害，絕不能忽視雖然高血壓、高血糖、高血脂、慢性腎.. 顧腎該怎麼吃？腎臟保健要減少鹽分攝取顧腎該怎麼吃？大家都知道腎臟保健要減少鹽分.. 糖尿病，甜蜜的殺手！糖尿病位居國人10大死因第5名國內約有120~130萬名糖尿病患.. 高血壓標準，愈來愈嚴格！什麼是高血壓前期？何時需吃藥控制呢？過去血壓超過140/90mm.. 錯誤量血壓，自己嚇自己！量血壓的時候，最容易犯的錯誤有哪些呢？包括邊說話邊量，飯後、洗澡.. 「大」不出來，就是便祕嗎？便祕不是病只是一種症狀可說是最常見的消化道症狀有人以為每天排便才.. 便祕是肥胖者大敵！便祕與胖瘦雖然沒有絕對直接關係但肥胖者平時喜歡吃的食物多半以肉類.. 便祕可能是大毛病前奏看似單純的便祕可能卻隱含了更大的疾病因此，如果你的排便習慣改變了.. 常常便祕，一定要吃藥嗎？最好先不要使用任何藥物而是靠日常生活飲食作息來調整。

誤用、濫用瀉.. 內容分類 » 網友最新閱讀 »隱藏 顯示  臺灣電視事業股份有限公司版權所有　©2008TaiwanTelevisionEnterprise,Ltd.AllRightsReserved. 點擊顯示 最新文章 熱門文章 文章分類 樂活影音 會員專區 搜尋 ▲TOP▲