外科醫生談32小時手術：這是生活質量很低的人生

圖片迅速傳播。

一時間,網上對醫生職業一波贊譽有加。

神經外科、腦外科、器官移植科、手術室……我們 ... 共產黨新聞要聞時政法治|國際軍事|台港澳教育|社會圖片觀點地方|財經汽車房產|體育娛樂文化傳媒|電視社區政務通博客訪談|游戲彩信動漫RSS 人民網>>財經 外科醫生談32小時手術：這是生活質量很低的人生 2014年07月01日07:37    來源：金羊網    手機看新聞 打印網摘糾錯商城分享推薦           字號 分享到... 分享到人人 分享到QQ空間 原標題：當事醫生談32小時手術：這是生活質量很低的人生 32個小時連續手術后,陳靖和陳鬆兩人累癱在手術台邊,陳鬆給出了勝利的手勢。

(人民) 一名參與32小時手術的醫生。

(人民) 這組稿件的由頭從最近很火的圖片—《32小時》開始。

6月22日的福建醫科大學附屬協和醫院裡,醫生陳鬆和陳靖躺在了手術室的地上。

在經歷了32個小時的超長手術之后,這兩名年輕的醫生直接癱坐在了地上,幾秒之后便相繼躺了下去。

圖片迅速傳播。

一時間,網上對醫生職業一波贊譽有加。

神經外科、腦外科、器官移植科、手術室……我們一路走訪,接受採訪的醫生、護士長,無一不對《32小時》的爆紅表示不解:“十幾二十小時手術,這對我們是常有的事,沒有什麼好採訪的。

” 他們不解於這些突如其來的贊譽,如同不解於眼下硬如堅冰的醫患隔膜。

“我們沒有你們想象的那麼壞,也不用給我們的正常工作加這麼多高尚的形容詞。

”他們好像都有這樣的意思。

一名長期在手術室工作的護士長說:“我們的工作就是救活別人、養活自己。

僅此而已。

” 這才是我們採訪后最大的感慨。

不論投之以毀或譽,我們也許從未了解過這群醫護人員,我們的隔膜,難道真的只是醫技專業方面的鴻溝? 連續12小時是常事,工作負荷大,生活質量差 手術從6月21日上午9時開始,一直到22日下午5時結束,主刀醫生陳建屏與助手陳鬆、陳靖創造了該院手術時長紀錄。

而參與這場手術室裡馬拉鬆的還包括6名麻醉醫生、8名器械和巡回護士。

這是那張著名的圖片《32小時》發生的背景。

更深遠的背景,是殺醫傷醫案頻發、醫療黑幕一再曝光以及緊張的醫患關系。

事實上,在國內任何一間大型醫院都不缺乏類似《32小時》的案例。

承受這些超負荷的工作,是一個醫生職業成長的必經之路。

而通過一次次手術,我們也可以一窺整個醫療行業與其從業者的現狀。

外科醫生的職業病 2014年初,醫生王海軍在做完了一台腦膜瘤手術后,左手腫了起來。

這位神經外科的主任,面對的是一個停留在腦室內的腫瘤,巨大、堅硬,在事后的手術記錄裡,他寫道“發現腫瘤,質地很硬,血管很豐富,分塊切除”。

“分塊切除”四個字,他做了超過24小時。

王海軍所在的醫院,是位於廣州市中心城區的中山大學附屬第一醫院(以下簡稱“中山一院”)。

這所在華南地區算得上技術力量數一數二的綜合性醫院,承接了來自周邊地區的各種危重患者,超長手術也不可避免是常有的事。

這類重大的手術在一周前就開始了評估,患者的影像資料,家屬的溝通,一樣都不能少。

手術那天的開顱時間是上午9時,在經過了手術團隊前期准備,王海軍從11時開始主刀。

開顱的孔隻有硬幣大小,腫瘤卻有蘋果一般大,壓迫著大腦內的血管神經,牽一發而動全身,隻能“分塊切除”。

左手是王海軍在手術時拿吸引器的手,需要時時用於吸除手術中出血、滲出物等。

長年的手術使得王海軍的左手隻能保持一個姿勢,他為此患上了肩周炎,左臂無法正常抬高,“大部分神經外科醫生左手傷害都很大”。

除了肩周炎,眼睛視力的下降也是工作帶來的必然。

神經外科手術是精細活兒,常常在腦部手術,容不得半點差錯。

長時間的集中注視,對體力、精神都是一大挑戰。

手術到了晚上10時,疲憊不堪的王海軍短暫休息了一次,時間不到半小時。

在超長時間的手術過程中,主刀醫生負責了整台手術的思路與進展,他是最了解患者的人,即便休息,也不過是坐下喝喝水,並不能離開手術室。

手術進行到第二天早上時,橡膠手套長時間的佩戴已經使得王海軍的雙手發麻,他的肩周炎的老毛病也在折磨著他。

下午2時手術結束后,王海軍的手臂已經腫脹。

“那可能是個會減壽的手術” 中山一院副院長何曉順帶領的器官移植科大概已經做了1000多例成功的器官移植手術了。

但他忘不了2008年的那個肝移植手術。

“那是個可能會讓我減壽的手術。

”他說。

那個手術時長是23小時。

身經百戰的何曉順也做過比這個手術時長更久的手術,但“這個是最艱難的”。

一位嚴重肝病患者終於等到了配型成功的活體肝捐獻者,術前的一切檢查都提示這位捐獻者身體狀況健康,符合手術指征。

問題出現在手術台上—當供肝者的腹部打開后,醫生們才發現,他有輕微脂肪肝,而且肝組織不像正常人的健康肝臟一樣有一定彈性,而是像豆腐腦一樣,負壓吸引器一工作,“一吸一個坑,還開始出血,這種時候的出血是可怕的,嚴重時會致死”。

不要說死亡,就算供肝的捐獻者因為手術落下了嚴重並發症,這對醫生們來說,都是絕對無法面對的事情,“他不是病人,他是一個健康人,完全是為了救人捐獻肝臟,如果他有事,我們都沒辦法承受。

”何曉順回憶說。

隻有兩個選擇:一是中止手術,但現在供肝者的手術都已做了一半,手術的創傷已經不可避免,而且那名肝病患者再等不到移植的肝臟,也無法再撐下去了;二是繼續手術,但醫生們可能不得不面對供肝者的死亡。

跟家屬溝通后,醫生選擇了繼續手術。

“外科醫生的性格基因裡就有冒險的基因,愈難愈強,越是困難越想挑戰。

”何曉順說。

正常且順利的肝移植手術就是4-5小時,這個手術單是術程就進行了23小時。

“差不多像繡花一樣,一厘米一厘米小心翼翼地下刀,往前推進……”驚險難以言喻。

手術是何曉順和另一名教授朱曉峰共同主刀的,事隔多年,何曉順還一個勁兒感嘆:“幸虧有朱教授和我一起輪換,幸虧那時我比現在還年輕幾歲,體力還行,幸虧那時候醫患關系沒這麼緊張……否則肯定做不下來!” 即使是這樣,手術結束后,他仍然一頭倒下,全身癱軟。

“因為做的時候全神貫注,感覺不到累,一結束才發現全身酸疼,根本爬不起來,動都動不了!” 所幸,冒險成功了,病人救活了。

手術的馬拉鬆 6月27日凌晨3時,中山一院的醫生朱慶棠走出了手術室。

從前一天的早上8時開始算起,這個工作日的手術終於結束了。

最后一個急診的手術,讓他頗為費神。

那是在26日晚大約19時,一個隻有14個月大的嬰兒被送到了醫院。

他的小拇指被電風扇打斷,父母希望能保住手指,但好幾家醫院都表示無能為力,除非截去。

最后一線機會,嬰兒送到了中山一院。

在醫學領域,斷肢再植手術最難的技術是血管間的連接。

人體的血管像樹梢一樣,越是枝節越是細,嬰兒的小指尤甚。

朱慶棠那天已經做了5台手術,嬰兒來到醫院時,他一天的任務即將結束。

但急診不能等,朱慶棠略作准備又進入了手術室。

他再出來時已經到了第二天。

“一般3個小時之內的是常規的手術,3個小時以上的算大手術,一般科室很少超過6小時,但是神經外科經常會有比較復雜的手術,時間就會很長。

”朱慶棠告訴記者,雖然如此,但在醫療條件緊缺的今天,不管在哪個科室,手術都是一台接著一台,一次工作總時間超過12小時是醫生的常態,“超過12個小時的手術每個月都有,七八個小時的每周都有。

” 6月22日福建的那台手術便是屬於神經外科,那是一名60多歲的病人,經過檢查診斷,醫生們判斷他可能患有腦動脈瘤和腦干附近血管母細胞瘤。

而這兩類腫瘤的切除均被認為是神經外科中的高難度手術,手術時最后長達到32小時,也印証了這一點。

醫生的超長時間工作,內容除了手術,還包括門診、查房、教學、開會等,而手術最能反映醫療服務的現狀,龐大的患者需求與相對緊缺與集中的醫療資源,造成了大醫院的醫生手術時間隻能無限延長。

“這是生活質量很低的人生” 朱慶棠在三個月前也做過一台超過21小時的手術。

那一個經歷車禍的傷者,右小腿粉碎性骨折,連帶皮膚、血管、神經全都一片血肉模糊,“就和腿斷了差不多”。

他要把傷者的腿保住。

超負荷的工作帶來的是生活質量的下降,像是一台不斷輪轉的機器,朱慶棠不僅休息時間被壓縮,周末也常常需要工作,“經常一個電話又要回來手術”,其間便用快餐盒飯草草果腹。

“這是生活質量很低的人生。

”何曉順嘆息著告訴記者。

他不否認,隨著年齡增長、經驗累積,作為一家知名大醫院的副院長、名聲在外的醫療專家,相應的名利亦會接踵而來,但這一切與生活質量無關:“一天到晚在工作,年輕時做住院醫生,24小時待命,現在手術、科研、教學、行政連軸轉,周六日基本全部在開會中度過。

” 不過最讓朱慶棠難過的還是患者與其家屬的不信任。

一個患者家屬曾經在網上查過許多資料后,不時地對他提出治療方案的“指導”,這讓他哭笑不得。

應付敏感的醫患關系,比10個小時的手術,更讓他疲憊,“我還是希望醫療工作者能得到應有的尊重。

” 即使再來一個32小時,年齡、時長也不會讓一名優秀的外科醫生手抖,但不信任則可能會令他停止拯救生命的冒險歷程。

延伸閱讀:15位國際頂尖神經外科專家聚首廣東肇慶交流學術為市民義診2014中國血管論壇在京舉辦奇跡寶寶在京手術成功情況較穩定仍需住院觀察2014年全美最高薪工作排名外科醫生奪冠屯門醫院口腔面頰外科瞞報手術程序出錯 (責編：孫博洋、夏曉倫) 俄羅斯與烏克蘭假意和解 中國核電機組數全球第一 大佬教你發財秘笈 日本或陷第3個"失落十年" 降息后錢存哪家銀行強？ 人民幣要貶值了該咋辦? 一張圖看懂存款保險制度 滬港通帶來的創富新機遇 揭秘特殊管理股制度 25221164 我要留言 進入討論區 論壇 博客 微博 SNS 育兒寶 圖片 注冊/登錄 發言請遵守新聞跟帖服務協議   善意回帖，理性發言! 使用其他賬號登錄: 同步：  社區登錄 用戶名： 立即注冊 密  碼： 找回密碼    恭喜你，發表成功! 請牢記你的用戶名:，密碼:,立即進入個人中心修改密碼。

30s后自動返回        推薦帖子推薦帖子推薦帖子    推薦帖子推薦帖子推薦帖子 ! 5s后自動返回        推薦帖子推薦帖子推薦帖子    推薦帖子推薦帖子推薦帖子 恭喜你，發表成功! 5s后自動返回        推薦帖子推薦帖子推薦帖子    推薦帖子推薦帖子推薦帖子 最新評論熱門評論查看全部留言 >財經要聞 財政部公布30個PPP示范項目總投資約1800億元 居住証持有人擬與戶籍人口同享免費義務教育 不動產登記條例將出台多個城市被安排先行試點 核查未認定造假獐子島董事長將自掏1億承擔損失 歐洲三國欲向中國推紅色旅游曾推"毛澤東之路" 石化雙雄罕見漲停 首批六家央企改革試點方案基本敲定有望近期實施 中鐵建南車二次競標遭勁敵稱失敗就發起申賠程序 美國旅游業絞盡腦汁吸引中國人：提供油條和拖鞋 核電重啟倒計時能源局力主核電技術“走出去” 極草含片未檢出虫草素遭質疑廠家稱不便回復 美快餐業員工舉行示威 新聞熱搜詞來源：百度新聞 南京大屠殺公祭習近平談公祭日李克強亞歐行無人機闖空中禁區呼格案再審結果不動產登記西部冰川萎縮股市年末躁動小年火車票今日開售廊坊幼兒園危房倒塌聶樹斌案3大疑問東三省人口流出習近平公祭日講話李克強談吃空餉問題中央經濟工作會議 圖說財經|人民電視 盜墓影視劇或遭禁播 廣州車展美女車模扎堆亮相 揭秘車模鮮為人知的一天 股市熊猛小散自娛自樂 用生命傳遞戰事信息 越野車備胎藏匿海洛因 憶1937南京"空中趙子龍" 南京屠城幸存者口述經歷 揭秘中國慰安婦來歷 日軍士兵口述屠城暴行 熱點新聞|精彩博客 有圖有財經 用故事打動你 改革答卷：全面深化改… 央行年末開信貸閘門本… 地方版財稅改革方案將… “一帶一路”外交繼續… 半月內消費稅兩上調引… 中央經濟工作會議未提… 國企改革頂層設計或明… 國企改革方案或明年一… 科員月薪五千難養娃? 巡視在啥字上做文章 精神家園之樹需共同澆灌各國需合作抵御全球通縮勿讓"口頭規定"誤己誤人網絡同樣需要講點基本法美國為什麼沒有985或21118種做法毀掉孩子的一生說說西游記裡的靈感大王文藝要"浪漫"不要"畸形" 熱播視頻|圖說中國 悉尼咖啡館被劫動機不明 誰讓席慕蓉淚流滿面 南京屠城幸存者口述經歷 日軍士兵口述屠城暴行 揭秘中國慰安婦來歷 火車票預售期延長獲贊 移動4G看店系統走紅 用真情演繹草原阿媽 八項規定治理了哪些惡習 晒晒午飯吃的啥 西北行風光掠影 你所未見過的最美星空 古味古韻古村落三灣迎來白天鵝 重慶身材最好的美女 青海茶卡鹽湖美景 有趣的油畫人物“自拍”山西大同古城暮色阿壩“冰火兩重天” 24小時排行 | 新聞頻道留言熱帖 論壇|訪談辯論微博SNS [驚壇] 權力依賴症實際就是庸症、 懶症、腐敗症[關注]貪官落馬后咋都不堪一擊咋看公務員漲薪[熱議]官員"參涉賭"輸掉了誰反腐再添何種利器[話題]實現法治要過多少坎職務職級並行咋落地[貼圖]俄羅斯人咋調侃奧巴馬實拍1937年南京淪陷[娛樂]趙忠祥邀美女親自下廚朱丹與前夫為何離婚 [生活]早晨起床哪些水不能喝長壽十大特征你有幾項[歷史]大明朝宮女與太監相戀成風?美軍史上五大慘敗[軍事]中美陸軍強勢PK印軍曾叫囂遲早進軍拉薩北京 "); }