台灣地區不同縣市人口特質與都市化程度之成人吸菸率差異比較

吸菸率受到個人社會人口學特質如性別、年齡、社經地位之教育程度、收入與職業等影響，普遍看來低社經地位者其吸菸率較高，健康狀態亦顯著較差。

台灣地區由於快速都市化的 ... 進階搜尋 學院別 >臺北醫學大學 >護理學院 >護理學系碩士暨碩士在職專班   查詢北醫館藏 系統識別號 U0007-1801200801101800 論文名稱(中文) 台灣地區不同縣市人口特質與都市化程度之成人吸菸率差異比較 論文名稱(英文) TheAssociationofDemographicCharacteristics,theLevelofUrbanizationandAdultSmokingPrevalence 校院名稱 臺北醫學大學 系所名稱(中) 護理學研究所 系所名稱(英) GraduateInstituteofNursing 學年度 96 學期 1 出版年 97 研究生(中文) 魏毓映 研究生(英文) Yu-YinWei 學號 M406093013 學位類別 碩士 語文別 中文 口試日期 2008-01-14 論文頁數 132頁 口試委員 指導教授-陳品玲委員-邱弘毅委員-鄒宗山 中文關鍵字 成人吸菸率  都市化程度  人口特質  英文關鍵字 adultsmokingprevalence  levelofurbanization  demographiccharacteristics  學科別分類 中文摘要 吸菸率受到個人社會人口學特質如性別、年齡、社經地位之教育程度、收入與職業等影響，普遍看來低社經地位者其吸菸率較高，健康狀態亦顯著較差。

台灣地區由於快速都市化的發展，使得城鄉經濟發展差距愈加顯著，其健康狀況分佈呈現不平等的現象。

檢視吸菸相關文獻，多以個人角度闡述其不同行政區域或戶籍所在地區之吸菸率分佈，鮮少研究以縣市為單位，探討縣市人口特質與吸菸率之關聯，因此本研究欲探討縣市人口特質與吸菸率之關聯，並透過都市化程度，以找出不同都市化程度間成人吸菸率之差異性。

本研究為次級資料分析，進行橫斷性研究（cross-sectionalstudy），以台灣地區25個縣市為分析單位。

研究分析結果如下： 一、民國93年、94年縣市（男性）成人吸菸率與人口密度達顯著負相關，94年縣市男性成人吸菸率亦與服務業就業比率達顯著負相關。

93年縣市女性成人吸菸率與國中及以下教育程度比率、農林漁牧業就業比率達顯著負相關，94年與平均每戶全年經常性收入呈現臨界顯著正相關。

二、民國94年縣市成人吸菸率與腦血管疾病、支氣管炎、肺氣腫及氣喘死亡率達顯著正相關；兩年縣市男性成人吸菸率皆與腦血管疾病死亡率達顯著正相關，94年縣市男性成人吸菸率亦與缺血性心臟病、支氣管炎、肺氣腫及氣喘、慢性肝病肝硬化死亡率達顯著正相關。

三、僅94年縣市男性成人吸菸率與鼻咽癌發生率達臨界顯著正相關，縣市女性成人吸菸率與子宮頸癌發生率達統計顯著負相關。

四、縣市成人吸菸率、縣市男性成人吸菸率解釋因子主要為人口密度、失業率、農林漁牧業就業比率、平均每戶全年經常性收入，縣市女性成人吸菸率則為國中及以下教育程度比率、失業率。

五、不同都市化程度之成人吸菸率有差異。

相關衛政單位應持續監測吸菸率及二手菸暴露情形，改善二手菸的危害，以提升國人健康。

從事公共衛生領域之相關人員應瞭解地方特性分佈，以地方區域為導向進行相關介入措施，並帶動社區參與防制菸害工作，以降低吸菸行為所帶來的健康危害。

英文摘要 TitleofThesis:TheAssociationofDemographicCharacteristics,theLevel ofUrbanizationandAdultSmokingPrevalence Institution:GraduateInstituteofNursing,TaipeiMedicalUniversity Author:Yu-YinWei Thesisdirectedby:Ping-LingChenPhD,MPH,AssociateProfessor Moststudieshadshownthatsmokingprevalencewasrelatedwith individualsocialeconomicstatus.Onlyfewresearcheswereconductedto exploretheassociationbetweendemographiccharacteristicsandsmoking prevalencebycounty-level.Thepurposesofthisstudyweretodeterminethe associationbetweencounty-specificdemographiccharacteristics,tobaccorelated mortality,tobacco-relatedcancerincidencerate,andadultsmoking prevalencebycounty-level.Inaddition,theassociationbetweenlevelsof urbanizationandindividualsmokingbehaviorswerealsodetermineinthis study.Secondarydataanalyseswereconducted. Results: 1.In2004and2005,county(male)adultsmokingprevalencewas significantlynegativecorrelatedwithpopulationdensity.In2005,county maleadultsmokingprevalencewassignificantlynegativecorrelatedwith serviceemploymentratio.Countyfemaleadultsmokingprevalencewas significantlynegativecorrelatedwithjuniorcollegeandbeloweducation ratioandagriculture,forestry,fishingandanimalhusbandryemployment ratioin2004,andborderlinesignificantlypositivecorrelatedwithaverage incomeperhouseholdin2005. 2.In2005,countyadultsmokingprevalencewassignificantlypositive VI correlatedwithcrudemortalityofcerebrovasculardisease,bronchitis, emphysemaandasthma.In2004and2005,countymaleadultsmoking prevalencewassignificantlypositivecorrelatedwithcrudemortalityof cerebrovasculardisease.In2005,countymaleadultsmokingprevalence wassignificantlypositivecorrelatedwithcrudemortalityofischaemic heartdisease,bronchitis,emphysemaandasthma,chronicliverdisease andcirrhosis. 3.In2005,countymaleadultsmokingprevalencewasborderline significantlypositivecorrelatedwithcrudenasopharyngealcancer incidencerate.Forfemalewassignificantlynegativecorrelatedwithcrude cervicalcancerincidencerate. 4.Byusingcountydemographiccharacteristicstoexplainthevarianceof county/maleadultsmokingprevalence,itrevealedthatpopulationdensity, unemploymentrate,agriculture,forestry,fishingandanimalhusbandry employmentratio,averageincomeperhouseholdcouldbeexplained 47.70%and42.89%,respectively.Forfemale,juniorcollegeandbelow educationratio,unemploymentrateexplained37.51%ofvariance. 5.Adultsmokingprevalenceamongpopulationoflowerlevelof urbanizationwashigherthanpopulationofhigherlevelofurbanization. Publichealthprofessionalsshouldbeawareofimportanceofthe regional-orientedinterventionsandpromotecommunityparticipationin tobaccocontrolactivitiestoreducethehazardsofsmokingbehavior. KeyWords:adultsmokingprevalence,levelofurbanization,demographic characteristics. 論文目次 致謝………………………………………………………………Ⅰ 中文摘要………………………………………………………………Ⅲ 英文摘要………………………………………………………………Ⅴ 目錄………………………………………………………………Ⅶ 圖表目次………………………………………………………………XI 第一章 緒論…………………………………………………………1 第一節 研究背景與動機……………………………………………1 第二節 研究目的……………………………………………………4 第二章 文獻查證……………………………………………………5 第一節 成人吸菸者定義及盛行率…………………………………5 第二節 與菸品相關之死因別………………………………………11 第三節 與菸品相關之癌症發生率…………………………………17 第四節 都市化程……………………………………………………18 第五節 研究假設……………………………………………………27 第六節 名詞界定……………………………………………………29 第三章 研究方法……………………………………………………33 第一節 研究設計……………………………………………………33 第二節 分析架構……………………………………………………33 第三節 資料處理與分析……………………………………………35 第四章 分析與結果…………………………………………………38 第一節 縣市成人吸菸率與社經人口特質分佈……………………38 第二節 縣市社經人口特質與成人吸菸率之相關分析……………42 第三節 縣市菸品相關死因別死亡率分佈…………………………44 第四節 縣市成人吸菸率與菸品相關死因別死亡率之相關分析…45 第五節 縣市菸品相關癌症別發生率分佈…………………………49 第六節 縣市成人吸菸率與菸品相關癌症別發生率之相關分析…50 第七節 以逐步迴歸模式檢測縣市成人吸菸率之預測因子………52 第八節 不同都市化程度之成人吸菸率差異比較…………………55 第五章 討論…………………………………………………………57 第六章 結論與建議…………………………………………………64 第一節 結論…………………………………………………………64 第二節 建議…………………………………………………………66 第三節 研究限制……………………………………………………68 參考資料 中文部分………………………………………………………………96 英文部分………………………………………………………………102 參考文獻 一、 中文部分 丁志音、江東亮（1996）•以健康行為型態分類台灣地區之成年人口群─群聚分析之應用•中華公共衛生雜誌，15（3），175-187。

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