106營養師-生理學與生物化學試題詳解 - 志聖文教
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轉譯後作用(post-translation)蛋白質修飾(protein modification)不包括下列何者? 延伸過程(elongation); 鏈折疊(chain folding); 共價鍵修飾(covalent ...
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106年第一次營養師
生理學與生物化學
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各年度試題
105-1
105-2
106-1
甲、申論題部份
題目一(請直接點選題目看答案)
請詳述口腔的功能,以及高齡者口腔功能退化對健康的影響。
(20分)
擬答
一.口腔的功能,包括:
發聲器官咀嚼:咀嚼肌帶動牙齒,切斷或磨碎食物。
潤滑:口腔分泌唾液,可以濕潤食物,有利吞嚥動作。
消化:唾液中含有澱粉脢(amylase),可以將澱粉消化為雙醣。
二.高齡者口腔功能退化的影響,反映在幾個層面:
咀嚼功能:牙齒磨損,退化,甚至脫落,導致難以咀嚼食物,只能吃細碎食物或軟質食物。
營養攝取:軟質食物的烹調通常不甚美味,影響高齡者進食意願,不易配合營養規劃,容易造成偏食或營養不良。
味覺與嗅覺的敏感度降低:味覺與嗅覺為食物美味重要關鍵之一,高齡者味覺細胞退化,常常加入更多糖、油、鹽,才能感受到食物的「味道」,無形中攝取過量的糖份、脂肪、鹽分。
牙周病:牙齦退化、發炎,不但口腔有異味,甚至鬆動牙根,容易掉牙。
唾液分泌減少:唾腺退化,分泌功能降低,導致唾液分泌量減少。
濕潤食物的能力變差,導致
不易感受到食物「有味道」。
固體食物體積無法變小。
吞嚥時容易噎到、嗆到。
容易口乾舌燥。
細菌容易附著於牙齒表面,造成蛀牙。
吞嚥困難:支配吞嚥的副交感神經退化,導致吞嚥反射退化、消失,不但吞東西的動作變得緩慢,更容易「噎到」,甚至誤入氣管。
題目二請舉一例說明人體的前饋調節(feedforward)。
(5分)
擬答
前饋調整(forwardfeedback)係指人體在外界環境的變化影響到身體之前,就事先先做出反應,稱之。
人體最明顯的例子,就是「體溫調節」。
人體核心體溫相當敏感,必須控制恆定,故人體在外界溫度影響到內部器官之前,就必須做出各種調整,才能「保溫」。
例如:
外界環境溫度過高時,身體就要促進排汗,皮膚微血管也會擴張,增加皮膚血流量,想辦法把身體內部的熱量帶走。
外界環境溫度過低時,人會不斷發抖,藉由發抖增加熱能生產;皮膚血管也會收縮,手腳冰冷,以減少熱量流失。
題目三
當30歲臺灣女性(具參考身高及體重),長期攝取低醣高蛋白質飲食(醣類:30g;蛋白質:150g;脂質:50g)。
試以胺基酸生化能量代謝反應與組織優先利用性,說明個體之肝臟與肌肉細胞如何協調代謝下列胺基酸,以因應腦神經細胞對能量的需求?
Methionine(甲硫胺酸)(5分)
Isoleucine(巽白胺酸)(5分)
Glutamine(麩醢胺酸)(5分)
擬答
人體在長期高蛋白低醣類飲食狀況下,容易造成酮酸中毒,而腦部主要能量來為glucose,若長期醣類攝取不足,可以代謝ketonebodies替代醣類作為能量來源。
肝臟細胞缺乏BCAA(Branchingchainaminoacid)transaminase無法代謝Isoleucine作為能量來源;肌肉細胞在能量缺乏下,將BCAA(Valine,leucine,isoleucine)分解作為能量來源。
胺基酸經轉胺作用後,產生α-ketoacid而後代謝成glycolysis或TCAcycle中間產物進入TCAcycle代謝產生能量或行gluconeogenesis產生glucose供給特殊組織細胞(RBC、腦神經細胞)需要。
下列胺基酸代謝反應:
Methionine(甲硫胺酸):methionine主要在肝臟細胞代謝碳架代謝成cysteine及propionylCoA;propionylCoA→succinylCoA除了提供細胞能量來源,又可行gluconeogenesis產生glucose
Isoleucine(巽白胺酸):isoleucine主要在肌肉細胞代謝,碳架部分代謝成acetylCoA及propionylCoA,propionylCoA→succinylCoA除了進入TCAcycle產生能量外,又可行gluconeogenesis再肝臟產生glucose
Glutamine(麩醢胺酸):為腦細胞中胺基酸脫胺產生之氨攜帶者,可將細胞產生NH3經血液送至肝臟代謝。
Glutamine在腦細胞經glutaminase代謝成glutamate,而後再經由transamination產生α-ketoglutarate,進入TCAcycle產生能量供給腦細胞活動所需之能量。
肝臟利用methionine及肌肉細胞代謝isoleucine產生之succinylCoA行gluconeogenesis產生glucose,腦細胞能量需要。
題目四
以人體營營養生化代謝途徑(包括反映先質Precursor、反應酵素、輔因子及生成物),說明魚油所含omega-3脂肪酸:Eicosapentaenoic(EPA)是否為必需脂肪酸?(10分)
擬答
α-linolenicacid脂肪酸生合成反應:
stearicacid(18:0)由9moleAcetylCoA,消耗8moleATP(8AcetylCoA→8MalonylCoA)及8moleNADPH+H+8moleFMNH2經由fattyacidsynthasecomplex合成。
stearicacid再由Δ⁹desaturase代謝成ω-9族oleicacid(18:1;Δ⁹)
但人體缺乏Δ¹²desaturase無法合成ω-6族linoleicacid(18:2;Δ⁹,¹²)及缺乏Δ¹⁵desaturase無法合成ω-3族α-linolenicacid(18:3;Δ⁹,¹²,¹⁵)。
反應如下:
人體雖缺乏Δ12desaturase及Δ¹⁵desaturase,無法合成ω-3族α-linolenicacid(18:3;Δ⁹,¹²,¹⁵),但α-linolenicacid在人體內可經由Δ⁶desaturase,enlongase,Δ⁵desaturase合成EPA(eicosapentaenoicacid),反應如下:
所以EPA為非必需脂肪酸
選擇題部份
(A)1下列何者會直接促使鈣離子由內質網釋出?三磷酸基醇(IP3)二醯甘油(DAG)環化腺苷單磷酸(cAMP)攜鈣素(calmodulin)
(A)2下列何種激素不是由小腸內分泌細胞產生?胃泌素(gastrin)分泌素(secretin)膽囊收縮素(cholecystokinin)血清素(serotonin)
(D)3下列何者可引發腸道基礎電節律(basicelectricalrhythm)?上皮層(epitheliallayer)固有層(laminapropria)黏膜下層神經叢(submucosalplexus)腸肌神經叢(myentericplexus)
(D)4下列何者是造成每天有大量的水由血液進入腸腔的因素?小腸表皮細胞增生需要水尚未消化的食物大分子需要攪拌胃酸是決定水分泌的主要原因氯是決定水分泌的主要離子
(D)5下列那個器官能在長期禁食情況下進行糖質新生(gluconeogenesis)?脂肪組織骨骼肌心肌腎臟
(C)6腹瀉時,下列何者最不可能發生?腎素分泌增加醛固酮分泌增加心房利鈉肽分泌增加抗利尿激素分泌增加
(D)7有關亨利氏環上行支厚段之敘述,下列何者正確?為鉀離子的主要分泌部位為磷酸根離子的主要重吸收部位水分可隨意通透管壁為對流放大器(countercurrentmultiplier)之一部分
(B)8某關節炎病患長期服用類固醇藥品,最有可能出現的症狀為何?血壓下降血糖上升免疫力上升心悸
(C)9有關甲狀腺激素(thyroidhormone)的敘述,下列何者正確?三碘甲狀腺素(triiodothyronine)主要在血液中由四碘甲狀腺素(thyroxine)轉換而成甲狀腺激素的受器主要位在細胞膜甲狀腺激素的受器對三碘甲狀腺素(triiodothyronine)有較高親和力半衰期(halflife)約數分鐘
(A)10有關飢餓素(ghrelin)的敘述,下列何者錯誤?由脂肪細胞分泌飢餓狀態分泌較多作用在下視丘(hypothalamus)促進食慾可促進生長激素分泌
(B)11周邊血管阻力受下列那個因素影響最大?血管的長度血管的半徑血液的含氧量血液的黏稠度
(B)12下列何者是竇房結(SAnode)與心室肌細胞的膜動作電位變化調控之主要相異處?前者動作電位去極化期之主要變化是由於鉀離子內流,而後者則為鈉離子內流前者具有自動去極化的膜電位特性,而後者則無前者無自動去極化的膜電位特性,而後者則有前者具有收縮期的去極化動作電位,而後者則無
(B)13下列何種血管氧氣含量最低?動脈弓肺動脈冠狀動脈腸繫膜動脈
(D)14下列何種抗體可通過母體胎盤進入胎兒,提供初生嬰兒免疫力(immunity)?免疫球蛋白A(IgA)免疫球蛋白D(IgD)免疫球蛋白E(IgE)免疫球蛋白G(IgG)
(B)15承上題,此種免疫力(immunity)屬下列何者?主動免疫(activeimmunity)被動免疫(passiveimmunity)先天免疫(innateimmunity)免疫耐受(immunetolerance)
(D)16下列何者是中樞神經系統中最主要的抑制性神經傳遞介質?多巴胺(dopamine)乙醯膽鹼(acetylcholine)血清素(serotonin)珈瑪幾丁酸(GABA)
(C)17下列何者具有類似巨噬細胞的作用,負責執行中樞神經系統的免疫功能?星狀細胞(astrocyte)寡突細胞(oligodendrocyte)微小膠細胞(microglia)室管膜細胞(ependymalcells)
(D)18下列何種因素會降低血紅素與氧氣的親和力(affinity)?pH值上升溫度降低PCO2降低2,3-DPG濃度增加
(A)19下列何種細胞分泌雄性素?雷迪格細胞(Leydigcells)副睪(epididymis)之內皮細胞賽特利式細胞(Sertolicells)曲精小管(seminiferoustubules)之上皮細胞
(D)20纖維性囊腫(cysticfibrosis)是一種基因缺陷疾病,請問對那種器官的細胞影響最大?腎臟的間質細胞骨髓的血液生成細胞腦部的神經細胞肺部的肺泡細胞
(B)21催化糖解作用之酵素位於細胞內何位置?粒線體間質(mitochondrialmatrix)細胞質(cytosol)粒線體內膜(mitochondrialinnermembrane)溶酶體(lysosome)
(C)22肝醣磷解作用產生之1分子glucose-1-phosphate,經糖解作用形成丙酮酸的過程,可淨獲得多少分子ATP?1234
(D)23下列何種反應,可提供五碳醣(pentose)的來源?citricacidcyclegluconeogenesisEmbden-Meyerhofpathwayhexosemonophosphateshunt
(B)24下列何種核苷酸參與肝醣之合成?AMPUDPGTPCTP
(D)25人類因缺乏下列何種酵素,因此無法合成linoleicacid?Δ5desaturaseΔ6desaturaseΔ9desaturaseΔ12desaturase
(A)26關於溶質在細胞膜間的運輸,下列敘述何者錯誤?紅血球細胞膜上的葡萄糖轉運蛋白(glucosetransporter)屬於主動運輸的一種Na+/K+-ATPase在人體內所耗能量極大,約占總耗能的四分之一ABC轉運蛋白(ABCtransporter)是參與藥物排出細胞的一群蛋白質facilitativetransport需要膜蛋白協助加速運送
(B)27下列何者是奇數碳脂肪酸於氧化分解中特有的產物?琥珀醯輔酶A(succinyl-CoA)丙醯輔酶A(propionyl-CoA)丙二醯輔酶A(malonyl-CoA)磷酸烯醇丙酮酸(phosphoenolpyruvate)
(D)28下列何種代謝途徑,不參與脂肪分解產生能量的過程?β-氧化反應檸檬酸循環電子傳遞鏈Cori氏循環
(D)29尿素循環(ureacycle)中何種中間產物可代謝轉換成尿素(urea)及鳥胺酸(ornithine)?白胺酸(leucine)丙胺酸(alanine)甲硫胺酸(methionine)精胺酸(arginine)
(C)30何種胺基酸具有下列特性:為必需胺基酸(essentialaminoacids)、且屬生酮性胺基酸(ketogenicaminoacid)而非生醣性胺基酸(non-glucogenicaminoacid)、及具支鏈胺基酸(branchedchainaminoacid)特性?異白胺酸(isoleucine)離胺酸(lysine)白胺酸(leucine)纈胺酸(valine)
(C)31當胺基酸的側鏈(side-chain)為-CH3時,則該側鏈是屬於下列何種基團?polargrouphydrophilicgroupaliphaticgroupchargedgroup
(D)32Phenylisothiocyanate是由PehrEdman研發成功的一種試劑,常用於鑑定下列何者?蛋白質的C-端胺基酸蛋白質的肽鍵數目蛋白質的雙硫鍵蛋白質的N-端胺基酸
(A)33轉譯後作用(post-translation)蛋白質修飾(proteinmodification)不包括下列何者?延伸過程(elongation)鏈折疊(chainfolding)共價鍵修飾(covalentmodification)蛋白質剪接(proteinsplicing)
(C)34RNA經processing過程,可能會出現下列何種結果?5'端mRNA附著於poly(A)tail上特定exons會插入成熟mRNA中兩種不同的蛋白質產物來自於單一基因兩個不同基因生成相同的蛋白質產物
(A)35Allopurinol是治療痛風(gout)的常用藥物,它主要是藉由抑制下列何種酵素作用達到緩解痛風症狀?xanthineoxidasethymidylatesynthaseribonucleotidereductasehypoxanthinemonooxygenase
(D)36丙酮酸去氫酶複合體(pyruvatedehydrogenasecomplex)可將丙酮酸(pyruvate)催化成乙醯輔酶-A(acetyl-CoA),此酵素不需要下列何種維生素作為輔酶?維生素B1(硫胺素,thiamine)維生素B2(核黃素,riboflavin)維生素B3(菸鹼酸,niacin)維生素B12(鈷胺素,cobalamin)
(A)37根據Michaelis-Menten酵素動力學的理論,下列敘述何者正確?穩定狀態假說認為酵素與受質的複合體濃度,在整個反應過程中幾乎維持恆定催化反應的一般速率常數kcat可代表酵素與受質的鍵結能力Michaelis常數Km可說明在單位時間下,單位濃度的酵素水解多少受質Km/kcat解釋酵素的效率(efficiency)
(B)38下列那一個酵素參與反應時,產物中沒有CO2?丙酮酸去氫酶(pyruvatedehydrogenase)蘋果酸去氫酶(malatedehydrogenase)異檸檬酸去氫酶(isocitratedehydrogenase)α-酮戊二酸去氫酶(α-ketoglutaratedehydrogenase)
(A)39Fluroacetate為烏頭酸酶(aconitase)的suicideinhibitor,其屬於下列何種酵素抑制作用?irreversibleinhibitioncompetitivereversibleinhibitionmixedreversibleinhibitionuncompetitivereversibleinhibition
(C)40下列何者是參與氧化磷酸化(oxidativephosphorylation)的酵素?fattyacidsynthasepyruvatekinaseFoF1ATPsynthasephosphofructokinase
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