假性懷孕的症狀與成因:明明驗出兩條線,為何醫生卻說沒懷孕?
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假性懷孕驗孕結果會是什麼呢? 事實上,醫學上並沒有假性懷孕這件事,所謂假性懷孕指的是「實際上沒有懷孕,卻出現 ...
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喜歡寫文章、喜歡分享、也喜歡用幽默有趣的方式為大家解說難懂的醫學知識。
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立即支持假性懷孕到底是什麼?是已經懷孕了但是異常,還是根本就沒有懷孕?明明就殷殷期盼新生命的到來,為什麼會假懷孕呢?想知道假性懷孕驗孕棒會呈現什麼結果、假性懷孕症狀、原因是什麼,本篇文章帶你一併了解。
腹脹、乳房脹、月經沒來,檢查卻說是假性懷孕症狀?各位應該多少都會有過這種經驗:月經過期沒有來,覺得乳房脹痛、腹部脹痛,渾身不對勁;或者進行人工授精、試管嬰兒在驗孕時間還沒到,就忍不住偷跑自行驗孕,明明驗出來是兩條線,到了醫院卻說沒有懷孕。
到底是怎麼回事?難道真的有假懷孕?假性懷孕徵兆、症狀是什麼?我的患者曾反映的假性懷孕症狀不少,但如果你曾經出現經前症候群就會知道,其實假懷孕症狀與經前症候群症狀,有87分相似。
PhotoCredit:威廉氏後人-李毅評醫師常見假性懷孕症狀包括月經沒來、乳房脹痛、腹部脹痛、腸胃不適、噁心嘔吐、體重增加等。
常見的經前症候群症狀則包括腹痛、腹脹氣、胸部脹痛、想吐、噁心、便祕、拉肚子、水腫、長青春痘、情緒波動大、失眠。
所以假懷孕症狀除了月經沒來、體重增加與經前症候群不同之外,其他症狀都十分相似。
其中讓大家相信自己懷孕的最後一根稻草,往往是月經沒來,但你知道嗎?其實月經有時候也不完全準確喔。
因為實際上不少人懷孕後,卻會反應自己還有月經。
這是怎麼回事?請聽我娓娓道來。
關於懷孕假月經、假月經懷孕、懷孕月經來等等,這類問題其實是在說懷孕初期出血。
懷孕初期因為不穩定、黃體素不足、太忙太累等原因,不少孕婦都會出現出血的狀況,並非是月經來潮,只要依照醫師指示休息或使用安胎藥物,即可改善。
如果已經確認懷孕,是不會有月經來潮的。
為什麼呢?女性的月經週期受到四大荷爾蒙的影響,分別是: 促濾泡成熟激素(FSH) 雌性素(Estrogen) 黃體成長激素(LH) 黃體素(Progesterone)FSH刺激卵巢中的小濾泡成長,成長到一定程度時受LH影響排卵,排完卵後的濾泡變為黃體。
濾泡分泌雌激素、黃體分泌黃體素,黃體在分泌14天後便會凋零,在黃體素下降時月經來臨,又重頭開始下一次的月經週期。
如果中途懷孕了,女性體內會出現人類絨毛膜性腺激素(hCG),也就是驗孕運用的荷爾蒙。
這hCG會滋養著黃體,讓它不會凋零,持續分泌著黃體素來穩定內膜,因此黃體素居高不下的狀況,是不會有月經來潮的。
因此如果發現自己假性懷孕出血,別緊張,這很可能就是你的月經來了。
假懷孕只是錯覺嗎?還是寶寶異常的現象?那假性懷孕原因是什麼?難道是懷孕了卻流產嗎?還是壓根就沒有懷孕呢?出現的這麼多症狀,難道只是錯覺嗎?如果只是錯覺,驗孕假性懷孕會有兩條線嗎?假性懷孕驗孕結果會是什麼呢?事實上,醫學上並沒有假性懷孕這件事,所謂假性懷孕指的是「實際上沒有懷孕,卻出現懷孕症狀,甚至本人也認為自己有懷孕的狀況」,包含前面提到的胸部脹痛、噁心嘔吐、月經沒來等等。
理論上假性懷孕原因可分為三大類: 心理因素:為求子壓力過大 藥物因素:人工生殖療程中使用的藥物殘留,過早驗孕會使驗孕結果呈現陽性 疾病因素:某些疾病導致女性體內β-hCG(懷孕指數)濃度較高其實發生假性懷孕機率並不高,而依據發生假性懷孕原因的不同,驗孕棒顯示的結果也可能不同。
可能發生假性懷孕的族群有以下:1.不孕症族群、壓力大族群大家都知道不孕症求子是相當艱辛的過程,患者無論是在生理或心理上都會受到影響,壓力可想而知。
在這樣求子心切的狀態下,可能讓患者心理產生自己已經懷孕的想法,進而影響生理出現月經不來、噁心、嘔吐等類懷孕症狀,但驗孕會呈現陰性。
如果是因為壓力因素造成的假性懷孕,建議大家務必認真考慮尋求心理醫師、精神科醫師的協助,畢竟在醫治生理的同時,心裡也是相當重要的一環。
2.進行人工受孕(人工授精、試管嬰兒)者進行口服排卵藥、人工受精或是試管嬰兒療程者,在療程過程中都可能使用到「破卵針」這個藥物,破卵針的主要成分正是β-hCG,藉由β-hCG與促使排卵的LH結構相似,進而達到在施打後約36小時排卵的效果。
也因為這樣,破卵針在施打後14天內,都有可能尚有β-hCG殘留在體內,如果進行療程的患者心急偷跑驗了孕,很可能因為驗到殘留的β-hCG而出現驗孕棒兩條線的結果。
再加上若療程不幸失敗,月經即將來潮,可能出現經前症候群症狀,便會造就了假性懷孕。
驗孕棒一深一淺假性懷孕、假性懷孕兩條線都可能是如此。
要如何確認是真懷孕還是假性懷孕?出現了症狀並不代表真的懷孕,這些通常只是大多數人根據經驗的分享。
實際上懷孕症狀、假性懷孕症狀、經前症候群症狀等都是因人而異,就像有人會孕吐,有人整個孕期胃口大開一樣。
想確認是真懷孕還是假懷孕,只要進行驗孕檢查便知: 驗尿:檢驗尿液中β-hCG濃度便可得知有無懷孕。
超音波:懷孕初期使用陰道超音波檢查是否有胚胎、胚胎位置、胚胎大小等等。
抽血:很初期的懷孕可能因為β-hCG濃度過低無法從尿液驗出,或驗尿呈現陽性,超音波卻照不到胚胎時,可能會採用抽血來確定β-hCG數值。
本文經威廉氏後人-李毅評醫師授權轉載,原文刊載於此延伸閱讀 驗孕棒測到兩條線,但卻「一深一淺」怎麼辦? 不孕症檢查的重點「陰道超音波檢查」,備孕、懷孕、未懷孕女性都適合做 唐氏症篩檢方法與費用大公開:一定要做羊膜穿刺嗎?如何擁有補助資格?【加入關鍵評論網會員】每天精彩好文直送你的信箱,每週獨享編輯精選、時事精選、藝文週報等特製電子報。
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立即支持台灣罹患糖尿病人數已超過230萬人,每年新發生的糖尿病個案數約16萬人,但仍有約65%病人未達血糖控制目標*1,本篇文章特別採訪到臺北醫學大學附設醫院內分泌新陳代謝科翁瑄甫主任,透過臨床專業經驗探討血糖控制的相關迷思,提供讀者與糖友治療糖尿病的正確觀念與方法!
多年來,糖尿病一直是台灣民眾健康的極大威脅,身為第一線醫療人員的北醫內分泌新陳代謝科翁瑄甫主任觀察到兩個隱憂,其一是糖尿病病人越來越年輕化,卻因身為就業市場與家庭主力,錯過病情初期較好控制的階段;另一個問題是,病人透過不同管道接收太多似是非的知識,反而因此對正統醫療建議抱持存疑的態度,這是在門診時感到最困擾的地方。
「例如許多病人只願意口服降血糖藥,他們一聽到要注射胰島素就以為自己過往治療失敗,必須採取更激烈的手段,進而產生許多難過、憤怒、挫折的負面情緒,因此許多醫生不太敢勸病患打胰島素。
」
工欲善其事,必先利其器:注射胰島素是治療糖尿病的聰明利器
根據2022第2型糖尿病臨床照護指引建議,若糖尿病患者在確診後合併高血糖問題時,應先以胰島素治療,穩定血糖後,再決定後續的治療方式。
此外,根據研究顯示,若糖化血色素超標至8.5~9%的糖尿病患者,即早使用胰島素治療,可有效降低合併心血管疾病的風險*2。
翁瑄甫進一步說明,其實及早施打胰島素是治療糖尿病的好方法,因為注射胰島素能有效地控制血糖,讓胰臟好好休息,但目前國人僅有12%糖友使用胰島素*3,使用率遠低於歐美國家。
「這情況讓我所屬的內分泌新陳代謝專科更加困擾,因為我們負責接收各地轉診過來病情最難控制的病患,然而明明病情已經很嚴重了,卻在說服他們注射胰島素這裡卡關好幾個月甚至好幾年,病情因此被耽誤。
」
由於這樣的原因,讓翁瑄甫致力於透過積極衛教,讓糖尿病病患重新建立施打胰島素的正確觀念。
「我們常看到病人口服藥越吃越多,血糖值還是不理想,加上藥物本身有額外風險與副作用,所以導入胰島素反而是比較好的選擇。
」翁瑄甫表示,胰島素可以彈性調整劑量,比口服藥好調整,吃藥只能以半顆或一顆為單位,但糖尿病患者需要更細膩的劑量調整。
而胰島素就能從一個單位到十個單位不等,依據每天身體與飲食需求的細微差異來調整。
「像現在新冠肺炎確診者的血糖波動很大,胰島素就能靈活因應這些情況,調整注射的單位數。
」
靈活運用多種形態胰島素讓健康生活更加便利
除了彈性調整劑量的好處之外,臨床上更能依照胰島素作用時間長短、藥效啟動快慢等多種分類,給予病人最適切的醫療,包括速效型、短效型、中效型、長效型與混合型等。
短效啟動快、長效啟動慢但是持久。
「通常我們會讓病人的口服藥劑量先維持不變,然後多打一針長效型胰島素作搭配。
它的好處是一天打一針、藥效維持一天,用來控制飯前血糖,對病人心理衝擊也較小,所以長效型胰島素又稱作基礎胰島素。
」
如果病人血糖狀況還是不佳,例如飯後血糖太高,可以在用餐後另外注射短效型飯後胰島素。
現在的胰島素產品越來越進化,為了減少病人注射的頻率與針數,也發展出混和速效與長效的混和型胰島素。
且醫學進步快速,目前也有了「全日加值型」的胰島素,兼具長效型胰島素超過24小時穩定血糖的功能,同時也可控制餐後血糖,讓糖友彈性選擇補充時間,也能讓病人在心理上與便利上更容易接受胰島素,更快掌握自己糖尿病的病況。
第二型糖尿病是文明社會的產物,在重視享樂、美食的社會中,逐漸對身體帶來負擔,進而產生不樂見的健康問題,尤其高齡化時代已然來臨,當人們越來越長壽,勢必有更多時間要面對身體機能漸漸損壞的狀況。
「身為內分泌新陳代謝專科醫師,我其實希望民眾能懂得預防糖尿病,遠勝過治療糖尿病。
除了透過控制飲食與體重、養成規律運動習慣保有健康的身體,請務必接受正統醫療建議,不要對注射胰島素存有錯誤迷思,才能在正確觀念下及時治療、擁抱快樂的正常生活!」
參考資料:
1.台灣第四次TADE(2018)品管調查The4thQualitySurvey(2018)ofDiabetesControlbyTADE(糖尿病健康促進機構)
2.RationaleforTimelyInsulinTherapyinType2DiabetesWithintheFrameworkofIndividualisedTreatment:2020Update
3.台灣糖尿病年鑑2019第2型糖尿病公告
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