原發性皮質醛酮過多症 - 中亞健康網

原發性醛固酮增多症，是由於腎上腺皮質球狀帶增生或腫瘤產生過量醛固酮所致。

導致水鈉瀦留、血容量擴張，腎素‐血管緊張素系統活性受抑制。

患者的主要臨床特徵為高血壓，低 ... 心臟血管 搜尋 熱門關鍵字： 心臟節律器 、心電圖檢查 、高血壓 首頁 衛教單張 心臟學 心臟介紹 心臟解剖構造 心臟症狀 胸痛...不可輕忽的警訊 心臟病症狀 危險因子 護心之始卸下肚子的游泳圈 代謝症候群 何謂糖尿病 高血脂症 吸菸 甲狀腺亢進與心臟的異常 診斷檢查 診斷 問診與理學檢查 血液檢驗及常用檢查 血液檢驗 心導管 心電圖檢查 運動心電圖檢查說明 心臟電氣生理學檢查及電氣燒灼手術 心臟電氣生理學檢查注意事項 影像檢查 胸部X光檢查 心臟超音波 核子醫學掃描 高血壓 認識高血壓 高血壓~傷心傷腦又傷腎的大魔王 高血壓 腎血管性高血壓 原發性皮質醛酮過多症 預防 高血壓莫輕忽健康生活保平安 遠離高血壓 飲食 高血壓患者應避免的飲食 常用藥物 服用降血壓藥物非知不可的事 降血壓用藥 高血壓的中西藥防治 高血壓面面觀 中醫治療高血壓 高血壓患者之注意事項 心臟疾病 冠心病 冠狀動脈粥樣硬化 心絞痛 心肌梗塞 急性心肌梗塞，生和死一瞬間 心肌梗塞　不可不防的迫切危機 心肌梗塞 長聖生技心肌梗塞新藥FDA准臨床試驗 異體幹細胞救心肌！長聖獲美FDA核准臨床一期試驗 瓣膜疾病 風濕性心臟病 主動脈瓣狹窄 心臟衰竭 急性心肌炎難捉摸更可怕的是猛爆性心肌炎 鬱血性心衰竭 心律不整 心房顫動無聲無息「左心耳封堵術」降低腦中風風險 心搏過緩 心房顫動 陣發性心室上心搏過速 昏厥 昏厥 血管疾病 周邊動脈疾病 動脈硬了問題來了血管裡的風暴 下肢周邊動脈阻塞性疾病 靜脈栓塞/肺栓塞 施打疫苗會造成靜脈血栓？該如何處理？接種後應注意的事 EKOS溶栓術即時打通急性血管阻塞 孕婦肺動脈栓塞緊急超音波震碎血栓導管治療順利溶栓生下健康寶寶 深層靜脈栓塞 肺栓塞 腦血管疾病 【健康冷知識】腦部動脈瘤等於我有腫瘤嗎 腦中風介紹 腦內出血 腦內出血 蜘蛛膜下腔出血 治療預防 內科處方 多種心臟病環伺安老莫忘護心 常見藥物 冠心病常用藥 心房顫動之藥物治療 侵入性治療 冠狀動脈氣球擴張與支架置放術 經腎動脈自主神經阻斷術治療頑固型高血壓 永久性人工心律調節器 雙心室再同步心律調節器 外科治療 新型左束支起搏節律器搶救百歲人瑞重拾樂活人生 讓心臟重獲生機~心臟移植 達文西機器手臂-微創心臟手術 冠狀動脈繞道手術 心臟瓣膜手術 達文西機器手臂與心臟疾患 預防 幫助病人不當心苦人談心衰竭飲食原則 心臟復健強化脆弱的心 限鈉飲食原則 高血壓患者應避免的飲食 低油飲食原則 減重的運動策略 運動與養生 學習天地 生活須知 裝置節律器如何通過機場安檢？ 有心臟病的人不要運動？ 心臟節律器使用者生活須知 高血壓患者之注意事項 自我測量血壓注意事項 戒菸者常問的問題 您不能不知道的－菸害 您不能不知道的－菸害 腦中風患者與家屬復健須知 自我保健 冷到心痛！心血管疾病的預防保健醫提醒：溫差變化是發病主因 吃得對做得好穩定血壓非難事 1天2顆原味核桃護心益血管 關心才能安心女性護心行動快開跑 更年期婦女提醒注意心臟疾病 遠離高血壓 簡易食物份量代換表 中老年人營養照護原則 高膽固醇血症飲食原則 常用藥物 心血管常用藥物 腦中風常用藥物 社會資源 心血管-一般社會保險資源 心血管-社會保險資源 心血管-一般經濟資源 心血管-經濟資源 心血管-外籍人士資源 心血管-法律資源 心靈支援 心血管-心理支持資源 心血管-保護資源 長照資源 心血管-一般長期照顧資源 心血管-長期照顧資源 小型復康巴士 中風常見社會資源 影音衛教 心臟血管 【影音】3D胸前與食道超音波 【影音】藥物塗層氣球及藥物塗層支架下肢周邊動脈血管成型術 【影音】雷射輔助下肢周邊動脈血管成型術 【影音】3D心律不整電燒手術 【影音】超音波導引(EKOS)深層靜脈 【影音】不可忽視的隱形殺手-高血壓 【影音】高血壓 專家團隊 內科相關 心臟血管團隊 一般內科團隊 外科相關 心臟血管外科團隊 一般外科團隊 其他相關 腦中風團隊 新陳代謝科團隊 中醫內科團隊 醫學生專區 洪瑞松教授教學資料 心臟解剖生理應用 中亞健康網 優質老化 中醫養生 婦女健康 兩性關係 兒童健康 醫學美容 癌症腫瘤 風濕免疫 心臟血管 新陳代謝 優生孕產 健康減重 腦中風 整形重建 眼睛保健 牙齒口腔 腎利人生 DryLab醫療新知 快來FB找我們 Facebook 熱門文章 心肌梗塞 心搏過緩 鬱血性心衰竭 壓力？遺傳？深層靜脈栓塞的誘發因子與治療 心房顫動之藥物治療 冠狀動脈粥樣硬化 陣發性心室上心搏過速 心臟解剖構造 中亞健康漫畫 你可能還會想看 冷到心痛！心血管疾病的預防保健醫提醒：溫差變化是發病主因 3成死亡人口竟與吸菸有關！ 下肢周邊動脈阻塞性疾病 心血管-一般長期照顧資源 原發性皮質醛酮過多症 心血管常用藥物 心血管-一般經濟資源 蜘蛛膜下腔出血 搜尋 首頁 » 高血壓 » 認識高血壓 » 原發性皮質醛酮過多症 字體： 小 中 大 列印此頁   QRCode 分享 中亞粉絲團 原發性皮質醛酮過多症 一、前言: 原發性醛固酮增多症，是由於腎上腺皮質球狀帶增生或腫瘤產生過量醛固酮所致。

導致水鈉瀦留、血容量擴張，腎素‐血管緊張素系統活性受抑制。

患者的主要臨床特徵為高血壓，低血鉀，肌無力，多尿，血漿腎素活性受抑及醛固酮高。

是最常見造成續發性高血壓的原因，女性略多於男性，30～50歲多見。

  二、病因: 兩側性腎上腺增殖約佔65%，單側性單一腺瘤約佔30%，單側性腎上腺增殖約佔3%，腎上腺皮質癌<1%，極少數病例則是由家族性原發性皮質醛酮過多症所引起。

三、臨床症狀表現 高血壓：高血壓是最早和最常見的症狀，臨床上服用2-3種降血壓藥物血壓仍然高 低血鉀：20~30%病人會出現自發性低血鉀症，因為醛固酮使腎小管對鈉重吸收增加的同時，腎小管對鉀及氫的排出增加，可出現肌肉軟弱無力，夜尿增多，嚴重者可出現典型的低鉀血症癱瘓，通常先為雙下肢受累，嚴重者可波及四肢，甚至發生呼吸肌癱瘓，危及生命，癱瘓的發作與血鉀降低程度有關，一般鉀離子小於2.5meq/L比較會發生癱瘓。

內分泌系統表現：缺鉀可引起胰島素ß細胞釋放胰島素減少，因此原發性醛固酮過多症患者可出現血糖異常，即使血鉀正常，增高的醛固酮亦會使胰島素的敏感性降低。

四、診斷 原發性皮質醛酮過多症的診斷標準包括: 舒張性高血壓且無水腫; 腎素的分泌減少且容積缺乏時(如正立姿勢)未能有效升高腎素濃度 皮質醛酮分泌增多且容積擴張(如salt-loading)無法抑制其分泌抽血-血漿醛固酮升高，血漿腎素活性低，血漿醛固酮/血漿腎素活性大於30。

腎上腺電腦斷層掃描-鑑別診斷兩側性腎上腺皮質增生或腺瘤核子醫學掃描-鑑別診斷兩側性腎上腺皮質增生或腺瘤腎上腺靜脈取樣-鑑別診斷兩側性腎上腺皮質增生或腺瘤 五、治療 對於分泌皮質醛酮的腺瘤的最佳治療是切除患側腎上腺且其完全緩解率達70%左右，若病人不願意開刀或情況不允許，可長期用藥物並限制食鹽攝取來控制病情也有不錯的效果。

如果兩側性腎上腺皮質增殖，很少需作外科治療，多用藥物來治療。

  【撰文/中國醫藥大學附設醫院新陳代謝科王子源醫師】 醫師門診時間 【誠心提醒您，本網站內容無法取代醫師的治療。

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