安全輸血流程及注意事項,這些護士必須知道! - 人人焦點

輸入要求：護士應根據醫囑在3個8小時內按計劃分配用量，分別計算好每分鐘滴速，勿在單位時間內忽快忽慢。

注意事項輸注前肉眼觀察應爲淡黃色的半透明液體， ... 人人焦點 影視 健康 歷史 數碼 遊戲 美食 時尚 旅遊 運動 星座 情感 動漫 科學 寵物 家居 文化 教育 故事 安全輸血流程及注意事項,這些護士必須知道! 2021-02-13護理界 安全輸血流程及注意事項：1根據患者病情需要，認真填寫輸血申請單，與患者或近親屬講清利害關係後，簽署《輸血治療同意書》，核對患者資料、原始血型、Rh血型後採集防凝血樣送輸血科備血。

血樣要保證準確無誤並符合配血要求。

如患者爲第一次輸血，備血時應檢查血型鑑定、抗體篩檢和輸血前檢查;原來輸過血的患者，血型鑑定可以不檢查，但上次輸血超過7天者，應檢查抗體篩檢，如爲第二次入院，應檢查全部項目。

2.護士到輸血科取血時，應與輸血科人員認真核對輸血資料。

(1)患者姓名、科室、病房、牀號、血型;(2)獻血者姓名、血液編號、血型;(3)血液容量、採集日期、有效期;(4)血液外觀檢查：標籤完整性、供血單位、條形碼、血袋完整性、有無明顯凝塊、血液顏色有無異常、有無溶血等。

(5)交叉配血試驗結果;以上核對完成後，發配血人員及取血人員共同簽字後取血。

3.血液自輸血科取出後，運輸過程中勿劇烈震動，以免紅細胞破壞引起溶血。

庫存血不得加溫，以免血漿蛋白凝固變形，根據情況可在室溫下放置15～20分鐘，放置時間不能過長，以免引起汙染。

4.輸血前由兩名護士對以上第二條核對內容再次核對無誤後備輸。

5.至患者牀邊輸血時，再次核對前述內容，呼喚患者姓名以確認受血者。

如果患者處於昏迷、意識模糊或語言障礙時，輸血報告單不能確認患者，就需要與其近親屬共同進行確認，或確認患者手腕上的標識(如果有時)。

6.核對及檢查無誤後，兩名護士簽字，遵照醫囑，將血液輕輕混勻後，嚴格按照無菌操作技術將血液或血液成分用標準輸血器輸給患者。

7.輸血通道應爲獨立通道，不得同時加入任何藥物一同輸注。

如輸注不同供血者的血，應用生理鹽水沖淨輸血器後，在輸注另外一袋血液。

8.輸血時應遵循先慢後快的原則，輸血的前15分鐘要慢，每分鐘約20滴，並嚴密觀察病情變化，若無不良反應，再根據需要調整速度。

一旦出現異常情況應立即減慢輸血速度或停止輸血，及時報告臨牀醫師，用生理鹽水維持通道。

若無不良反應，輸血完畢後將輸血器材毀形消毒處理。

9.若疑爲溶血性輸血反應，應立即停止輸血，通知臨牀醫師和輸血科，進行積極搶救治療的同時，進行必要的核對、檢查，保留輸血器及血袋，封存送檢。

10.血液爲特殊製品，如不立即輸注，應及時送回輸血科保存，不能保存在臨牀科室，血液出庫30分鐘不能退回。

血液一經開封，不能退換。

11.輸血結束後，認真檢查靜脈穿刺部位有無血腫或滲血現象並做相應處理。

若有輸血不良反應，應在處理不良反應的同時填寫反應卡反饋給輸血科，由輸血科按照《臨牀輸血技術規範》處理;若無不良反應，將有關輸血記錄、輸血報告單、輸血治療同意書存入病歷永久保存。

一般病人用血：1.當班護士協助醫師向病人解釋，做好輸血前的「九項」檢查工作;2.將血交叉申請單與貼好標籤的試管攜至病人牀邊核對「4項」內容後，採血標本5～6ml;3.將「4單」及血標本一起送到血庫與血庫人員核對、雙簽名;4.交叉配血完成後，由當班護士與血庫人員共同核對「九項」、雙簽名後領回血液;5.輸血時，兩名醫護人中攜帶病歷到病人牀邊核對「九項」後，方能輸血。

調整滴數10～15滴/min，並向病人或家屬交待輸血注意事項;6.填寫記錄單(內容包括：輸血時間、血型、與誰核對等)並簽名;7.觀察約10min後根據病情調整滴數;8.隨時觀察輸血反應及病情變化，發現異常及時報告值班醫師處理，並做好記錄;9.輸血完畢，當班護士再查對無誤後，將血袋置入雙層黃色汙物袋內，並填寫《護理記錄單》(內容包括：血輸完時間、有無輸血反應、病人有無不適等)及《輸血不良反應回報單》簽名;10.將貯存血袋的汙物袋和《輸血不良反應回報單》一同送到血庫(夜班護士次日下班後將血袋送到血庫)，核對、雙簽名;11.血袋在血庫封存1天後，臨牀未反饋輸血異常情況，送焚化爐清點後焚燒，並雙簽名。

急診病人用血：1.當班護士電話通知血庫人員;2.血庫人員到病房與當班護士一起核對後採集血交叉標本;3.血庫人員嚴格交叉配血後，將配血報告單送到病區，與當班護士核對後，雙簽名;4.同「一般病人輸血」步驟5～11;5.病人搶救結束後補辦相關手續。

輸血相關知識：1、輸血前的九項檢查內容：ALT、HBsAg、抗HBs抗體、HBeAg、抗HBe抗體、抗HBc抗體、HCV、HIV1/2、梅毒;2、核對4項內容包括：姓名、年齡、牀號、住院號;3、四單內容：《臨牀輸血申請單》、《血型檢查申請單》、《交叉配血申請單》、《受血者輸血前全套檢查申請單》;4、查對九項內容：姓名、性別、年齡、住院號、病室、牀號、血型、配血報告、血液。

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血樣要保證準確無誤並符合配血要求。

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不發生免疫反應，無異體輸血所致的輸血反應。

輸血操作注意事項 輸入要求：護士應根據醫囑在3個8小時內按計劃分配用量，分別計算好每分鐘滴速，勿在單位時間內忽快忽慢。

注意事項輸注前肉眼觀察應爲淡黃色的半透明液體，如發現顏色異常或有凝塊或較多氣泡不能輸用。

冷沉澱儲存方法：融化後儘快輸注，不宜放4℃冰箱，也不宜再凍存。

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取血中的三查七對不再多說，總而言之，就是患者別出錯，血型別出錯，血液別出錯。

前面兩者大家都會很小心謹慎，需要注意的是後者。

輸血前和輸血時，必須由兩名醫護人員核對交叉配血報告單及血袋標籤各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，帶病歷共同到患者牀旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、牀號、血型等，確認與配血報告相符。

再次核對血液後，用符合標準的輸血器進行輸血。

輸用前將血袋內的成分輕輕混勻，避免劇烈震盪。

血液內不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。

【WHO】臨牀輸血流程與患者安全 輸血是以臨牀需求爲前提的，輸注過程應正確與及時。

  患者血液輸注的安全包括血液製品的安全性與臨牀輸注流程安全性兩個方面。

輸注流程的安全性又受到一系列內在相互聯繫的步驟的影響，如血液製品處方的開具與製品訂購、患者身份信息確認、患者血液樣本的採集與標記、輸血前交叉配血過程、院內血液製品（單位）的冷鏈運輸、病區內血液單位的接收處理、血液輸注、患者輸注期間的監測與不良反應的全程管理。

【護士必看】六種成分血輸血操作注意事項! 今天小編爲大家帶來了關於六種成分血輸血的操作注意事項，護士同事們一定要仔細看呀！！ 成分血輸血操作注意事項 注意事項：1、輸注前要輕輕搖動血袋使血小板懸起，切忌粗魯搖動，以防血小板受到損傷；2、搖勻時出現雲霧狀說明有足夠數量的血小板，無雲霧狀可能血小板數量不足，療效差；3、如發現血袋內有細小凝塊，可用手指隔袋捏散，再輕輕搖勻；4、如同時輸幾種成分血，應優先輸用血小板。

4月起施行:最新輸血注意事項,這些變化你必須知道 輸血反應有哪些？臨牀護理人員都耳熟能詳，張口就來：發熱反應、過敏反應、溶血反應、大量輸血引起的循環負荷過重、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應、空氣栓塞. 那麼，什麼是輸血反應？急慢性輸血反應是怎麼區分的呢？大家搞清楚了嗎？ 【科普二十】護士須知!輸血的注意事項及滴速,身爲護士你知道嗎? 配血合格後，由醫護人員到輸血科（血庫）取血。

取血中的三查七對不再多說，總而言之，就是患者別出錯，血型別出錯，血液別出錯。

前面兩者大家都會很小心謹慎，需要注意的是後者。

輸血前和輸血時，必須由兩名醫護人員核對交叉配血報告單及血袋標籤各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，帶病歷共同到患者牀旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、牀號、血型等，確認與配血報告相符。

再次核對血液後，用符合標準的輸血器進行輸血。

輸用前將血袋內的成分輕輕混勻，避免劇烈震盪。

血液內不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。

六種成分血輸血操作注意事項! 輸入要求：護士應根據醫囑在3個8小時內按計劃分配用量，分別計算好每分鐘滴速，勿在單位時間內忽快忽慢。

注意事項輸注前肉眼觀察應爲淡黃色的半透明液體，如發現顏色異常或有凝塊或較多氣泡不能輸用。

儲存方法：不宜在室溫下放置太久，不宜放4℃冰箱，也不宜再凍存。

【世界衛生組織】臨牀輸血流程與患者安全 輸血是以臨牀需求爲前提的，輸注過程應正確與及時。

患者血液輸注的安全包括血液製品的安全性與臨牀輸注流程安全性兩個方面。

輸注流程的安全性又受到一系列內在相互聯繫的步驟的影響，如血液製品處方的開具與製品訂購、患者身份信息確認、患者血液樣本的採集與標記、輸血前交叉配血過程、院內血液製品（單位）的冷鏈運輸、病區內血液單位的接收處理、血液輸注、患者輸注期間的監測與不良反應的全程管理。

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六種成分血輸血操作注意事項 輸入要求：護士應根據醫囑在3個8小時內按計劃分配用量，分別計算好每分鐘滴速，勿在單位時間內忽快忽慢。

注意事項輸注前肉眼觀察應爲淡黃色的半透明液體，如發現顏色異常或有凝塊或較多氣泡不能輸用。

儲存方法：不宜在室溫下放置太久，不宜放4℃冰箱，也不宜再凍存。

輸血的注意事項 臨牀輸血已逐步走向規範化、制度化、法制化，爲使臨牀真正做好安全輸血，杜絕差錯的發生，從血液標本的採集、送檢到血液的輸注，各環節都十分重要 新護士看這裡——關於輸血的二三事 相比靜脈輸液、靜脈注射、霧化吸入、皮下注射之類相對簡單的操作，輸血這項操作，對新護士們而言，總是透露著一些神祕性，如果忽然間遇到要輸血的情形，內心總有一些彷徨不安。

有一些科室，病人經常有輸血的需要，也許輸著輸著技術流程也就熟練了，但不可否認，確實也存在一年到頭，就沒幾次輸血的科室。

如果值夜班遇上輸血，發生在新護士的頭上，那可謂是一場迷茫了。

擴散女童因輸血染愛滋輸血安全事項你一定要知道 謹記：①可輸可不輸堅決不輸；②儘量不輸新鮮血；③選擇成分輸血；④親屬間輸血並不安全……這些輸血安全事項你最好了解一下↓↓1、什麼情況下需要輸血？　　當人體失血400ml以下，可以依靠人體的自身供血功能補充，沒有什麼危險，稱爲「安全失血量」。

輸血流程及管理制度 （2）採集患者血樣後，採血醫護人員必須在臨牀輸血申請單上籤全名。

（3）由醫護人員將受血者血樣與臨牀輸血申請單送至輸血科，雙方進行逐項核對。

當患者出現不良反應時，應立即停止輸血，更換輸液裝置，用生理鹽水維持靜脈通道。

按照「輸血反應應急預案」進行搶救，並做好記錄。

（5）輸血完畢再次核對，準確無誤後在血液交叉配型報告單（黃單）上籤時間及雙人全名。

將血液交叉配型報告單貼在臨牀輸血流程質控表的背面，採血者及核對者在臨牀輸血流程質控表上籤全名。

對有輸血反應的應逐項填寫患者輸血反應回報單，並返還輸血科保存。