胃痛壓不下來，原來是膽結石、胰臟炎惹禍- 康健雜誌

胰臟炎發作時，上腹部疼痛並延續到背後，躺平後胃甚至更痛，必須蜷曲身體以緩解疼痛，持續數小時到數天。

其他主要徵兆及症狀包括：腹部疼痛、反胃及 ... 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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經過醫師的診斷及檢查，才發覺不是胃惹的禍！其實胃所處的上腹部是反射區，很多器官病症都可能反映到這個部位，如果痛的位置很靠近腰，或比較靠兩側，可能和胰臟、膽、肺等器官有關係。

容易被忽略的胃痛惹禍元兇之一：膽結石膽囊疼痛通常稱為「膽結石疼痛發作」，當膽結石進入膽囊頸或膽管，阻塞膽囊出口時就會發生。

在膽囊慢慢收縮的過程中，膽囊的壓力增加，導致持續疼痛，通常還會造成反胃。

有時候，即使膽結石停留在膽囊底部，也有些人會出現包括胃灼熱、消化不良或脹氣的問題。

如果醫師懷疑病人有膽結石，會進行以下檢查，以確定膽結石的位置：●超音波：是一種無痛檢查，過程約15分鐘，偵測位於膽囊中的結石，準確度達95％，但對於偵測已經進入膽管的結石，準確度會大幅降低。

●血液檢查：血液中某些物質的濃度提高，包括膽紅素、鹼性磷酯酵素（alkalinephosphatase）、轉胺基酵素（aminotransferases），顯示膽管可能阻塞。

●內視鏡逆行性膽胰攝影（簡稱ERCP）：檢查時，醫師會以一根有彈性、附攝影機的管子（內視鏡）從上消化道深入膽道總管的開口，透過管中的導管將染料注射進入膽道總管，便可在X光片上顯示膽管的輪廓。

如果發現膽管中有結石，通常可運用內視鏡上的小手術工具立即取出。

廣告 容易被忽略的胃痛惹禍元兇之二：胰臟炎胰臟炎發作時，上腹部疼痛並延續到背後，躺平後胃甚至更痛，必須蜷曲身體以緩解疼痛，持續數小時到數天。

其他主要徵兆及症狀包括：腹部疼痛、反胃及嘔吐、發燒、脹氣或腸氣、體重減輕，以及糞便變得惡臭、稀鬆、油膩或體積龐大。

如果醫師懷疑病人罹患的是急性胰臟炎，會以觸診方式檢查腹部是否疼痛，還會做以下檢查：●血液檢查：會發現病人的胰消化酵素澱粉酶和解脂酵素的濃度升高、白血球數量增加、肝臟酵素及膽紅素上升、高血糖等。

●腹部超音波或是電腦斷層：檢查胰臟並尋找膽結石、胰管的問題或是腺體的損壞；也可能進行腹部或是胸部X光攝影，以排除其他導致疼痛的可能。

如果懷疑是慢性胰臟炎，醫師會採取血液及糞便樣本檢查。

驗血可以檢驗出伴隨慢性胰臟炎的異常，並且排除急性發炎的可能。

糞便檢查可以測量糞便所含的脂肪，由於無法消化及吸收小腸內的脂肪，慢性胰臟炎會造成糞便中脂肪過多。

醫師也可能對病人進行X光攝影、超音波或是內視鏡檢查，以找尋胰管或是膽道總管阻塞的證據。

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※編按：此文為2012年發表，文中人、事、物背景或已有調整、變動，造成不便還請見諒。

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