水腎當腸胃炎10歲女童反覆腹痛1年 - 自由健康網
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一名10歲女童上腹部間歇性疼痛1年,原以為腸胃炎,就醫都未改善,今年4月疼痛愈加頻繁,到台中醫院進一步檢查發現左腎嚴重水腎,導致腎功能剩不到4成 ...
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水腎當腸胃炎10歲女童反覆腹痛1年
2021/08/1105:30
▲女童上腹痛1年,發現左腎(紅色指標處)嚴重水腎,腎功能剩不到4成。
(記者蔡淑媛翻攝)
記者蔡淑媛/台中報導
一名10歲女童上腹部間歇性疼痛1年,原以為腸胃炎,就醫都未改善,今年4月疼痛愈加頻繁,到台中醫院進一步檢查發現左腎嚴重水腎,導致腎功能剩不到4成,確診先天性腎盂輸尿管接合處阻塞,轉診醫學中心進行擴張手術,才逐漸復原。
先天性腎盂輸尿管接合處阻塞
台中醫院兒童腸胃科醫師陳錦江指出,兒童水腎大多原因不明,女童是先天性腎盂輸尿管接合處阻塞,且並不少見,1千人中有1到3人發生,女童必須手術擴張阻塞處,必須手術擴張輸尿管,否則會傷害腎功能。
請繼續往下閱讀...
女童上腹部間歇性悶痛,並非持續性疼痛,也無明確指出腹痛感覺與症狀,家長以為是課業壓力或吃壞肚子造成腸胃炎,每每帶去診所就醫,今年4月疼痛加劇,到診所就醫都未改善,帶來台中醫院檢查。
陳錦江為女童進行腹部超音波檢查,發現左腎嚴重水腫,核醫檢查左側腎功能下降剩不到4成,經電腦斷層檢查左側腎盂輸尿管接合處阻塞,造成尿液經常蓄積,難以排出,因而引發疼痛。
陳錦江表示,兒童無法明確表達腹痛症狀,常見腹痛為腸胃炎,但心臟病、新陳代謝疾病、神經學疾病、腎臟疾病、泌尿生殖疾病以及毒物與藥物中毒等,也會導致腹痛,如果兒童持續腹痛2、3個星期就醫後仍未好轉,就要進一步到大醫院檢查。
陳錦江也說,腹部超音波檢查利用超高頻率聲波傳遞,藉由組織不同,而對聲波反射程度不同,進而推算組織構造異常處,在小兒診察、新生兒健康檢查應用非常廣泛,尤其在腹腔的肝、膽、脾、胰、腎臟、胃、腸等中空器官及骨盆腔疾病,非侵襲性、沒有放射線暴露的疑慮與副作用。
陳錦江說,父母若注意到孩子持續出現腹痛症狀,可以跟醫師請教有無做腹部超音波的必要性,以便早期檢查,早期治療。
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