全血(Whole Blood) - 台灣血液基金會

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在出血量超過1500ml的手術中之輸血,可適量併用紅血球濃厚液。

... 加溫器應選用有溫度標示及警報系統(alarm system)之優良品,以免引起溶血。

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特性: 1.自捐血日起14日內的全血,含有適量的2.3-DPG,有充足的釋氧能力,並含適當之電解質濃度,一般稱為新鮮全血。

2.貯存之全血不含不穩定因子(labilefactors),即第五與第八凝血因子。

亦無活性的白血球及血小板。

  成分及含量: 本成品每單位是在250ml血液中加入35ml的抗凝劑CPDA-1而成。

  適應症: 1.可提供紅血球與血漿以增加釋氧能力及擴張血液容積,故適用於休克伴隨有大量急遽出血,其出血量超過總血量35%(體重大約60公斤者,約1,500cc)的病人。

2.新生兒換血。

用量: 1.每單位全血(250ml)可使成人(體重50-60Kg)提升Hb約0.5g/dl,Hct約1~2%。

2.小兒科病人如在2~3小時內每公斤體重輸予8~10ml全血,可得相同結果。

3.在出血量超過1500ml的手術中之輸血,可適量併用紅血球濃厚液。

使用法: 1.輸血時,由靜脈輸入所需之量,應使用較大號針頭,及具170-微米過濾器的標準直型或Y型輸血套件,以除去血液凝塊及其它破碎物質,小兒科病人可使用22或23號針頭。

同一輸血套件不宜使用超過4小時及4u以上之血液。

2.輸注速率視臨床情況而定,每單位血液(250ml)最好在2小時內輸完,不宜超過4小時。

3.於輸血開始前不可將血液成品留置於冰箱外面超過30分鐘。

4.在下列情況下需要給血液加溫,以避免心律不整的可能性: a.成人接受快速而大量輸血者(速率大於50ml/公斤/小時)。

b.嬰兒換血。

c.小兒接受大量輸血者(速率大於15ml/公斤/小時)。

d.病人具有冷型凝集素者。

e.經由Port-A管輸血者。

5.如須加溫時,大量快速輸血時可將血袋置於特製加溫器。

一般則將輸注管置於加溫器中以37℃加溫血液,不可將血袋浸在水浴箱或以微波爐加熱。

6.加溫器應選用有溫度標示及警報系統(alarmsystem)之優良品,以免引起溶血。

7.加溫過的血液應立即輸用,不可再度冷藏後使用。

8.需要快速且大量輸血之病人最好使用具有微凝體(microaggregates)過濾器的輸血套件,以避免白血球或血小板等微凝體所產生之肺栓塞或腦栓塞,也可使用輸血加速器(血袋加壓器),以加速血液輸注速度。

  副作用: 1.過敏:少數受血人可能會出現蕁痲疹或發熱等症狀,一旦有此等症狀出現,需中止輸血或使用抗組織胺等適切之處置。

2.休克:極少數情形可能會引起休克,故於輸血每袋開始時應充分觀察,在認為有嚴重症狀發生時,應立即停止輸血並採取適當之處理。

3.移植物抗宿主疾病(GVHD):少數受血人可能會發生此延遲性反應,對免疫力較差者或近親輸血,血品應先經放射線處理。

4.在長期反覆輸血200單位以上的病人可能發生因血鐵質沉著症引起的鐵質超載。

5.溶血反應:保存不當、加溫不適、血型不合、血品汙染,均可能引起。

6.低血鈣症:若在短時間內大量輸血,可能會因血液保存液中所含之citricacid成份與血液中鈣離子結合造成其濃度降低,此時可靜脈注射葡萄糖鈣液(CalciumGluconate)以預防之,唯不可與輸血同一管路,避免產生凝血。

7.於大量輸血時可能造成酸中毒、體溫過低、低血鈣症、血鉀過高等症狀。

  注意事項: 1.溶血性輸血反應出現時,請立刻停止輸血、處理休克、適時給予液體及利尿劑等措施。

2.若外觀呈現異常,如凝集等,請勿使用。

3.絕不可加入任何藥物或非生理食鹽水的稀釋溶液。

4.本成品之使用為補充性療法,非根治性療法。

5.同時輸用紅血球濃厚液和新鮮冷凍血漿以代替全血,非適當之使用法。

6.請勿將本成品輸用給血液容積正常的慢性貧血病患,否則極可能造成體液之超載,該等病患應使用紅血球濃厚液;同時亦需注意快速輸血對心臟衰弱病患之反應。

7.本成品中之血小板無功能,且凝血因子FactorV或FactorVIII也減少,建議在大量輸血時每輸血5單位,可酌給1單位的新鮮冷凍血漿,而每輸血10單位可酌量給予5~6單位的血小板濃厚液。

8.本成品若庫存超過7日則不宜用於新生兒換血。

  保存溫度:1~6℃   有效期限:採血後35天(有效期限註明於血袋之上)。

  包裝: 1單位:一袋約250ml(含袋重303-356g)。

2單位:一袋約500ml(含袋重582-688g)。

建檔單位:台灣血液基金會-公關處    建檔者:楊子萱 最後更新日期:2011/6/22下午04:32:16 上架日期與時間:2011/6/22上午10:13:00 行動條碼 瀏覽人數:36376 轉寄 列印 回上頁 回頂端 哪裡可以捐血? 捐血中心地圖 行事曆 台北捐血中心新竹捐血中心台中捐血中心台南捐血中心高雄捐血中心 more more       關於台灣血液基金會重要公告公開資訊董事長的話血液資訊鬥相報捐血須知捐血登記表填寫說明捐血流程相關事項說明捐血須知捐血集點捐血集點辦法集點紀念品查詢捐血集點兌換流程血液檢驗檢驗項目介紹捐血百科認識血液捐血者篩選採血作業血液處理血品圖例介紹血液供應血液工本材料費及道義救濟金品質保證ISO9001PIC/SGMPTAFCAPSurveysNRLEQAS傳染病認可檢驗機構國家品質標章與國家生技醫療品質獎血液諮詢實驗室研究倫理委員會會議紀錄委員名單講習會訊息衛教專區台灣捐血事業簡介認識B、C型肝炎降低輸血相關不良反應措施 Q&A捐血後手臂瘀血怎麼辦?認識西尼羅病毒認識人類嗜T淋巴球病毒認識分離術捐血認識乳糜血提醒您,不是每一個人都能捐血!捐血中心發現愛滋病毒(HIV)捐血者處理流程捐血人自我健康管理措施減除白血球之分離術血小板學生捐血前說明血紅素知多少?-淺談血紅素與貧血補鐵你可以怎麼吃?捐血前、後您應該注意的事情捐血後感覺虛弱、頭昏與噁心儲存前減除白血球血品簡介捐血過程中,您可以這樣做年報統計110年年報109年年報108年年報107年年報106年年報105年年報104年年報103年年報102年年報101年年報100年年報99年年報相關網站世界捐血日WBDD國際輸血學會ISBT台灣輸血學會TSBT中華民國血液病學會美國血庫協會AABB中國紅十字會中國輸血協會澳洲紅十字會血液中心ARCBS蘇格蘭國家血液中心SNBTS英格蘭/威爾斯國家血液中心NBS魁北克血液中心Hema-Quebec上海市血液中心日本北海道赤十字血液中心日本赤十字社紐約血液中心NYBC招標公告人員招募各捐血中心電話各捐血中心良心回電專線 醫院網路作業平台 英文版 哪裡可以捐血 捐血人專區 疫苗暫緩捐血說明 醫美及注射處置暫緩捐血說明 藥物暫緩捐血說明 手術、檢查、切片暫緩捐血限制表 疾病暫緩捐血限制一覽表 危險感染區查詢 熱血青年 精實輸血手冊 血液供應座談會紀錄 查詢我的捐血資料 台北捐血中心 新竹捐血中心 台中捐血中心 台南捐血中心 高雄捐血中心 查詢我的捐血資料 員工專區 國血製劑益康 愛的故事 血液小百科 台灣血液基金會成立30週年紀念 全文檢索 感染危險區查詢



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