快篩陽確診評估視訊門診 - 臺北市立聯合醫院

一、適用對象： 使用家用抗原快篩試劑檢測結果陽性，需經醫事人員判定確診者。

各院區快篩陽確診評估視訊門診均可看小孩及大人。

二、視訊門診看診時段： {{gDeptName}} 是否考慮抗病毒藥物 不要 要 新冠肺炎COVID-19口服抗病毒藥物可行性評估 適應症 個案特殊需求與狀態 有 / 無 {{el.text}} 公費COVID-19口服抗病毒藥物治療同意書 您已被確診為新冠肺炎(嚴重特殊傳染性肺炎，COVID-19)，且經主治醫師評估適合使用口服抗病毒藥物進行治療，降低轉為重症需住院之風險。

Paxlovid、Molnupiravir之療效及安全性已有部分證據支持，已取得美國食品藥品監督管理局(FDA)等多國核准緊急使用授權(EUA)，亦經衛生福利部食品藥物管理署諮詢專家評估其療效及安全性、使用的風險效益，並考量國內緊急公共衛生需求，同意依據藥事法第48條之2規定，核准其專案輸入。

衛生福利部疾病管制署亦將其納入新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)感染臨床處置暫行指引之建議藥物，以因應國內具重症風險因子之輕中度確診病人治療需求。

目前兩款口服抗病毒藥物尚未取得我國藥物上市許可，係因應緊急公共衛生情事之需要，專案核予EUA以提供病人使用，故因使用此兩款藥物後發生不良反應導致死亡、障礙或嚴重疾病時，不適用藥害救濟。

使用前需謹慎評估用藥之安全及必要性，並需取得使用相關人員同意及填寫「病人治療同意書」及「病人治療紀錄表」，如果您同意接受治療，請確認已被告知需實施此項治療的原因、可能發生之不良反應，以及若拒絕此項治療之優、缺點。

一、背景 Paxlovid為輝瑞大藥廠(PfizerInc.)研發之口服用藥，是一種SARS-CoV-23CL蛋白酶抑制劑，用以阻礙病毒複製所須蛋白酶之活性。

藥物劑型為兩種錠劑，每次服用3錠，包含2錠Nirmatrelvir(每錠150mg)與1錠ritonavir(100mg)，每日2次，共服用5天。

適用對象為具有重症風險因子，未使用氧氣且於發病5天內之≧12歲且體重≧40公斤之輕度至中度COVID19確診病人。

Molnupiravir為默沙東大藥廠(Merck&Company,Inc.)研發之口服用藥，是一種針對RNA依賴性RNA聚合酶(RdRp)，具有口服活性的實驗性抗病毒藥，其藉由體內代謝而活化，藥物進入細胞後，轉化為類似RNA的組成單位(RNA-likebuildingblocks)抑制病毒複製。

藥物劑型為膠囊，每次服用4顆(每顆200mg)，每日2次，共服用5天。

適用對象為具有重症風險因子，未使用氧氣且於發病5天內之≧18歲之輕度至中度COVID-19確診病人，且無法使用其他建議藥物者。

二、接受治療優缺點 臨床試驗顯示使用前述口服抗病毒藥物可能有助於縮短病程、減輕疾病嚴重度與降低死亡率，但藥物效果並非百分之百，您也可能在接受治療後症狀惡化，或出現新的症狀。

三、接受治療後的副作用與注意事項 (一)由於Paxlovid及Molnupiravir之臨床經驗皆有限，目前尚未完整確認所有可能的風險，使用後可能會發生先前使用時未曾通報的嚴重與非預期的不良事件。

目前已知可能產生之副作用如下，如果您產生嚴重不適情況，請立即告知主治醫師。

Paxlovid：(1)肝臟問題病徵：食慾不振、皮膚和眼白發黃(黃疸)、尿液顏色變深、糞便顏色變淺、皮膚發癢及胃部(腹部)疼痛。

(2)對HIV藥物產生耐藥性：如為HIV感染者，同時使用Paxlovid治療可能會導致某些HIV藥物無法正常發揮其治療功效。

(3)其他副作用：味覺改變、腹瀉、高血壓及肌肉痠痛等。

Molnupiravir：副作用包括腹瀉、噁心、暈眩等，也可能會發生嚴重和非預期的副作用。

(二)更多風險和副作用信息，請諮詢醫師，並請注意並非所有與COVID-19治療相關之風險和副作用皆已知。

您的醫師可能會給您藥物來幫助減輕副作用。

我已完成以下事項 是否考慮抗病毒藥物 不要 要 一、適用對象： 使用家用抗原快篩試劑檢測結果陽性，需經醫事人員判定確診者。

各院區快篩陽確診評估視訊門診均可看小孩及大人。

二、視訊門診看診時段： 上午診09:00-11:30 下午診13:30-16:30 夜間診17:30~20:30 三、配合事項： (一)依據衛福部相關規範，視訊診療過程必須全程錄影或錄音，如不同意，請勿掛號 (二)請於掛號頁面詳實提供姓名、地址、手機號碼等資料。

(三)請備妥視訊設備及文件；未備妥相關文件將先行退掛。

1.健保卡 2.請於陽性反應快篩劑(兩條線)上，註記本人姓名及採檢日期，並與健保卡合照 3.診療後需將快篩試劑毀損(請準備剪刀或可塗毀的筆)。

(四)掛號後，請依指示加入診間LINE好友並修改LINE名稱為真實姓名及預約號(如：郝健康5號)或留意簡訊傳送視訊診間連結，準備與醫師通訊看診。

(五)因醫療資源有限，同日同一診別，請勿跨院區重複掛號。

(六)未在國內者，請勿進行快篩陽確診通報，以免觸法。

四、繳費方式： (一)收費：掛號費50元/人，依健保給付規範免部分負擔。

(二)看診後，診間提供繳費連結，進行繳費繳費說明 (三)請親友或代理人到院批價繳費 五、領藥方式： (一)社區藥局送藥(限台北市)：親友無法代領藥，居住臺北市，本院可媒合社區藥局送藥。

(二)親友到院領藥：由親友持病人的健保卡，至本院指定批價掛號櫃檯完成過卡繳費，再至藥局領藥，處方箋限3日有效(遇例假日順延)，逾期無法領藥，仍須收取看診費用。

選擇視訊看診前請先確認以下項目，請勾選 我已充分閱讀上述說明 我會使用或親友可以協助使用Line軟體 我同意視訊過程中全程錄影 陽性反應快篩劑(兩條線)(請於試劑上註記本人姓名及採檢日期)與健保卡合照，無健保卡者請與身分證件(如身分證、居留證、護照)合照 我可以使用聯醫“多元付費管道”或請親友至醫院代理繳交當日醫療費用： 臺北市立聯合醫院行動掛號APP 台北通APP 臺北市政府智慧支付平台 行動支付繳費：歐付寶、街口支付、橘子支、PI拍錢包、悠遊付、LINEPAY、LUCKYPAY、簡單付等。

若無法配合上述需求，請您至本院實體門診看診。

※請注意，若當日無法完成繳費，恐無法完成看診程序，並將影響您後續使用視訊看診權益及欠費催繳手續費。

看診前準備工作 ↓ 應備文件：健保卡+陽性反應快篩劑(記得先拍照，看診時傳給醫師，診療結束後需將快篩劑剪毀，所以記得準備剪刀哦。

) ↓ 手機設定步驟： 看診前30分鐘，加入掛號院區官方LINE 修改自己LINE名稱：真實姓名+預約號碼(例如：郝健康5號) ↓ 準備好了，等待醫師視訊來電。

掛號資料取得時間： {{ws.ws05All_time}} ↻ 請選擇掛號時段： {{noonStr[regD.NOON_CODE-1]}} (已額滿) (超過掛號時段) (停掛) 請選擇掛號時段 全部 {{loc.HOSP_NAME}}   (已額滿) (超過掛號時段) (停掛) {{(!ws.on_ws05?HDEPTs[0]:ws.on_ws05).NOTICE}} 請選擇掛號時段、醫師： {{el.HDEPT_NAME}} {{to_enDate(el.REG_DATE)}} {{from_option.NOON_CODE[el.NOON_CODE]}} (已額滿) (超過掛號時段) (停掛) {{el.TOTAL_COUNT|toInt}} {{el.DR_NAME}} {{el.HOSP_NAME}} {{el.NOTICE.split('\t')[0]}} 沒有可供掛號的診 Yourbrowserdoesnotsupporttheaudioelement. {{to_enDate(ws.on_ws05.REG_DATE)}} {{noonStr[ws.on_ws05.NOON_CODE-1]}} {{ws.on_ws05.DR_NAME}} {{ws.on_ws05.HOSP_NAME}} {{ws.on_ws05.NOTICE.split('\t')[0]}} 掛號 {{(state_vali.webReg_bak.R_CODE=="AAA"?'初診掛號成功':'掛號成功')}} 姓名： {{ws.ws20.strPAT_NAME}} 院區： {{ws.on_ws05.HOSP_NAME}} 就診時間： {{to_enDate(ws.on_ws05.REG_DATE)}} {{from_option.NOON_CODE[ws.on_ws05.NOON_CODE]}} 就診科別： {{ws.on_ws05.HDEPT_NAME}} 看診號： {{state_vali.webReg_bak.REG_SEQ}} 注意事項： {{ws.on_ws05.NOTICE}} 查詢/取消掛號