3症狀自我檢視若白天就擔心睡眠可能是慢性失眠 - 康健雜誌

這一層的睡不好是透過操作型的定義，先將失眠困擾的定義指出：包含以下3種失眠 ... 台灣睡眠醫學會在2017年國人睡眠型態大調查中指出，15歲以上民眾 ... 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了 大人社團 康健知識庫 癌症問康健 康健線上學習 康健嚴選 康健出版 康健影音 書香花園 天下網路書店 康健好書 雜誌 訂閱康健雜誌 訂閱電子報 首頁 看文章 養生保健 睡眠 「睡不好」有3種，3症狀自我檢視　若白天就擔心睡眠可能是慢性失眠 收藏 圖片來源/shutterstock 瀏覽數159,737 2019/01/07· 作者/桃園長庚紀念醫院睡眠中心臨床心理師吳家碩 ·出處/Webonly 放大字體 「我睡不好！」這句話有很多人自己說過，也有的人是聽到別人抱怨過，但這句「我睡不好！」可能可以分很多等級，而且需要關注及處理的層級也不同。

這回讓睡眠管理職人透過台灣睡眠醫學學會(TaiwanSocietyofSleepMedicine,TSSM)先前的失眠普查，以及國際睡眠醫學的失眠定義，幫大家整理一下：（圖片來源：睡眠管理職人）對睡眠感到不滿意：41.0%這可能是大家最常聽到的說詞，一般泛指主觀就是覺得睡不好，沒有經過任何醫學上的操作型定義，很單純的「你覺得就算了！」台灣睡眠醫學學會在2015年調查中指出，有高達41.0%的人在近1個月內覺得對睡眠不夠滿意。

值得注意的是，大家口中的睡不好、對睡眠感到不夠滿意，跟醫療上所關注的慢性失眠是一樣嗎？是否建議去就醫呢？原則上，超過40%的睡不好比例，只是一個對睡眠不佳的「主觀感受」，不見得需要積極的臨床處理，可能是暫時性出現，或是偶爾的影響，或是不見得影響到日常功能及健康，這時可以怎麼辦呢？可以留意睡不好出現的頻率(一周3次)、嚴重程度(超過30分鐘)及持續時間(超過3個月)，如果還沒到下一層級(圖中金字塔的下一層)，其實只要維持良好的睡眠衛生習慣就可以了。

失眠困擾：20.2%這一層的睡不好是透過操作型的定義，先將失眠困擾的定義指出：包含以下3種失眠症狀之一，加上每個禮拜出現超過3天，狀況持續超過3個月的情況。

廣告 入睡困難：上床後，需要30分鐘(含)以上才能入睡。

夜醒症狀：半夜總醒來時間超過30分鐘(含)以上。

早醒困擾：比預計起床時間更早清醒來，超過30分鐘且無法再入睡。

台灣睡眠醫學學會在2015年調查中，針對20~65歲的國人族群，有此失眠困擾的人有20.2%，即約每5個人當中就有1個人在近1個月內有睡眠困擾。

符合這個「失眠困擾」程度的睡不好，一般就建議要更加注意，可以找尋合格的睡眠醫療單位及睡眠醫療專業人員，評估一下是什麼原因導致現在的睡眠困擾，也需求合適的治療模式。

提醒大家，會建議找睡眠醫療專業人員，因為睡眠醫學、睡眠障礙，甚至睡眠檢查技術一直在更新，千萬不要用使用家人、朋友的助眠藥物，也不要聽信一些沒有科學實證的坊間療法，有可能會讓睡眠問題更加重！慢性失眠：11.3%只有上述的失眠症狀，不足以篩選出臨床上更為關注的「慢性失眠疾患(ChronicInsomniaDisorder)」，慢性失眠是指，除了以下3種失眠症狀(任一)，每個禮拜出現超過3天，持續超過3個月的情況之外入睡困難：上床後，需要30分鐘(含)以上才能入睡。

夜醒症狀：半夜總醒來時間超過30分鐘(含)以上。

廣告 早醒困擾：比預計起床時間更早清醒來，超過30分鐘且無法再入睡。

還要加上，這個失眠困擾已經造成影響，包含：白天日常生活功能的影響，如擔心睡眠等。

這是目前最新版睡眠障礙國際分類第3版(InternationalClassificationofSleepDisorders,ICSD-3)慢性失眠的診斷準則。

而台灣現在有多少符合定義的慢性失眠者呢？台灣睡眠醫學會在2017年國人睡眠型態大調查中指出，15歲以上民眾有11.3%的人符合慢性失眠的診斷(圖中金字塔的最下層)，如果你已符合慢性失眠的診斷，該怎麼辦呢？更是建議要尋求專業睡眠相關醫療的臨床方式。

當然，這邊也要再次強調及分享一個極具科學實證的失眠治療模式「失眠之認知行為治療(CognitiveBehaviorTherapyforInsomnia，CBT-I)」，2016年美國內科醫師學會（AmericanCollegeofPhysician）發表的成人慢性失眠患者的治療指引中提到，回顧2004~2015年的失眠療效研究後，「強烈建議」所有成人慢性失眠患者接受失眠認知行為治療，並指出，失眠認知行為治療應被視為慢性失眠個案的第一線治療方法(註1)。

所以正受慢性失眠所苦的你也不用擔心，除了吃藥之外，現在的醫療也慢慢有更多方法可以協助你我的慢性失眠了。

廣告 註1：美國內科醫師學會（AmericanCollegeofPhysician）於《內科醫學年鑑》（AnnalsofInternalMedicine）發表針對成人慢性失眠患者的治療指引介紹可以參考：http://tamhd.org/effect-of-cbti/推薦閱讀：躺床就清醒？「刺激控制法」3招式助你重拾睡意睡不好別再怪罪做夢了　心理師告訴你真正原因老是失眠、睡不好？按壓10穴位讓你有個香甜好覺 看更多 文章關鍵字 睡不好 入睡困難 失眠困擾 慢性失眠 睡眠障礙 分享 收藏 訂閱 重點分享 加入康健Line好友 看下一篇文章 健康人生，肌不可失！醫師帶你破解肌少症危機，找回健康人生！ 熱門文章 1. 連流感化都不是了　新冠朝「感冒化」演化　專家：樂觀的話，明年告別打疫苗 4. 低血糖症狀分3程度，低血糖吃什麼？7招預防低血糖 2. 肌少症除了吃蛋白質，補鐵很重要！否則死亡率飆升 5. 7大元兇害你腰圍越來越粗！瘦腰3穴位消除腹部脂肪 3. 確診新冠能打流感疫苗嗎？新冠、流感疫苗要間隔多久？專家解答必知6問 6. 大鬆綁！出國回來不必居隔10/13起0＋7上路、開放觀光但年底前脫口罩無望 推薦文章 活動看板 推薦閱讀 PR 健康新知 想逆轉白髮年輕活力「黑釉亮」，健髮權威醫師善用「黑科技」 最新專題 照顧讓位給專業　陪伴，才是新孝道 2022《康健》健康城市大調查　你的城市能放心安老嗎？ 吃對營養　打擊日常小病痛 【曾寶儀的人生藏寶圖】Podcast 最佳免疫力平衡術　打造不生病體質 康健借問站-你的健康管理幫手 ;