瘀青消不掉、有腫塊，伴隨這些症狀，可能凝血功能異常

如果沒有妥善處理受傷造成的大片瘀血，時間久了，因血液堆積在組織之間，形成皮下血腫，會在患部摸到硬塊，就如同案例中立君所述的情況，此時可以透過熱敷 ... 首頁 疾病保健疾病預防心臟血管肝膽腸胃骨科復健婦科疾病男性疾病口腔衛生聰明醫療治療與用藥認識醫院科別癌症治療身體小毛病睡眠困擾皮膚疾病中醫養生健康迷思吃出健康健康飲食食安問題保健食品孩童營養食譜料理營養資訊心靈活水職場關係照顧陪伴預約快樂揮別憂鬱元氣生活美容保養醫美抗老健康瘦身運動休閒居家智慧無菸世界兩性關係情人相處婚姻經營親子之間懷孕生產學前教養國小教養青春期大學生家有特殊兒親子溝通熟齡照護退休準備樂齡生活照顧家人老年疾病人物報導企業家明星藝人醫療公衛運動選手溫馨公益情健康加油站新聞專區影視異想好書推薦問卷調查健康懶人包專欄張博雅葉金川林慧芬黃乃芸葉雅馨寶佳公益慈善基金會劉嘉逸謝孟雄名家觀點吳酸酸王宏育林思宏雲門教室邱品齊Mr.6 網路書店 疾病保健 疾病預防心臟血管肝膽腸胃骨科復健婦科疾病男性疾病口腔衛生 五十肩、關節炎吃止痛藥還是痛!微細動脈栓塞術為何能長效止痛？ 聰明醫療 治療與用藥認識醫院科別癌症治療身體小毛病睡眠困擾皮膚疾病中醫養生健康迷思 汗斑怎麼消除膚色多久能恢復？塗硫磺+醋酸可改善？中西醫解答7個治療疑問 吃出健康 健康飲食食安問題保健食品孩童營養食譜料理營養資訊 腎臟病延緩洗腎哪些食物要少吃？18種高鉀高磷飲食腎不好要避免 心靈活水 職場關係照顧陪伴預約快樂揮別憂鬱 憂鬱、焦慮？暫停使用FB、IG等社群媒體一週，有助心理健康！ 元氣生活 美容保養醫美抗老健康瘦身運動休閒居家智慧無菸世界 抗UV防曬外套怎麼挑？防曬效果更強、更涼感 兩性關係 情人相處婚姻經營 夫妻常吵架動手?想溝通和好解開童年傷痕是關鍵 親子之間 懷孕生產學前教養國小教養青春期大學生家有特殊兒親子溝通 憂鬱症年輕人未接受治療，近四成不知向何處求助！ 熟齡照護 退休準備樂齡生活照顧家人老年疾病 中高齡者五成感到孤單如何不讓孤獨加重身心不適 人物報導 企業家明星藝人醫療公衛運動選手溫馨公益情 自由車國手黃亭茵調適體能及心態再出發，全運會奪金破大會紀錄 健康加油站 新聞專區影視異想好書推薦問卷調查健康懶人包 2022台北大稻埕情人節煙火秀最佳觀賞地點、煙火拍攝技巧懶人包！ 專欄 張博雅葉金川林慧芬黃乃芸葉雅馨寶佳公益慈善基金會劉嘉逸謝孟雄名家觀點吳酸酸王宏育林思宏雲門教室邱品齊Mr.6 防新冠，免洗餐具用量增!免洗筷.環保餐具注意這些關鍵少吃進化學成分 網路書店 搜尋 0 登入 會員專區　登出 首頁 聰明醫療 身體小毛病 瘀青消不掉、有腫塊，伴隨這些症狀，可能凝血功能異常 瘀青消不掉、有腫塊，伴隨這些症狀，可能凝血功能異常 出處／大家健康雜誌網站　2020-05-13 採訪整理／金穎清　圖／PIXABAY 瀏覽數:80841 收藏 收藏 瀏覽數:80841 分享到微信朋友圈 打開微信，點擊底部的“發現”，使用“掃一掃”即可將網頁分享到我的朋友圈。

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立君習慣每天去公園散步，前些日子因為天色昏暗，未留意路面坑洞而不慎跌倒，回家後，發現大腿後側有一大片瘀青，由於不會疼痛，所以不以為意，沒想到過了3個多月，瘀青仍未消退，而且觸摸時隱約感到有硬硬的腫塊，讓他不禁擔心，會不會是身體的凝血功能出了問題？   醫師指出，當微血管受到撞擊或拉扯而破裂出血，就會出現瘀青，嚴重的話則會形成血腫，不過人體通常都能自行吸收瘀血，約1～2周即可完全恢復。

若瘀青久未消散、反覆出現不明原因的瘀青，或者合併有輕微發燒、關節疼痛等症狀，可能是凝血功能異常，建議就醫檢查。

  受傷造成瘀青、血腫該怎麼辦？ 恩主公醫院家庭醫學科主治醫師葉睿儒表示，患者應在皮膚出現瘀青的48小時內冰敷，讓微血管收縮，減少瘀青範圍和疼痛，48小時過後，再用熱敷的方式加速代謝，促進身體自行吸收瘀血；受傷初期切忌揉捏患部，以免出血更嚴重，擴大瘀青範圍。

如果沒有妥善處理受傷造成的大片瘀血，時間久了，因血液堆積在組織之間，形成皮下血腫，會在患部摸到硬塊，就如同案例中立君所述的情況，此時可以透過熱敷，或者由醫師用針頭將瘀血抽出，來改善症狀。

另外，若受傷當下，傷口摩擦到帶有髒污的地方，也會因此產生色素沉著，且不易消散。

台北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科主治醫師周益聖說，人體具有凝血和抗凝血機制，針對外傷造成的瘀青、血腫，大多都能自行修復。

雖然血腫屬於較嚴重的出血，需要較久的時間才能復原，但是倘若長達數個月未消，引起患者憂心，可以至血液腫瘤科門診，抽血檢驗血小板和凝血功能，並經由超音波檢查是否有異常，如感染發炎、持續性出血等。

他提到，門診常有患者因為瘀青、出血，懷疑自己罹患血液疾病或凝血功能異常，不過在檢查、診斷後，其實8～9成的人都沒問題，民眾不必過於擔憂。

  後天凝血功能異常多與肝臟有關 軀幹出現瘀青，小心可能是內出血 周益聖醫師說明，凝血功能、血小板異常造成的出血點不會只有局部，而是全身性出血，如皮膚、黏膜、口腔、腸胃道出血，與血小板低下有關；深部的關節和肌肉出血，則與凝血功能異常有關，其它深部器官出血可能發生在腦部、胸腔和腹腔等。

此外，如果是與凝血功能有關的遺傳疾病，如血友病、類血友病，大多在兒童或青春期即會出現出血症狀，成年後才發病確診的機率很低。

而後天因素造成的凝血功能異常，以肝硬化的病例最常見。

人體多數凝血因子由肝臟製造，一旦肝臟發炎壞死，凝血功能便隨之失常，且可能引起脾腫大，使血小板累積在脾臟內、血管內的血小板減少，導致身體比較容易瘀青、出血。

建議本身患有慢性B型肝炎、C型肝炎，或是長期酗酒者，除了血液檢查之外，也要著重肝臟檢查。

一般來說，瘀青部位大多在四肢，若是軀幹出現瘀青，排除外力碰撞造成的原因，凝血功能有問題的機率相對較高，甚至可能是內出血，例如：後腹膜腔、腎臟出血，會在肚臍周圍、腰部看到明顯瘀青，患者應盡快就醫。

抗凝血藥物、自體免疫疾病 容易導致出血和瘀青 葉睿儒指出，假如瘀青數個月未消或不明原因出血，也要考慮以下因素： ‧心臟病患者服用抗凝血藥物，包括血小板抑制劑阿斯匹靈、抗凝血劑Warfarin等。

‧愛滋病、細菌感染造成體內不斷產生發炎因子，破壞血小板。

‧自體免疫疾病如紅斑性狼瘡、免疫性血小板過低紫斑症，會攻擊人體的血小板並減少其生成。

‧腎衰竭患者出現尿毒症，影響血小板功能，也會伴隨出血。

‧缺乏有助凝血的維生素K。

尤以年長者最常見，因其牙齒咀嚼、腸胃功能不佳，導致營養吸收不良。

若患者不確定症狀的起因為何，可以先掛家醫科門診，由醫師初步檢查、診斷，再評估是否需要轉介至其他專科治療。

  放血療法、水煮蛋按摩 有助消除瘀青嗎？ 翰鳴堂中醫診所中醫師王心眉表示，放血療法是根據經絡學理論，使用一次性無菌採血針在穴位扎針，使血液流出，促進經脈疏通、氣血運行，有助消腫、止痛、瀉熱、化瘀等；針對外傷造成的腫痛瘀血，用針刺患處以排出瘀血，能緩解腫脹並加速復原。

要注意的是，必須由醫師觀察受傷部位、詢問病史，排除相關血液疾病後才能執行。

坊間流傳，拿水煮蛋在患部滾動可消除瘀青，是否真的有效？葉睿儒認為，從醫學的觀點來看，雞蛋不具有將瘀血吸出的功效，但其質地柔軟，在傷口過了急性期（1～3天）且已經癒合的前提下，以水煮蛋輕微按摩皮膚表面，有助瘀血消散。

  關鍵字： 瘀青、血腫、急救、處理、凝血異常、肝硬化、B肝、C肝、放血、心臟病、阿斯匹靈、抗凝血劑、消瘀青、瘀青不退 相關文章 Relatedposts 精選閱讀 AdvancedReading 偏頭痛緊箍咒為何降臨？ 過敏的頭號殺手－塵螨 7招搞定眼睛乾澀 大家健康網路書店 熱門書籍 最美好的時光 護眼必看 啟動護眼行動 照顧男人 男人的生命腺 暢銷好書 行男百岳物語 銀髮海嘯 照顧父母 最美風景 心的壯遊 熱門點閱HotArticles 12022台北大稻埕情人節煙火秀最佳觀賞地點、煙火拍攝技巧懶人包！2手指腫、關節痛，是關節炎還是痛風？30至50歲女性小心４大病症3維他命A、B、C、D過量補充更傷身！怎麼吃才對？4受夠螞蟻、蟑螂了嗎？怕硼酸有毒？專家教你DIY環保除蟲，快學下來！5EVE止痛藥和普拿疼差在哪？治偏頭痛藥物怎麼選 最新文章NewArticles 12022台北大稻埕情人節煙火秀最佳觀賞地點、煙火拍攝技巧懶人包！2汗斑怎麼消除膚色多久能恢復？塗硫磺+醋酸可改善？中西醫解答7個治療疑問3腎臟病延緩洗腎哪些食物要少吃？18種高鉀高磷飲食腎不好要避免4林志穎車禍待手術!車禍後做哪些檢查釐清是否腦震盪、腦出血？5防新冠，免洗餐具用量增!免洗筷.環保餐具注意這些關鍵少吃進化學成分