什麼是大腸癌？認識大腸癌原因、症狀、分期、治療 - Hello醫師

大腸直腸癌又稱大腸癌；這種癌症，通常都是從原本無害的良性「息肉」，或稱腺瘤性息肉癌變而造成的。

大腸癌其實泛指結腸癌，而直腸癌因為與結腸癌有 ... 你要登出Hello醫師嗎？確認登出嗎？登出取消歡迎，!很高興你加入我們的社群，我們將一起追尋更健康、快樂的優質生活。

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大腸癌通常都是從原本無害的良性「息肉」（Polyp），或稱腺瘤性息肉（AdenomatousPolyps）癌變而造成的。

想要多了解大腸癌的症狀與治療，就讓《Hello醫師》帶你一起了解。

大腸的構造大腸屬消化系統的最後部分，由盲腸、結腸及直腸組成，在腹腔內彎曲成一個「ㄇ」字型，上接小腸，下接肛門。

依起始部位為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸。

另外，直腸是位在大腸與肛門之間的一小段腸道，因為其功能、位置以及構造，手術不易徹底清除癌變部位，復發率高，術後照顧也較為複雜。

大腸癌的分期與分類大腸癌分期大腸癌的分期依循腫瘤、淋巴結及轉移分期系統（TNMStagingSystem）的分類，「T」指腫瘤的大小，以及它侵入大腸和直腸的狀況；「N」指癌細胞擴散到淋巴結的程度；「M」為癌細胞轉移的狀況，大腸癌共可分成5個分期：分期0分期1分期2分期3分期4（推薦閱讀：大腸癌：分期與復發）大腸癌分類1.按照其部位分類：結腸癌直腸癌大腸直腸癌2.按細胞組織分類：腺癌（Adenocarcinoma）大腸直腸淋巴癌（ColorectalLymphoma）類癌瘤（Carcinoidtumor）胃腸道間質瘤（GastrointestinalStromalTumor）大腸癌症狀大腸癌早期並無可觀察的症狀，但症狀會隨著癌細胞的大小，以及生長的身體部位而有所不同。

以下列出需要留意的大腸癌症狀，如有任何疑問請諮詢專業醫師。

腹部疼痛、腫脹或痙攣、排便不順排便時覺得脹氣，或直腸有奇怪的觸感直腸或肛門疼痛、其部位有硬塊腹瀉和便祕輪流發生糞便呈黑色或深色、帶血紅色、貧血腸阻塞體重突然減輕身體無力、異常疲勞沒食慾噁心、嘔吐黃疸（推薦閱讀：大腸癌症狀與種類：早期症狀不明顯、注意大腸癌5前兆）什麼時候該求助醫師？原則上，只要症狀持續且困擾著你，就該去看醫師了，若家族有大腸癌病史更要注意。

大腸癌雖常見於50歲以上的男性族群，但其實它可發生在任何年齡，並不分性別，加上大腸息肉起初可能不易察覺，建議要固定做大腸鏡檢查，在息肉轉為癌細胞前，就先將它移除。

（延伸閱讀：50歲以下也要當心？9個常見的大腸癌迷思）大腸癌原因與風險大腸癌發生的確切原因仍不明，但一般主要認為是因大腸息肉發生變異，最後癌細胞持續繁殖導致大腸癌。

以下是一些大腸癌的危險因子：50歲以上家族史曾罹患大腸癌糖尿病接受腹部放射治療的患者飲食不正常體重過重過量飲酒、抽菸無規律運動習慣體型肥胖、無運動習慣，且飲食不正常者罹患大腸癌的機率相對高。

大腸癌治療與診斷由於大腸癌不一定會出現症狀，所以及早做診斷和檢查很重要，而按照其癌細胞病況，醫師會給予不同的檢測方法。

以下列出3種診斷類別：1.身體機能與全身健康檢測身體檢查血液檢查肝功能試驗（LiverFunctionTest，簡稱LFT）糞便潛血試驗（ImmunochemicalFecalOccultBloodTest，簡稱iFOBT）2.癌細胞檢測腸道準備，或稱清腸生檢大腸鏡檢查直腸鏡檢查軟式乙狀結腸鏡檢查大腸電腦斷層掃描（ComputedTomographyColonography）3.癌細胞擴散程度的檢測電腦斷層掃描（ComputedTomographyScan，簡稱CTscan）核磁共振造影（MagneticResonanceImaging，簡稱MRI）X光攝影超音波檢查全身正子掃描（PositronEmissionTomography，簡稱PETScan）正子電腦掃描（PositronEmissionTomography-computedTomography，簡稱PET/CTScan）分子檢驗大腸癌治療治療大腸癌的方法得視癌細胞的程度等級，以及生長的身體部位而定，但通常會需要進行手術，在無可治療的情況下，則會幫助病人改善症狀，以下一一列出：手術化學治療放射治療標靶治療免疫療法安寧緩和療護（推薦閱讀：不是放棄治療！剖析緩和與安寧照護的真相）大腸直腸癌的5年存活率與復發率所謂5年存活率，亦是醫師用作預估病人病況的參考指標，每個病例都不同，要考量的因素還有癌細胞的基因活動，以及病人的治療狀況。

以下是癌細胞復發的3個可能性：原位性腫瘤局部轉移腫瘤遠處轉移腫瘤（推薦閱讀：大腸癌末期沒法救嗎？剖析轉移症狀與治療）平均五年存活率：大腸癌的5年存活率，一般來說在手術治療後若未發生轉移，存活率都很高。

治療後若有復發或轉移通常都發生於前2年內，超過5年之後復發的機會就減少很多：第一期：90%以上第二期：60%~70%第三期：30%~40%第四期：5%以下面對大腸癌的建議以下這些方法可以幫助改善大腸癌：盡量蒐集、了解病情相關知識，以掌握自己的療程進展。

盡量詢問醫師關於癌症的發展狀況，以及療程選擇的優缺點。

和親友保持聯繫，並維持良好的關係，身邊有人支持、協助，療程就比較不會那麼辛苦。

有時諮詢心理師，也會很有幫助。

更多大腸癌資訊請前往大腸癌專區，如果有進一步的問題請務必諮詢醫師，才能找到最適合的治療方法。

（圖片授權：達志影像）Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料Coloncancer.http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/manage/ptc-20188388.AccessedJuly13,2017. ColonCancer:Causes,Symptoms,andTreatments.http://www.medicalnewstoday.com/articles/150496.php.AccessedJuly13,2017. 相關文章大腸癌術後飲食：吃流質食物與避免高纖食物大腸癌末期沒法救嗎？剖析轉移症狀與治療文：黎佳燊,最後更新於28/01/2022醫學審稿：何懷德醫師