膝蓋腫痛，不一定是類風濕關節炎、痛風！骨科醫生 - 良醫健康網

關節感染便會馬上出現膝蓋腫脹、發紅發熱的狀況，若不盡速治療，感染症狀即 ... 的患部多會呈現遊走性紅斑，感染初期伴隨症狀有肌肉疼痛、關節疼痛、 ... 瞭解更多 目前位置 首頁 養生 膝蓋腫痛，不一定是類風濕關節炎、痛風！骨科醫生：這5種疾病要... 良醫劃重點 About 撰文者陳宛欣 2019-11-04 由良醫小編精選，這裡提供醫療、健康、生活...等，讀者需要的重要時事與新知整理。

photos放大顯示 膝蓋腫腫的，是受傷嗎？會不會是類風溼性關節炎、痛風，或是其他更嚴重的疾病？骨科教授JamesNGladstone表示，膝蓋腫腫的原因大家的認知可能有受傷（前十字韌帶斷裂、半月板損傷）、關節炎（骨關節炎、風濕病）、痛風、偽痛風，但其實也有可能是滑囊發炎、貝克氏囊腫、感染、萊姆病和免疫疾病！滑囊發炎滑囊發炎常會和關節炎搞錯。

滑囊位於關節附近的骨突與肌腱或肌肉及皮膚之間、大多數存在於肢體旋轉摩擦、或碰撞壓力較大的地方，具有減少碰撞和壓力達到緩衝、潤滑的作用。

滑囊受創發炎時，會產生過多的液體導致腫脹，有如氣球膨脹，並引發膝蓋的鄰近部位疼痛，若在此施壓，更會出現激烈的疼痛感。

JamesGladstone醫生表示，過度使用關節的人，如建築、管線、磁磚業者等等相關人士較容易得滑囊發炎，嚴重的跌倒也可能引起。

另外，「五十肩」也有可能是因為滑囊發炎引發。

五十肩的原因有時很複雜，例如「肩部旋轉肌受傷」、「腱鞘炎」與「韌帶炎」等，也可能是由肩關節附近旋轉肌群的「肌腱炎」，或「黏連性滑囊炎」等。

貝克氏囊腫貝克氏囊腫又稱膝窩囊腫，膝窩位於膝蓋後面，多是因退化性關節炎、膝關節損傷或過度使用所引起，當膝關節發炎而分泌過多滑液時，會導致關節滑液經由後側關節膜缺損處不斷流入膝窩囊內，若沒有適時治療，膝關節則持續不斷分泌滑液，使膝窩囊變得又腫又脹，因此就形成所謂的貝克氏囊腫。

初期沒有明顯症狀，僅膝蓋動作時會有些微的不舒服；當囊腫顯而易見時，則會感覺膝蓋後方很緊繃、膝關節彎曲伸展都受侷限、無法蹲下、上下樓梯或走路時會有膝蓋無力感，甚至偶爾產生疼痛脹痛感。

雖然囊腫會自然消去，但若無適當治療，會有再復發的可能。

感染關節感染便會馬上出現膝蓋腫脹、發紅發熱的狀況，若不盡速治療，感染症狀即會蔓延至全身，導致全身發熱、顫抖等情形。

JamesGladstone醫生表示，關節感染有可能是因為膝蓋受傷時無消毒造成，也有可能是身體其他部分感染（如尿路感染、呼吸道感染等）經由血液流動至關節造成。

萊姆病萊姆病是由伯氏疏螺旋體（Borreliaburgdorferi）所引起的人畜共通傳染病，是經由被感染的蜱（俗稱壁蝨、扁蝨、黑腳蝨、草耙子）所叮咬而感染，並不會直接由人傳染給人。

衛生福利部疾病管制署表示，近年來臺灣的病例都是在國外罹病後、在臺灣被檢驗出來的境外移入個案。

日本厚生勞動省資料顯示，被叮咬的患部多會呈現遊走性紅斑，感染初期伴隨症狀有肌肉疼痛、關節疼痛、淋巴腺腫脹、頭痛、發燒、全身疲勞、寒顫等等，常和感冒搞混，且紅斑可能會維持數日到數周不等。

若無治療，感染第二期便會伴隨可能引發心臟或神經系統的症狀，以及骨骼方面的症狀（如關節炎）若再經過數月或數年後，病患的主要症狀包括關節變形、關節痛及關節炎，神經方面的症狀有腦膜炎（發燒、頸部僵硬及劇烈頭痛）、顏面神經麻痺，心臟方面則有傳導缺損及心包膜炎。

但如果導致心肌炎，國外文獻中曾有少數死亡個案。

JamesGladstone醫生表示，萊姆病的治療方式為口服抗生素，將體內細菌一掃而空。

免疫疾病如關節風濕等免疫疾病，都可能會讓身體某部位（膝蓋等等）腫脹、引發疼痛，另外有可能伴隨慢性疲勞、肌肉疼痛、發燒等症狀發生。

資料來源：ぶつけた記憶がないのに｢ひざが腫れる｣のはなぜ？医師の答えは…｢ひざの腫れ｣に隠された5つの原因。

痛くて歩けないのは虫のせいかもライム病責任編輯：陳宛欣核稿編輯：洪婉恬讓關節再生的新技術？！點擊瞭解並贈送健康好禮包！ 第一頁 « 1 » 最後頁 單頁閱讀 標籤： 膝蓋 痛風 類風溼性關節炎 萊姆病 免疫疾病 評分： 1 2 3 4 5 (0) 列印 轉寄 按讚加入良醫健康網粉絲團 兒童關節炎　拖久恐致終身殘廢 上廁所蹲下去起不來…這一味讓膝關節更有力 40歲後就容易退化性關節炎！日本「神之手」治療師教你：每天3次，一個動作矯正膝蓋問題 別白打！非所有關節炎都可打PRP 吞安眠藥自殺？別鬧了！現代的安眠藥，比普拿疼還要安全上百倍 Novavax疫苗開打！它適合當第四劑嗎？為何專家說Novavax疫苗比莫德納、BNT安全？六都預約管道一次看 秦老闆的當鋪故事：92歲老太太，用4件「傳家之寶」教我的人生智慧 5星期少10公斤！告別十年胖子生涯，醫藥記者王瑞玲：學會3件事，體脂從33%降到15% 病人原本可能不會死的...一個麻醉醫師的真心話：碰到這一種外科醫師，你真的要多打聽一下 「第四劑疫苗」接種資格再放寬》「這7類人」優先打！該怎麼選？間隔多久？全台預約方式一次看 回應文章請先登入會員或註冊。

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