《時報周刊》猛沖屁屁清宿便難防大腸癌 - 中時新聞網

最近在網路上熱賣一種屁屁清洗器，也訴求腸內若有殘留的糞便，是造成大腸癌主因，強調用強力的水柱，除了刺激排便，還可把大腸內的糞便沖得乾乾淨淨。

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(時周提供) Facebook Messenger Line Weibo Twitter Telegram 複製連結 字級設定：小中大特 體內環保是近年很夯的概念，許多人認為「有宿便就會毒害身體，甚至造成大腸癌」，然而醫師指出，其實醫學上沒有「宿便」這個詞，民眾透過藥物或灌腸等方式清除腸內糞便，不僅無助預防大腸癌，還可能增加其他風險。

大腸癌位居癌症死因第3位，僅次於肺癌與肝癌，發生率則高居首位，每年新增病例數達1.4萬。

由於病例變多，許多人擔心大腸癌找上門，認為要從促進腸道健康來預防，其中糞便往往被認為是毒素來源，因此許多通腸藥都主打「清宿便」，訴求不只解決便祕，還預防大腸癌。

最近在網路上熱賣一種屁屁清洗器，也訴求腸內若有殘留的糞便，是造成大腸癌主因，強調用強力的水柱，除了刺激排便，還可把大腸內的糞便沖得乾乾淨淨。

由於不是用藥物，且符合多數人「水沖等於乾淨」的想法，詢問度頗高。

但在專業醫師眼中，這樣的說法其實似是而非。

高醫附醫副院長、大腸直腸外科醫師王照元表示，便祕與大腸癌沒有直接關聯性，且水沖能達到的範圍仍在肛門口附近，很難深入到大腸，要把大腸沖乾淨的說法，實在太牽強。

恐腸穿孔黏膜受傷 「醫學界沒有宿便這個詞！這是商業行為下衍生的詞彙，讓人想方設法去排掉。

」北醫附醫大腸直腸外科主任郭立人說，若非基於醫療行為，比如做大腸鏡時為了要看清楚影像，才會做清腸的動作，否則大腸內原本就充滿著糞便。

但有很多人被洗腦，認為糞便很毒，在體內久了就會致癌。

郭立人指出，糞便就是食物沒有辦法被消化吸收的代謝物，如果不是吃毒，糞便又怎麼會變有毒？他表示很多人為了排這個「毒」，逕自用藥物或灌腸，比如幾年前流行咖啡灌腸、橄欖油灌腸，「其實是危險動作，腸道構造並非一根通到底，不小心可能刺破，造成腸穿孔或肛門膿瘍。

」 一般免治馬桶只是對肛門口清洗，不會把水柱沖進去。

郭立人表示，若標榜用強力水柱清腸，不僅無助於預防大腸癌，還可能有兩個不好的結果：第一是破壞腸子黏膜這個保護層，「糞便不全然都無用，也提供腸道黏膜滋養的養分，讓腸道黏膜維持穩定狀態。

」若黏膜受傷，腸子就容易受感染。

此外，水沖也可能破壞腸道內正常菌落數，失去平衡，導致滋生菌占據進來，影響腸道健康。

郭立人提醒就算只是清潔肛門口，也不要過度清洗，因為把油脂洗掉，反而可能造成肛門搔癢症。

多吃蔬果定期篩檢 便祕屬於常見的腸道功能性問題，郭立人指出透過多喝水、多吃蔬果、多運動等方式，促進腸胃蠕動自然排便，民眾不需要透過有危險性的方式來刻意排空，對於便祕無法治本，更遑論對大腸癌有預防作用。

大腸癌沒什麼早期症狀，如果因為出血或疼痛才發現，往往已經比較嚴重了，因此有效的早期發現方式還是透過癌症篩檢。

統計發現，過去僅5％大腸癌能早期發現，實施篩檢後幫助及早抓出，現在早期大腸癌的比率已提升到20％～25％。

基因、老化罹癌危險因子 目前可歸因的大腸癌危險因子，主要是老化，郭立人表示，大腸癌受基因影響最大，但目前醫學上沒辦法做基因修補，所以不會去找誰有這個基因；不過，臨床上發現50歲以上，大腸癌的風險就會提高，因此政府提供的大腸癌篩檢，就是針對50～75歲，每2年做1次糞便潛血檢驗。

此外，已知的危險因子還包括家族史，若家族直系血親如父母有大腸癌，發生機率會比一般人高；另外是自己的疾病史，比如是否有瘜肉、發炎性腸道疾病等，這些高危險群建議40歲後，直接做大腸鏡檢查。

至於飲食對大腸癌的影響，郭立人表示，這是針對患者的生活習慣長期統計，發現常吃紅肉、醃漬食品、加工食品以及缺乏運動，罹病風險會增加。

他指出這些是誘發因子，但不是絕對因素，因此臨床上不乏吃素者得大腸癌例子，但大家不知道自己是否帶有癌症基因，建議減少這些誘發因子，幫助降低風險。

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