關於一些murmur - dogxian - 痞客邦

AS/PS皆為mid systolic murmur，AS為high pitch可在aortic area聽到，並可能會放射到carotid artery；PS在pulmonary area較大聲。

Diastolic murmur ... dogxian 跳到主文 鬼吼鬼叫 部落格全站分類：社團組織 相簿 部落格 留言 名片 Apr24Thu200823:17 關於一些murmur 心雜音的分級：  GradeⅠ：很難聽得到，需要很集中注意力才可能聽得到  GradeⅡ：雖然小聲但是聽診器聽診時可聽到  GradeⅢ,Ⅳ,Ⅴ,andⅥ：越來越大聲  GradeⅢ：中等程度  GradeⅣ：大聲並伴有thrill  GradeⅤ：夠大聲到只要將聽診器輕觸胸壁或稍微離開胸壁也可聽到。

伴有thrill  GradeⅥ：即使聽診器離開胸壁也可直接聽到。

伴有thrill Thrill：因為turbulentbloodflow穿過不正常的心臟或血管引起的震動傳導到週邊structures，可以聽到的稱為murmur；而可以以觸摸感覺的震顫稱為thrills。

SystolicandDiastolicmurmur：valvestenosis(打開功能不好產生murmur)；valveregurgitation(關閉時閉鎖不全產生murmur)。

 Systolicmurmur：房室瓣閉鎖不全或是半月瓣硬化→MR,TR,AS,PS  MR/TR皆為pansystolicmurmur，MR在apex地方最大聲，為lowpitch。

聲音可放射到後背；TR聲音較柔和，位於胸骨左緣下部，強度在吸氣時可能略為增強  AS/PS皆為midsystolicmurmur，AS為highpitch可在aorticarea聽到，並可能會放射到carotidartery；PS在pulmonaryarea較大聲。

 Diastolicmurmur：房室瓣硬化或是半月瓣閉鎖不全→AR,PR,MS,TS  AR/TR皆為earlydiastolicmurmur，AR在aorticarea聽得較清楚並可能放射到apex的地方AR強度為Ⅰ~Ⅲ，highpitch；TR則在pulmonaryarea較大聲。

 MS/TS皆為middiastolicmurmur，MS的雜音前有OpeningSnap，murmur聲為lowpitch，強度為Ⅰ~Ⅳ，TS強度在吸氣前也會增加，還可以觀察到jugularvenouswaves的ydescent延遲。

VentricularSeptalDefects(VSD)：血流從高壓的左心室經過心室septum間的opening流入較低壓的右心室或pulmonaryoutflowtract，VSD的murmur通常為pansystolic並在mid-systole的強度最大。

可在左側第三到第四interspace間聽到，為highpitch，強度大可能伴有thrills。

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