肺功能室及相關檢查須知- 國立成功大學醫學院附設醫院內科部

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(3)FEV1/FVC:FEV1對FVC的比值,以分數或百分比表示。

正常值為>0.7;<0.7 可能是呼吸道阻塞的跡象。

注意事項:. 於檢查當日請持檢查單至住院 ... 生命.愛心.卓越.創新LIFE .LOVE.EXCELLENCE.CREATIVITY 首頁 / 醫療團隊 / 胸腔內科 / 肺功能室及相關檢查須知 醫療團隊 心臟血管科 胸腔內科 胃腸肝膽科 過敏免疫風濕科 血液科 腎臟科 感染科 內分泌新陳代謝科 一般內科 重症加護科 胸腔內科 簡介 醫師介紹 訓練計畫 研究方向 疾病介紹 門診須知 衛教須知 呼吸治療室 支氣管鏡室及相關檢查須知 肺功能室及相關檢查須知 其他檢查 醫學相關連結 歷屆醫師 服務項目 1.肺量計檢查(Screenspirometry) 2.支氣管擴張測驗(Bronchodilatortest) 3.呼吸道激發測驗(Bronchoprovacationtest) 4.肺容積檢查和用力流量容積曲線(Standardspirometry) 5.一氧化碳擴散能力(Diffusioncapacityofcarbonmonoxide,DLCo) 6.運動心肺功能測試(Cardiopulmonaryexercisetest) 7.六分鐘行走測試(Six-minutewalkingtest) 人員編制:技術員一人、呼吸治療師二人。

檢查介紹及注意事項 1.肺量計檢查(Screenspirometry): 肺量計是一種評估肺功能的方法,原理是測量受檢者吸飽氣時肺部呼出的氣體體積和流速。

肺量計可測量呼氣氣流受阻的狀況,配合病患的病史和症狀,可用來診斷阻塞性呼吸道疾病(如肺阻塞、氣喘等),也有助於評估疾病的嚴重度、進展及預後等。

肺量計可測量三項重要的肺功能指數:(1)用力呼氣肺活量(FVC):患者在一口氣內,盡全力呼出的氣體總量。

(2)用力呼氣1秒量(FEV1):患者用力呼氣時,第1秒的呼氣量。

(3)FEV1/FVC:FEV1對FVC的比值,以分數或百分比表示。

正常值為>0.7;<0.7可能是呼吸道阻塞的跡象。

注意事項: 於檢查當日請持檢查單至住院大樓二樓肺功能室報到檢查。

因事不能前來受檢或與核子醫學檢查同日,請提早一天電話聯絡本科室更改日期,逾期請至門診請醫師重新排檢。

檢查當日不用空腹但請避免吃太飽。

請與醫師討論日常使用的支氣管擴張劑是否需要停用,以及停用時間。

.若不需停藥請於檢查前一小時使用完畢。

檢查前一小時內避免抽菸、運動或從事勞力工作。

避免穿著緊身衣物、束胸、束腰等以影響檢查結果。

2.支氣管擴張測驗(Brochodilatortest): 用在檢查阻塞性肺病病人呼吸道功能的可逆性。

受檢者會在做完肺量計檢查後吸入標準劑量的支氣管擴張劑,並於後十五分鐘重複一次肺量計檢查。

當第一秒吐氣量或用力吐氣肺活量絕對值增加大於200ml,且前後第一秒吐氣量或用力吐氣肺活量增加比率大於12%時,則認為支氣管擴張測驗為陽性。

一般氣喘患者第一秒吐氣量或用力吐氣肺活量增加比率遠大於12%,而有兩至三成慢性阻塞性病患者可有陽性支氣管擴張反應。

注意事項: 於檢查當日請持檢查單至住院大樓二樓肺功能室報到檢查。

因事不能前來受檢或與核子醫學檢查同日,請提早一天電話聯絡本科室更改日期,逾期請至門診請醫師重新排檢。

檢查當日不用空腹但請避免吃太飽。

檢查前一小時內避免抽菸、運動或從事勞力工作。

避免穿著緊身衣物、束胸、束腰等以影響檢查結果。

請與醫師討論日常使用的支氣管擴張劑是否需要停用,以及停用時間。

表.支氣管擴張測驗前各種吸入性擴張劑建議的停用時間 備勞喘(berotec),撲咳喘(bricanyl) 4-6小時 冠喘衛(combivent) 12小時 肺舒坦(foster),使肺泰(seretide),吸必擴(symbicort) 24小時 潤娃(relvar) 36小時 安肺樂(anoro),適喘樂(spiriva),適倍樂(spiolto),昂帝博(ultibro),英克賜(incruse) 36-48小時 3.呼吸道激發測驗(Bronchoprovacationtest): 對於肺計量和支氣管擴張測驗正常,但又高度懷疑有呼吸道過度反應(常為氣喘)之受檢者可進行此項檢查。

此項檢查乃藉由吸入由低而高不同濃度的呼吸道刺激藥物(本院為methacholine),評估病患吸入呼吸道刺激藥物前後第一秒吐氣量及呼吸道阻力。

並算出第一秒吐氣量降低20%時所需methacholine的濃度(PC20)或劑量(PD),超過標準值則可判定為陽性。

注意事項: 於檢查當日請持檢查單至住院大樓二樓肺功能室報到檢查。

因事不能前來受檢或與核子醫學檢查同日,請提早一天電話聯絡本科室更改日期,逾期請至門診請醫師重新排檢。

檢查當日不用空腹但請避免吃太飽。

檢查前一小時內避免抽菸、運動或從事勞力工作。

避免穿著緊身衣物、束胸、束腰等以影響檢查結果。

請與醫師討論日常使用的支氣管擴張劑是否需要停用,以及停用時間。

若不需停藥請於檢查前一小時使用完畢。

表.支氣管擴張測驗前各種吸入性擴張劑建議的停用時間 備勞喘(berotec),撲咳喘(bricanyl) 6小時 冠喘衛(combivent) 12小時 肺舒坦(foster),使肺泰(seretide),吸必擴(symbicort) 36小時 潤娃(relvar) 48小時 安肺樂(anoro),適喘樂(spiriva),適倍樂(spiolto),昂帝博(ultibro),英克賜(incruse) 6-7天 善寧(theophylline) 12-24小時 4.肺容積檢查和用力流量容積曲線(Standardspirometry): 本檢查是利用體箱計(Plethysmography,又稱bodybox)測量受檢者呼吸造成箱內空氣的體積和壓力變化,來計算受測者肺內氣體分布。

此項檢查可得知病人的全肺容積(TLC)、肺餘容積(RV)並計算吸氣儲備容積(IRV)和吐氣儲備容積(ERV),可用來診斷限制性肺病及心肺手術術前評估等。

注意事項: 於檢查當日請持檢查單至住院大樓二樓肺功能室報到檢查。

因事不能前來受檢或與核子醫學檢查同日,請提早一天電話聯絡本科室更改日期,逾期請至門診請醫師重新排檢。

檢查當日不用空腹但請避免吃太飽。

請與醫師討論日常使用的支氣管擴張劑是否需要停用,以及停用時間。

.若不需停藥請於檢查前一小時使用完畢。

檢查前一小時內避免抽菸、運動或從事勞力工作。

避免穿著緊身衣物、束胸、束腰等以影響檢查結果。

5.一氧化碳擴散能力(Diffusioncapacityofcarbonmonoxide,DLCo): 本檢查可用來評估肺部氣體交換的能力,做法是讓檢查者吸入含有低濃度的一氧化碳、和氮氣及氦混合氣體,待吸飽氣後十秒再吐氣。

機器測出吐出的空氣中一氧化碳及氦的濃度,即可算出肺容積及一氧化碳的吸收量,以作為氣體交換功能的指標。

一氧化碳擴散能力取決於肺活量、肺泡表面積大小、肺泡及微血管對氣體之阻力及肺微血管之血流量。

其數值在肺氣腫、間質性肺病或肺血管栓塞時會下跌,但於肺微血管之血流量增加時(如心衰竭,肺出血等)會上升。

注意事項: 於檢查當日請持檢查單至住院大樓二樓肺功能室報到檢查。

因事不能前來受檢或與核子醫學檢查同日,請提早一天電話聯絡本科室更改日期,逾期請至門診請醫師重新排檢。

檢查當日不用空腹但請避免吃太飽。

檢查前24小時內避免抽菸,前一小時避免運動或從事勞力工作。

6.運動心肺功能測試(Cardiopulmonaryexercisetest): 主要目的是要測驗受檢者在運動壓力下的生理反應,可用來1.幫助鑑別診斷引起運動受限的原因,2.評估運動能力,3.手術前的心肺功能評估,4.評估治療的療效,5.評估特定疾病的預後。

受檢者會在醫師及檢查室人員的指示下穿戴好測量裝置,並利用飛輪單車作為運動壓力測試來定量下列幾個因子:1.有氧運動能力(即評估最大攝氧量,V02max);2.運動時血流變化(主要評估心跳及血壓的反應);3.運動時心臟之電生理反應(有無心律不整或ST節段之變化);4.限制運動的徵兆或症狀。

注意事項: 穿舒適的衣服與適合走路的鞋子。

可以使用平常助行的工具(拐杖、助行器等)。

平常用藥要持續。

檢查前勿吃太飽。

檢查前兩小時不可進行劇烈運動。

7.六分鐘行走測試(Six-minutewalkingtest): 六分鐘行走測試是一種運動耐力的檢測,檢測方法是讓受檢者在平坦走道上,以所能達到的最快步行速度於一定長度範圍內往返行走,檢查人員於結束後記錄受檢者的步行距離、心跳和血氧濃度。

如果受檢者在測試過程中覺得喘時,可以調整走路的速度、自行中斷或是繼續行走。

長期氧氣依賴的受檢者也可配戴氧氣執行本項檢查。

此檢查可以用來評估受檢者的運動能力,可以評估肺阻塞、特異性肺纖維化及肺高壓等心肺疾病的治療反應及預後。

注意事項: 穿舒適的衣服與適合走路的鞋子。

可以使用平常助行的工具(拐杖、助行器等)。

若平常有用氧氣請先告知檢查人員 平常用藥要持續。

檢查前勿吃太飽。

檢查前兩小時不可進行劇烈運動。

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