本院辦子宮頸抹片癌症篩檢--- 榮獲區域醫院第一接受頒獎

醫病共享決策（SDM）的執行是以結構化步驟引導病人說出重要考量，再經過醫療團隊 ... 教育，讓臨床醫護人員了解醫病共享決策（SDM），在這次實施過程中，有公版決策 ... 106年醫病共享決策實踐運動---本院在區域醫院組榮獲優等 　本院醫療團隊，以深具教育意義的醫病微電影對話影片，在推行後便能使病人及家屬在就醫過程中，達到「醫病溝通做得好，聰明就醫沒煩惱」的目標，參加106年醫病共享決策實踐運動，於區域醫院組榮獲優等，在中央獲頒獎座凱歸，獲得院內同仁的一致讚賞，大家覺得與有榮焉。

　　醫病共享決策（SDM）的執行是以結構化步驟引導病人說出重要考量，再經過醫療團隊雙方共同討論，降低彼此認知落差，甚至可以預防醫療糾紛並改變病人與醫療團隊間的關係，不再只是醫師為病人做決定，而是雙方共享資訊後決定，如此不僅鼓勵病人與家屬一起參與醫療決策，並可降低病人做決策前的焦慮，更增加病人對醫療的順從度，提升醫療品質及滿意度。

　　本院院長郭宗正非常積極鼓勵各單位執行醫病共享決策（SDM）運動，也不遺餘力提供物力及經費之補助，讓大家運作上十分順利，並完成任務。

　　醫療團隊由擔任總監的郭院長領軍，成員包括副院長梁景堯、楊惠琳、腎科主任蔡明松、透析室主任林孟德、主治醫師施得恩、姜林文祺、技師長施正春、護理長戴姵嵐、護理師李佩蓉、楊媛婷、洪伊樺及病安室助理葉佩雅，他們面對末期腎臟病.應該選擇哪一種治療方式，做為拍攝微電影的主題。

　　執行過程院方以微電影拍攝方式，共用6個場次來呈現，包括（1）門診腎臟科醫師啟動醫病共享決策（SDM）、（2）CKD衛教師介紹腎臟替代療法（RRT）、（3）帶病人至血液透析室由血液透析護理師做介紹，並提供腎友經驗分享、（4）帶病人至腹膜透析室由腹膜透析護理師做介紹、（5）病人或家屬把決定告知CKD醫療團隊、（6）醫病共享決策（SDM）作後醫療人員心得分享。

　　 　　經全院推廣及人員在職教育，讓臨床醫護人員了解醫病共享決策（SDM），在這次實施過程中，有公版決策輔助工具及評估問卷表使用，使病人很容易對內容一目了然，且讓病人與家屬能自行決定對自己有利的透析方式，也提升CKD醫療團隊對醫病共享決策推行的接受度。

　　 　　透過這種方式，在執行成效上，民眾和病人方面：（1）讓病人充分了解到腎臟替代療法的最新資訊。

（2）提升了病人治療過程中自主性及參與度。

(3）降低病人治療決策前的焦慮及悲傷。

（4）增加病人對於決策後的遵從性及接受度。

（5）增加了病人對個人價值與治療選擇是一致性。

醫療人員方面：（1）醫療人員能有效評估病人需求與困境。

（2）增加病人與醫療團隊間的關係互動。

（3）提升醫病溝通管道順暢。

（4）提升實證醫學新知識。

（5）建立幫助病人參與健康照護決定的工具。

　　 　　為了進一步宣導SDM活動，腎臟科醫療團隊至門診大廳、腎臟科候診室及住院病房舉辦團體衛教，並張貼SDM海報及播放影片做宣傳，讓就醫病人及家屬能了解什麼是醫病共享決策（SDM），另外也深入社區與里民作宣傳，分享醫病共享決策（SDM）的好處。

　　且醫療團隊所拍攝的影片已架設在本院全球資訊網站和社群網站上，好讓民眾容易點閱，同時在全院性在職教育訓練與內科部研討會中播放宣導，無形中也帶動了各單位一起來執行醫病共享決策（SDM）活動，在推行後便能使病人及家屬在就醫過程中做到「醫病溝通做得好，聰明就醫沒煩惱」之目標。

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