台灣醫療網第八期規劃 - 臺灣醫學會

S6-1 臺灣醫療網第八期規劃 石崇良 衛生福利部醫事司. 一、健康照護體系新定位 為提升醫療品質建立分級醫療制度，本部於100年將全國劃分為6個一級醫療區、17個二級醫療 ...     專題討論6：台灣醫療體系建立分級醫療的策略 程　序　表 S6-1 臺灣醫療網第八期規劃 石崇良 衛生福利部醫事司 一、健康照護體系新定位 　　為提升醫療品質建立分級醫療制度，本部於100年將全國劃分為6個一級醫療區、17個二級醫療區、及50個次醫療區域，以合理分配醫療資源，並依醫療法第28條辦理醫院評鑑，將醫院區分為醫學中心、區域醫院及地區醫院3種層級，提供在地醫療與分級轉診之基礎架構。

　　健康照護體系之設計，宜由基層醫療單位發揮核心功能，扮演民眾健康之第一線照護者。

為因應人口老化所伴隨之醫療照護需求，應積極推動家庭醫師制度，建置社區健康照護網絡平台，以民眾需求為中心，以基層診所及社區醫院為基礎，連結衛生局、所之健康保健服務資源，及醫院出院後服務及社區長期照護資源，擴大社區醫療機構提供個案管理、居家醫療及社區安寧照護服務之量能，納入各公、私協力夥伴之組織運作，建置可近、可用與可接受之社區健康照護服務模式。

二、全面提升緊急醫療救護體系與網絡 　　自106年度起配合本部醫院評鑑改革，整合醫院緊急醫療能力分級評定條文與醫院評鑑條文，簡化行政程序與優化指標，並透過「醫學中心或重度級急救責任醫院支援離島及醫療資源不足地區醫院緊急醫療照護服務獎勵計畫」與「提升兒科急診醫療品質及資源整合計畫」等方案，提升醫療資源不足地區急救責任醫院之緊急醫療能力。

三、改善醫事人員執業環境，充實醫事人力 　　 鑑於醫療服務之需求及特殊性與一般行業不同，涉及層面廣泛，於保障民眾就醫權益、確保醫療體系健全發展並兼顧醫師勞動權益之前提下，爰擬定各項配套措施，如醫院整合醫學照護制度(Hospitalist)、住院醫師工時指引、重點科別公費醫師培訓計畫、增加醫療輔助人力、檢討鬆綁執業限制及遠距醫療相關規定等，期使將醫師勞動權益保障法制化 四、以病人安全為核心價值之醫療體系 　　106年度起，區域醫院及地區醫院已適用新版醫院評鑑基準，為因應未來健康照護體系發展需要，除持續檢討評估醫院評鑑提供醫院外部監控品質改善之模式，亦規劃建置「醫院評鑑持續性監測系統」，將4年一次準備文書資料的作業分散於平時完成，並設置歷年提報資料下載等功能以便於醫療品質監測，作為醫院內部醫療品質持續改善之機制。

未來將逐步整合醫院評鑑持續性監測及健保品質指標，適度介接醫事管理系統、健保資料庫等相關資料，以簡化指標收集作業，建立公正客觀之品質監測機制，提升整體健康照護品質。

五、健全法規制度發展 　　近年來，因社經環境快速變遷，醫療科技日新月異，加上人口結構少子女化、高齡化及新移民等因素，為因應社會需求加速醫事法規之全面盤點、檢視及檢討，以符合時代發展需求。