壞膽固醇控制不佳有3原因影響血脂的這些食物少吃
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有患心血管疾病 壞膽固醇應降四、五成 ... 五人中就有一人有高血脂,可能是總膽固醇、低密度膽固醇(LDL,俗稱壞膽固醇)或三酸甘油脂超標,其中以LDL ...
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心臟血管壞膽固醇控制不佳有3原因影響血脂的這些食物少吃分享分享留言列印A-A+2021-10-1509:23聯合報記者邱宜君/台北報導●高血脂易導致心臟病和中風風險●服藥不要見效就停藥降幅難達標●有患心血管疾病壞膽固醇應降四、五成打擊高血脂,遠離中風及心臟病。
圖/123RF根據國民營養調查,台灣成年人每五人中就有一人有高血脂,可能是總膽固醇、低密度膽固醇(LDL,俗稱壞膽固醇)或三酸甘油脂超標,其中以LDL超標最嚴重,易導致心臟病和中風的風險大增,這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。
壞膽固醇控制不佳三原因怎樣算血脂偏高?資料來源╱中華民國血脂及動脈硬化學會LDL降到多少才達標?資料來源╱2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引台灣高血壓學會理事長王宗道分析,常見LDL控制不佳有三大原因,包括:誤以為飲食和運動就可以控制、對疾病關聯性的了解不足、把其他問題混淆為藥物副作用。
王宗道表示,即便非常努力調整飲食運動,頂多影響10到20%的LDL數值,現在藥物效果都很好,很快就可以看到LDL降低三成以上,但有些人看到效果就想停藥,其實降幅還不夠,維持期也不夠久。
LDL降幅要夠須半年以上王宗道提醒,LDL降幅要夠,還要維持半年以上,血管斑塊才會穩住,才能夠對血管形成保護,此時才能跟醫師討論要不要減藥。
沒有心血管病史,單純只是LDL比較高的人,或許降低三成是夠的,但發生過心臟病或中風的人,建議LDL降幅應降低四、五成,數值不能高於70mg/dL,才比較安全;如果合併糖尿病要更低,LDL不能高於55mg/dL。
「LDL數值每降低1mg/dL,可以降低0.5%心腦血管疾病風險。
」王宗道舉例說,一個人LDL原本高達140mg/dL,若能降到70mg/dL以下,就可以降低35%疾病風險,愈早控制下來愈好。
三酸甘油脂影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂?王宗道表示,高密度膽固醇(HDL,俗稱好膽固醇)對心血管有保護效果,如果總膽固醇除以HDL結果在4以下,而且LDL不超標,代表總膽固醇高主要來自HDL,就不需要太擔心;但三酸甘油脂高會讓HDL下降,屬於間接危害,所以高血脂治療目標仍是要看LDL。
耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣,能讓心血管健康控制加分。
王宗道指出,血脂高患者除了持續服用降血脂藥,飲食上沒有絕對禁忌,但必須注意酌量和營養均衡,如果過量偏食特定食材,反而可能衍生其他健康問題如痛風等。
影響血脂的飲食資料來源╱中華民國血脂及動脈硬化學會降血脂運動建議資料來源╱美國運動醫學會製表╱邱宜君圖/123RF膽固醇三酸甘油脂心血管疾病高血脂糖尿病延伸閱讀
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