免疫力提升了，別高興太早 - 台視

·類固醇（Steroid）：是治療自體免疫疾病相當普遍的藥物，能有效抑制免疫反應。

長期服用高劑量的類固醇容易出現月亮臉、水牛肩、免疫力低下、胃痛等副作用，但減藥或停藥 ... 點擊顯示 專題 不可不知的「糖醣」飲食陷阱 運動生活改善，血糖穩定 愛吃甜食、糖化食物，小心高血糖 中醫輔助調控血糖 輕鬆抗糖化調理術 抗體臭汗臭，多喝水、除腋毛 揮別頭臭，勤洗頭、多吃蔬果 擊退老人臭，少吃油炸物、清潔做好 擺脫腳臭臭，腳乾爽、鞋透氣 陽光療法，防治多種疾病 保健 溫溫的熱水袋，小心低溫燙傷 失眠自療法，每天好眠有好夢 發炎久不癒，小心變癌症 手無力，網球肘作怪 胃潰瘍，別怕食物送入口 肌肉酸痛，簡單緩解法 單孔內視鏡肝膽胰胃腸道切除手術新選擇 藻膠酸防護胃黏膜，不怕胃酸逆流火燒心 腳跟刺痛，小心足底筋膜炎 經常嘴破，留意免疫疾病 營養 撲鼻香！蔥油烹調吃出美味健康 猴塞雷！年菜「剩菜」變身「勝菜」 吃LED蔬菜營養夠不夠？ QQ圓暗藏的健康危機 白開水變身健康飲品 真假有機如何辨別？ 喝奶腹瀉不傷腸胃，反要小心骨鬆 椰子油是好油還是壞油？ 夏日蔬果美容術 食用「碘」鹽健康多一點 養生 年輕吃四物老得慢！ 痛經中藥果菜汁 提升記憶力中藥有解 抗眩暈中藥果菜汁 春天溫補藥膳 冬天來吃「補血藥膳」 抗慢性疲勞症中藥果菜汁 降血脂藥膳 抗消化不良中藥果菜汁 降血糖藥膳 美容 對抗雙下巴微整形 踢爆10大錯誤保養觀念 水晶肥皂真的那麼好用嗎? 改善蘿蔔腿微整形 醫美微整夯小心術後感染 身體乳液可以當護手霜嗎？ 陰冷冬天別忘防曬 假睫毛配戴不當恐傷眼 類動物概念保養正夯 微晶瓷，微調變美麗 中醫 你有痔瘡困擾嗎？ 失眠靠中醫一夜好眠 中醫治不孕有科學概念 秋冬急性疼痛如何處理？ 彈耳防老長壽養生 坐骨神經痛針灸推拿止痛 藥浴養生法為健康加分 中醫治耳鳴，裡外要兼調 退化性關節炎，秋冬更要保養 中醫治療憂鬱症 預防 從火星探索到人類健康 真食物幫助修復情緒 天然植物精油讓身心舒暢愉悅 體重管理需要正確有效率的運動 感謝身體徹底健康 全腦開發的教育 你可以選擇做個快樂的人 心念轉變身心療癒第一步 活的維生素來自天然完整食物 寫給諾貝爾醫學獎得主史坦曼醫師的紀念文 婦幼 產後不自覺漏尿，怎麼辦？ 做好調理更年期大嬸變身美魔女 子宮肌瘤一定要開刀嗎？ 婚前健檢好康在這裡 錯誤清潔私密處臭又癢 按時接種寶寶不怕被傳染 治療不孕症成功率有多高？ 持續莫名發燒玫瑰疹作怪 為什麼生不出來？ 寶寶發燒，要急著退燒嗎？ 會員專區 搜尋 台視樂活 專題報導 免疫力提升了，別高興太早 列印 文∕周瑋峻 免疫力過了頭絕不是好事 免疫力提升了別高興太早許多專家或書本都告訴大家要提升免疫力，但你知道嗎？當免疫力太強，反過來攻擊自身正常細胞組織，除了會引起過敏、嘴破，還可能引發自體免疫疾病例如類風濕性關節炎，所以，提升免疫力過了頭，絕不是好事。

過往我們總以為，要預防疾病，免疫力要越高越好；但近年來罹患過敏的人數急遽大幅上升，氣喘、蕁麻疹、鼻過敏、異位性皮膚炎時有所聞。

台北榮總過敏免疫風濕科主任林孝義表示，正常的免疫功能不只能抵禦外來物質的入侵，還會偵測並清除體內不好的細胞，但若免疫功能太強，過度防衛就會產生過敏症狀；更嚴重者，若免疫系統分不清是敵是友，反過來攻擊自身正常的細胞組織，還會造成「自體免疫疾病」，沒有控制得宜的話，雖然不會直接引起死亡，卻會導致非常差的生活品質，終日臥病。

過敏與自體免疫疾病▌過敏：為體內的發炎反應，是因為人體接受到病菌、粉塵等外來物質時，觸發免疫系統過度防衛的狀況。

一般症狀包括起紅疹、發癢、紅腫、發熱、呼吸急促等，在接觸後短至數分鐘或長達數小時，甚至1天後誘發症狀的發生，過敏嚴重者有死亡的危險性，譬如原有過敏體質的人，可能因為食用奇異果、堅果等含過敏原之物質，導致氣管水腫、呼吸困難而缺氧致死，此為無防禦性之過敏反應（Anaphylaxis）。

治療上需立即使用腎上腺素（Epinephrine）或類固醇注射。

常見過敏部位包括：→皮膚：濕疹、蕁麻疹、異位性皮膚炎等。

→眼睛：結膜炎等。

→呼吸道：氣喘、過敏性鼻炎等。

▌自體免疫疾病：因免疫力強大到分辨不清細胞的好壞，直接攻擊自體細胞，就會引起自體免疫相關的疾病，包括類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等。

治療用藥包括類固醇、免疫抑制劑、非類固醇抗炎藥物（NSAIDs）等。

→類風濕性關節炎：身體免疫系統過度強大，分泌了許多抗體，其中包括了類風濕性因子，它會攻擊身體的免疫球蛋白IgG形成免疫複合體，而引起發炎。

疾病初始會出現局部的關節僵硬疼痛，慢慢的侵犯全身關節，導致關節腫脹、變形、甚至損壞，漸漸失去功能而導致殘廢。

除了關節外，皮膚、眼睛、血管、神經、肌肉等組織同受侵襲，是全身性的疾病。

因此，有病患稱類風濕性關節炎是「不會死的癌症」。

→紅斑性狼瘡：以生育年齡的女性患者為多，與遺傳基因有關，較特別的是，罹患紅斑性狼瘡的患者容易因為接觸到紫外線而活化免疫系統，引起症狀，包括皮膚黏膜紅腫、起紅疹、口腔黏膜破損、關節炎、腎臟症狀如蛋白尿、容易感冒、感染、淋巴瘤等，嚴重者更會侵犯到中樞神經系統、心臟等。

→僵直性脊椎炎：因HLA-B27基因的遺傳性，加上感染或受傷等激發因子，導致免疫系統攻擊脊椎及其週圍的韌帶、神經、肌肉等組織，使脊椎鈣化失去彈性，以早晨起床後的背痛、脊椎僵硬為表現，經過一天活動後疼痛會有所減緩，一般來說，休息時的疼痛會比活動時來得輕微。

除了脊椎外，有時疼痛也會蔓延到腿部、膝蓋、髖關節或胸骨間，嚴重時包括眼睛、心臟或肺臟組織也會受到侵襲。

→休格林氏症：臨床上亦稱「乾燥症」，以眼睛、嘴巴等黏膜部位乾燥為主要表現，容易引發肺纖維化，症狀與紅斑性狼瘡類似，且好發於女性，因此容易誤診。

常見的藥物治療由於自體免疫疾病是因為免疫系統失調、過度活化免疫細胞所導致的疾病，因此，治療原則是抑制免疫功能，常見藥物包括類固醇、非類固醇抗發炎藥物、免疫抑制劑等。

林孝義指出，這些藥物通常不分好壞，一律通殺，容易引起免疫力下降的副作用，為了改善這種結果，現在也有具有專一性的藥物，也就是標靶藥物可供選擇。

▌類固醇（Steroid）：是治療自體免疫疾病相當普遍的藥物，能有效抑制免疫反應。

長期服用高劑量的類固醇容易出現月亮臉、水牛肩、免疫力低下、胃痛等副作用，但減藥或停藥後多可恢復。

小孩使用類固醇會影響副腎上腺素的分泌，抑制其生長，使用需更加小心。

另外，使用類固醇需遵從醫囑，若自行停藥可能會使病情反覆。

▌非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）：可緩解關節紅腫熱痛等發炎症狀，副作用是腸胃道出血、疼痛，不建議空腹使用。

▌免疫抑制劑（Immuno-Suppressants）：不論何種抗體，一概會有抑制作用，因此，常見血小板、白血球數量偏低，免疫力也相對低下，容易感染、生病。

需定期追蹤血球數量。

▌生物製劑（Biologics）：以腫瘤壞死因子（TNF-α）最廣為人知。

具有專一性，僅會抑制過度活化的T細胞，不傷害其他正常細胞，減低免疫力降落的風險。

目前健保有通過類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎等疾病可使用的藥物，能有效緩解關節發炎症狀及破壞，繼而維持患者較佳的生活品質。

近年來又針對各種胞泌素，陸續研發了IL-6抑制劑（Actemra）、T細胞活化抑制劑CTLA-4Ig（Orencia）、及B細胞CD-20抑制劑（Mabthera）等，副作用比起其他類藥物，相對少了許多。

▌標靶藥物（Targettherapy）：小分子口服藥物，JAK-3抑制劑，抑制發炎快速有效，可以改善過往使用針劑治療的不方便性，是未來最有發展潛力的新藥。

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