弱勢族群是菸害成癮最主要受害者，也是菸捐最重要的受益者 ...

根據97年成人吸菸行為調查，18-39歲男性吸菸率為39％，其中，不同教育程度之吸菸率，又存在非常大的落差，教育程度越低者，吸菸率越高！97年18-39歲男性教育程度大學或 ... 跳到主要內容區塊 ::: 新聞 111年 110年 109年 108年 107年 106年 105年 104年 103年 102年 101年 100年 99年 98年 97年 96年 95年 94年 93年 92年 91年 定位點 :::首頁>服務園地>本署新聞>新聞>101年 弱勢族群是菸害成癮最主要受害者，也是菸捐最重要的受益者！衛生署呼籲：愛他，請勿害他！ facebook line twitter plurk 轉寄 列印 縮短網址 發布單位：發布單位：菸害防制組 瀏覽數：瀏覽數：3642 修改日：修改日：2015/01/26 發布日：發布日：2012/08/17 鑑於國人近兩年吸菸率下降有限，青少年吸菸率居高難下，為進一步保障國人免於菸害，衛生署署長邱文達日前表示，將會適度調高菸捐；並正審慎評估調漲的幅度與時間。

依「菸害防制法」第4條規定，菸品應徵健康福利捐（以下簡稱菸捐）；其金額由中央主管機關及財政部每二年邀集財政、經濟、公共衛生及相關領域學者專家，進行評估，認有其金額調高必要時，則應報請行政院核定，並送立法院審查通過。

菸害成癮有嚴重的階級不平等，弱勢族群受害最深！ 國民健康局局長邱淑媞表示，菸害成癮具有嚴重的階級不平等現象，弱勢勞工是菸害成癮受害最深的族群！ 根據97年成人吸菸行為調查，18-39歲男性吸菸率為39％，其中，不同教育程度之吸菸率，又存在非常大的落差，教育程度越低者，吸菸率越高！97年18-39歲男性教育程度大學或以上者，吸菸率僅有22.5%，但高中職教育程度者吸菸率有41.6%，而育程度在國中或國中以下者，吸菸率竟然高達70.7%！ 此外，由於家庭不在禁菸法令管轄範圍，菸害的階級不平等，不只是當事人受害，他們的妻子、孩子、父母…，所有同住的家人，都比高社經階層者，受到更多的二手菸和三手菸危害。

弱勢者因弱勢而吸菸，因吸菸而病，導致更加貧窮，影響到下一代受高等教育的機會，而且在吸菸的環境長大，更容易學會吸菸，也使得階級不平等的悲劇，代代相傳，傷害深遠！ 菸捐有效，弱勢族群受益最大！ 幸好，弱勢族群也是調漲菸捐的最主要受益者。

98年菸捐由10元調高至20元，比較18-39歲男性吸菸率在97到100年之間的變化，可發現，100年18-39歲男性吸菸率由39％降為34.8%，降低4.2%，大約是原來吸菸率的一成一；而各教育程度的青壯男性中，教育程度越低者，降幅越大，尤其以國中或以下教育程度者，受益最大！國民健康局統計指出，大學或以上程度的18-39歲男性，吸菸率在97年和100年由22.5％降為20.6%，減少1.9%，下降比率為8.5%；高中職教育程度者，吸菸率由41.6％降為37.5%，減少4.1%，下降比率為9.9%；教育程度在國中或國中以下的弱勢族群，吸菸率由70.7％降為60.7%，減少10.0%，下降比率高達14.1%，效益遠比教育程度在大學或以上者高！ 菸捐具多重效益，照顧弱勢族群，利多最多！ 國民健康局指出，菸捐第一個、也是最直接的效益就是降低吸菸率。

不僅如此，它還有其他好幾層的效益。

第二個效益就是對消費者的告知與保護。

菸捐的額度列印在菸盒上，具有明確告知與保護消費者的意義，讓民眾知道，菸是有害物品，因此必須課菸捐，能不抽就不抽，不然，也儘量少抽。

第三個效益是提撥作為幫助弱勢者戒菸的財源。

正因為弱勢民眾受害最深，卻又難以負擔戒菸費用，因此政府提撥菸捐收入，對於有戒菸意願的吸菸者，比照各種慢性病的給付模式，由國民健康局給付戒菸服務，以專業力量，協助弱勢民眾成功戒菸，脫離菸癮的束縛和傷害，同時也減少因吸菸造成的健保支出，全民受益。

第四個效益是促進健保的公平和永續。

保守估計，每年因菸害造成的額外健保開銷約300億元，這些開銷完全由社會大眾及政府來負擔，並不公平。

因此，若吸菸者選擇繼續吸菸，應承擔一部份的責任，在買菸時，課以菸捐，並提撥相當比例作健保安全準備金，使健保制度更加公平永續。

第五個效益是增進弱勢福利與保護國民健康。

菸害防制法第四條規定，菸品健康福利捐之用途包括：健保安全準備金（亦即合理分擔因吸菸造成之額外健保支出）、補助經濟困難者之健保費、中央與地方之菸害防制（包括幫助吸菸者戒菸）、癌症防治、提升醫療品質、補助醫療資源缺乏地區、罕見疾病等之醫療費用、衛生保健、社會福利、私劣菸品查緝、防制菸品稅捐逃漏、菸農及相關產業勞工之輔導與照顧等。

因此，對所有防制與弱勢照護，具有全面性的社會效益。

先進國家以高菸價保護國民，臺灣將成自由貿易下的國際弱勢者  國民健康局指出，比較歐美先進國家與臺灣在菸價與人均所得的比率，可發現，各先進國家，包括挪威、紐西蘭、加拿大、新加坡、芬蘭……，其菸價是臺灣的3-6倍之高，遠超過其人均所得與臺灣的比值，這些國家之民主、人權與經濟發展程度，並不低於臺灣，他們以超高的菸價保護其國內民眾，值得我國警惕！ 菸品走私，與查緝及管理強度較有關，非由菸價決定  至於若調高菸捐，會不會助長菸品走私？國民健康局再次強調，走私是取決於查緝與管理強度，而非菸價！ 世界衛生組織菸草控制架構公約第15條要求締約方可透過加強跨國合作，共同防堵菸品之走私，並透過菸品銷售流程之行政管理及監測，防止私劣菸品進入消費市場。

國際經驗顯示，菸品走私顯然與執法有更密切的關聯，防杜菸品走私，應從嚴格查緝非法菸品著手，不宜因噎廢食，採低菸價政策。

事實上，高比例的走私經常是發生在菸價低的地方，更顯見價格並非走私唯一或最重要的因素。

相反的,調高菸捐更有經費可加強查緝、國際合作及相關管理。

我國目前每年即從菸捐提撥約3億元作為私菸查緝之用，若調高菸捐，亦將持續提撥足夠經費，加強查緝。

保護青少年與弱勢國民健康，衛生署審慎評估菸捐調漲幅度與時間 國民健康局指出，吸菸不僅傷害自己、減損荷包，菸害更具有強烈的外部性，會傷害其他人，造成龐大的健保支出，還會折損社會生產力，以及對弱勢者加重社會不平等。

我國菸價與國際相比嚴重偏低，必須嚴防臺灣成為國際菸害防制的弱勢族群！ 但公共政策亦須考量其時機與社會接受度。

衛生署將會從保護民眾健康的角度，審慎評估菸捐合理的額度與時機，並就相關程序，參酌各界意見，循序進行。

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