病曆書寫規範 - A+醫學百科
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各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：. 为规范我国医疗机构病历书写行为，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全，根据《医疗事故 ...
- 2如何指導學員病歷寫作 - 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會
一些病歷英文的書寫. Page 3. 好的病歷. ▫ 符合病歷寫作規範[住院病歷,病程病歷. (POMR/SOAP),出院病摘…] ▫ 呈現診療過程的思考邏輯(Logical thinking ).
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病歷記錄在整個醫療服務溝通及醫療決策上扮演著重要的角色，而完整正確的記錄，在改善醫療品質及提昇病人安全工作中，亦是不可或缺。因此，編印「病歷書寫規範」的目的 ...
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(一) 入院病史的收集. 病史的收集分兩大部份即「聆聽」及「詢問」。聆聽時當病人敘述不. 清或為了獲得必要的病歷資料時， 可進行啟發， 但切忌主觀片面. 和暗示 ...
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用來紀錄『病患與醫療提供者接觸』，最. 常見的三種病歷格式為何？ What are 3 common formats used to document patient–provider enco...
