父母最害怕的新生兒疫苗！卡介苗傷口的照顧SOP

接種卡介苗後，3個階段的傷口變化 · 1-2週：接種部位開始發紅，慢慢呈現一個小紅結節，稍微有疼癢感但不會發燒。

· 4-6週：平均3週時傷口開始腫脹，約有3/4 ... 跳至主要導覽跳至主要內容跳至主要資訊欄2021-11-25by[post_author_posts_link_outside_loop]發佈留言目前位置:首頁/育兒/父母最害怕的新生兒疫苗！卡介苗傷口的照顧SOP分享本文，你能幫助到與你有同樣困惑的人 嬰幼兒滿1歲以前，特別是6個月內，幾乎每個月都要去醫院報到接種不同疫苗，B肝、13價、五合一…等，其中最令人聞風喪膽的疫苗大魔王就是——卡介苗，由於接種完卡介苗傷口需特別照料，而且卡介苗傷口通常會腫脹化膿，膿胞破裂血水組織液流出，寶寶會又癢又痛，不斷伸手去抓傷口，可能造成重複感染，並且膿胞時間長達2-3個月，甚至更久，讓許多父母都相當頭疼，究竟該如何保護傷口，才能讓寶寶安穩度過這幾個月的傷口護理期？您的疑問，我們聽到了！ 在您閱讀完本篇文章後，將獲得3項關於照顧寶寶卡介苗傷口的重要知識： 卡介苗是什麼？打卡介苗目的在預防那些疾病注射卡介苗的注意事項，和那類型的人不建議直接接種疫苗建議接種時間，以及卡介苗傷口的護理方式 看完文章後，您將不再為寶寶的卡介苗傷口而傷透腦筋，輕輕鬆鬆就能對付卡介苗相關問題，也會知道為何要接種？接種該注意的事項等… 文章目錄 接種卡介苗的目的：預防感染結核病卡介苗傷口常見但不嚴重的併發症：局部潰瘍、腋下或頸部淋巴腺炎卡介苗傷口不常見但嚴重的併發症：骨炎、骨髓炎卡介苗最佳接種時間：5-8個月的嬰幼兒接種卡介苗後，3個階段的傷口變化接種前中後的注意事項接種前接種中接種後結論 接種卡介苗的目的：預防感染結核病 結核病是感染結核桿菌而引起的疾病，當結核菌入侵人體，可以在任何器官發生病變，最常見的就是肺部，但其實其它器官如腦膜、淋巴腺、骨骼、腸、泌尿、生殖器官等都可能被感染。

對抗結核病的最佳途徑，就是接種卡介苗！ 卡介苗傷口常見但不嚴重的併發症：局部潰瘍、腋下或頸部淋巴腺炎 卡介苗（BacillusCalmette-Guérinvaccine，俗稱BCG疫苗）是由牛的分枝桿菌所製成，經過滅毒後注入人體的活性減毒疫苗，可以產生對結核病的對抗能力，對於初期症狀的預防效果達85%，重點是可避免造成嚴重的結核菌病，例如：散播性結核分枝桿菌感染、結核性腦膜炎等嚴重併發症。

有極少數寶寶在接種後，可能會發生注射部位的潰瘍，像是腋下淋巴腺炎、頸部淋巴腺炎等，常見但不嚴重的不良反應，在沒有其它併發症的前提下，通常醫生的處理方式會是： 接種處（左手臂）發生局部潰瘍：潰瘍範圍沒有持續擴大，不需要特別處理，也不要抹藥或包紮，潰瘍部分會隨時間逐漸消退。

淋巴腺炎：無論淋巴腺炎長在腋下或頸部，當淋巴腺炎範圍無繼續增大，通常半年內會自己消失，所以不需要特別處理。

化膿性淋巴腺炎：擔心化膿的傷口破掉後，容易造成細菌感染，有時會評估膿包大小，用針頭將膿汁抽出減少壓力，通常需要重複抽取幾次才能痊癒。

卡介苗傷口不常見但嚴重的併發症：骨炎、骨髓炎 另外一種不常見但較嚴重的不良反應，像是骨炎、骨髓炎等，在台灣的發生機率極低約百萬分之50，統計台灣的接種數據，在WHO估計的發生機率（百萬分之2-700）的範圍值內，接種是相當安全的考量。

早期觀察到卡介苗骨炎或骨髓炎的發生，可能與嬰幼兒出生接種時間有關係，因此自2016年1月1日起，卡介苗接種年齡，從出生後的24小時，調整成出生後5-8個月接種，去降低嬰幼兒得到卡介苗骨炎或骨髓炎的發生機率。

接種卡介苗可以有效避免幼童發生嚴重結核病，根據研究顯示，未接種卡介苗的幼童，罹患結核性腦膜炎的發生機率是百萬分之152.5，是有接種疫苗者的47倍，且結核性腦膜炎如果沒有及早治療，會造成腦脊隨等嚴重病變，如智商受損、生活無法自理等，致死率高達20-40%。

因此，為有效降低嬰幼兒發生結核性腦膜炎，或散播性結核菌感染的發病率，接種卡介苗還是最有效的方法。

卡介苗最佳接種時間：5-8個月的嬰幼兒 卡介苗的接種時程，出生後滿5個月至最遲滿1歲前，通常建議的接種時間為嬰兒出生後5-8個月，倘若嬰兒會長住在肺結核高盛行率地區，就建議可以提早接種卡介苗。

根據2020年WHO結核病報告摘要，2019年全球估計有1000萬人罹患結核病，大多數新發結核性患者，來自8個國家，印度(26%)、印尼(8.5%)、中國(8.4%)、菲律賓(6%)、巴基斯坦(5.7%)、奈及利亞(4.4%)、孟加拉(3.6%)、南非(3.6%)等結核病患者約佔全球2/3，主要分佈地區在東南亞(25%)和非洲(25%)。

接種卡介苗後，3個階段的傷口變化 接種卡介苗後的正常情況： 1-2週：接種部位開始發紅，慢慢呈現一個小紅結節，稍微有疼癢感但不會發燒。

4-6週：平均3週時傷口開始腫脹，約有3/4的嬰幼兒接種部位小於1公分。

平均6週後傷口開始化膿，約4成嬰幼兒會發生潰爛或潰瘍，不需要擦藥或包紮，保持傷口清潔與乾燥，如果有血水的組織液或膿流出，可以用無菌紗布或棉花棒擦拭，當紗布上有分泌物沾黏時要替換新的一塊，切記不要擠壓傷口。

2-4個月：平均3個月傷口逐漸癒合與結痂，留下一個淡紅色圓型疤痕，經過一段時間疤痕會變成膚色。

有部分嬰幼兒，在接種3個月後，接種部位傷口沒有自動癒合結痂，仍然持續化膿、紅腫擴大，或淋巴結異常腫大，千萬別自行塗抹藥膏，父母需將寶寶帶回門診檢查，讓專業小兒科醫生判斷後處理。

接種前中後的注意事項 接種前 確認父母雙方家人，有無疑似先天性免疫缺失的家族史。

另外，針對後天免疫不全病毒HIV感染的母親，所生下之嬰幼兒，請先諮詢醫生後再接種。

補充提醒： 當寶寶正在發燒，應該等待病情穩定後再接種。

有疑似被結核菌感染的情況，請勿直接接種卡介苗。

寶寶正在經歷麻痘或水痘感染，請等到復原期（通常是6週）後再接種卡介苗。

如母親為愛滋病感染者，其嬰幼兒應追蹤4個月以上，確定未感染愛滋病後，再接種卡介苗。

如果新生兒提早接種卡介苗，體重應達到2500克以上。

接種中 出生滿5-8個月大的嬰幼兒，四肢活動力強，注意在接種時，需妥善固定嬰兒，以利護理師進行卡介苗皮內注射，請家長配合固定寶寶，別讓寶寶亂動，以利注射過程順利進行。

接種後 為避免嬰幼兒手抓接種傷口，引起傷口感染，家長需定期幫嬰幼兒剪指甲，如果寶寶還是不斷抓患處，也可讓寶寶穿著長袖衣服、或是用乾的滅菌紗布塊覆蓋傷口處，並用透氣膠帶固定，當紗布塊溼掉或沾滿膿水，請定期更新。

結論 新手爸媽只要了解卡介苗傷口的護理方式，對付新生兒疫苗大魔王，似乎也不再可怕，只要掌握幾點原則，卡介苗接種處傷口，在3週開始腫脹、6週開始化膿，約有4成嬰幼兒傷口會發生潰瘍，不需要擦藥或包紮，只要保持清潔和乾燥，盡量避免嬰幼兒伸手去抓傷口，接種後3個月傷口會自動癒合結痂，最終留下一個膚色的疤痕印記，寶寶就獲得結核病的抵抗力啦！在傷口癒合的3個月期間，請新手爸媽多多耐心陪伴寶寶，一起度過這段有一點點不舒服的時期喔！ 文／GraceLin 點閱:1629分享本文，你能幫助到與你有同樣困惑的人 推薦文章: 夏秋之際，腸病毒會發燒又起疹子，該怎麼預防? 呀呀學語的第一關-舌繫帶不正常需要治療嗎？ 寶寶有新生兒黃疸別緊張！只要清楚發生的黃疸類型，都可以痊癒的唷！ 嬰幼兒如果發燒，要觀察這三個面向，可利於醫生做出正確的判斷及診治 如何得知寶寶得到一般感冒或玫瑰疹？Answer：玫瑰疹症狀＝高燒＋全身性紅疹 哭不停的嬰幼兒是不是腸絞痛？讓你輕鬆秒懂判斷準則與舒緩方式 讀者互動方式 發佈留言取消回覆發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。

必填欄位標示為*留言*顯示名稱* 電子郵件地址* 個人網站網址 在瀏覽器中儲存顯示名稱、電子郵件地址及個人網站網址，以供下次發佈留言時使用。

Δ 主要資訊欄免費索取 近期文章 爸媽如何協助寶寶滿足口腔期，有助孩子未來身心發展 新生兒打嗝不停，如何緩解和預防，一次告訴你 私密處長痘痘，是巴氏腺囊腫搗蛋，如何預防和治療，一次告訴你 善用子宮鏡檢查，讓子宮病變無所遁形 嬰兒發燒不要太緊張！詳記三個處理步驟以及熟知退燒的方式就可以囉！ 近期留言 分類 General 妊娠併發症 婦科知識與備孕須知 嬰幼兒常見疾病與保健 孕期不適症狀與處理 孕期產檢 寶寶成長里程碑 懷孕 懷孕初期徵兆 懷孕禁忌與破解迷思 生育/托育補助 產兆、分娩與產後照護 育兒 育兒知識 標籤 不孕檢查 不孕症 五合一疫苗 假性懷孕 公保 公保育嬰留停 分泌物 勞保 勞保育嬰留停 口服排卵藥副作用 嬰兒發燒 嬰兒百日咳症狀 嬰幼兒抬頭 嬰幼兒發燒 嬰幼兒翻身 子宮肌瘤 孕吐 孕期 孕期禁忌的食物 寶寶 懷孕 懷孕15周產檢 懷孕不能吃什麼 懷孕中期頭暈 懷孕初期 懷孕初期出血 懷孕初期注意事項 懷孕初期產檢項目 懷孕初期頭暈 懷孕後期 懷孕期間頭暈 排卵期 新生兒 新生兒21種代謝疾病 新生兒篩檢 月經 流產的跡象 產檢 百日咳疫苗 育兒 育嬰留停 自費產檢項目 軍人育嬰留停 軍保 驗孕棒 其他操作 登入 訂閱網站內容的資訊提供 訂閱留言的資訊提供 WordPress.org台灣繁體中文 網站統計 今日瀏覽者數量:835昨日瀏覽者:1,834最後7天瀏覽:20,011 免費拿到「媽媽禮索取大全」 一次集合了39個媽媽禮索取方式 包含了「吃的、穿的、用的、出門用的」等類別 幫助你快速地了解這些東西好不好用 Email*: Name: 我要索取這份資料 Clickit!