45. 退行性脊髓型颈椎病手术后一年内mJOA 评分变化轨迹,The ...

背景背景退行性脊髓型颈椎病（DCM）是一种由颈髓受压引起的进行性疾病。

DCM 的自然进程是可变的；一些患者经历稳定期，而另一些患者在疾病发作后迅速恶化。

搜索 当前位置： X-MOL学术 › SpineJ. › 论文详情 45.退行性脊髓型颈椎病手术后一年内mJOA评分变化轨迹 TheSpineJournal ( IF 4.297 ) PubDate : 2019-09-01 ,DOI: 10.1016/j.spinee.2019.05.058 InamullahKhan , KristinR.Archer , JPWanner , MohamadBydon , JacquelynS.Pennings , AhilanSivaganesan , ClintonJ.Devin 背景背景退行性脊髓型颈椎病（DCM）是一种由颈髓受压引起的进行性疾病。

DCM的自然进程是可变的；一些患者经历稳定期，而另一些患者在疾病发作后迅速恶化。

这些患者中的大多数需要手术减压以阻止疾病进展并改善功能。

改良的日本骨科协会(mJOA)是一种患者报告的问卷，通常用于对症状进行分级，并且是评估脊髓型颈椎病手术治疗术后改善的有效工具。

然而，描述手术减压后恢复自然史的文献有限，尤其是在术后3至12个月期间。

目的本研究的目的是评估接受脊髓型颈椎病手术的患者在术后3至12个月内mJOA改善的轨迹。

研究设计/设置本研究是对从国家脊柱登记处的颈椎模块、质量结果数据库(QOD)前瞻性收集的数据进行的回顾性分析。

患者样本共有2,156名接受了DCM择期手术并在QOD登记中具有完整3个月和12个月随访数据的患者被纳入研究。

结果测量mJOA评分用于定义接受脊髓型颈椎病手术患者的脊髓病症状的严重程度。

方法将患者分为轻度(≥14)、中度(9-13)或重度（结果，患者的mJOA评分从基线到3个月显着改善，无论他们的基线mJOA严重程度如何。

四百五名(18.8%)在3至12个月的术后随访期间表现出改善。

在对相关基线患者和手术特定特征进行调整后，基线mJOA类别对患者在术后3至12个月的mJOA评分是否提高2分有显着影响（WaldX2总数的75.49%，p结论）脊髓型颈椎病的手术治疗，大多数患者在较短的随访中获得改善；但症状严重的患者在较长的随访后持续改善。

术前识别此类患者有助于临床医生为每次随访设定切合实际的期望uptimepoint.FDA设备/药物状态本摘要不讨论或包括任何适用的设备或药物。

"点击查看英文标题和摘要" 45.TrajectoryofchangeinmJOAscorewithinoneyearfollowingsurgeryfordegenerativecervicalmyelopathy BACKGROUNDCONTEXTDegenerativecervicalmyelopathy(DCM)isaprogressivediseaseresultingfromcervicalcordcompression.ThenaturalprogressionofDCMisvariable;somepatientsexperienceperiodsofstability,whileothersrapidlydeterioratefollowingdiseaseonset.Themajorityofthesepatientsrequiresurgicaldecompressiontohaltdiseaseprogressionandimprovefunctionality.ThemodifiedJapaneseOrthopedicAssociation(mJOA)isapatient-reportedquestionnairecommonlyusedtogradesymptomsandisavalidatedtoolforassessmentofpostoperativeimprovementinthesurgicalmanagementofcervicalmyelopathy.However,literaturedescribingthenaturalhistoryofrecoveryfollowingsurgicaldecompressionislimited,especiallyinthepostsurgicalperiodof3to12months.PURPOSETheaimofthestudyistoassessthetrajectoryofmJOAimprovementinthepostsurgicalperiodof3to12monthsinpatientswhounderwentsurgeryforcervicalmyelopathy.STUDYDESIGN/SETTINGThisstudyisaretrospectiveanalysisofprospectivelycollecteddatafromthecervicalmoduleofanationalspineregistry,theQualityOutcomesDatabase(QOD).PATIENTSAMPLEAtotalof2,156patientswhounderwentelectivesurgeryforDCMandhadcomplete3-and12-monthfollow-updataintheQODregistrywereincludedinthestudy.OUTCOMEMEASURESThemJOAscorewasusedtodefineseverityofmyelopathicsymptomsinpatientswhounderwentsurgeryforcervicalmyelopathy.METHODSPatientsweredividedintomild(≥14),moderate(9-13),orsevere(RESULTSPatientsimprovedsignificantlyfrombaselineto3monthsontheirmJOAscores,regardlessoftheirbaselinemJOAseverity.Fourhundredfive(18.8%)showedimprovementduringthetimeperiodof3-to12-monthpostsurgicalfollow-up.Afteradjustingfortherelevantbaselinepatientandsurgeryspecificcharacteristics,thebaselinemJOAcategorieshadsignificantimpactonwhetherapatientimprovesby2pointsinmJOAscorefrom3-to12-monthpostsurgery(75.49%ofthetotalWaldX2,pCONCLUSIONSInthesurgicalmanagementofcervicalmyelopathy,mostpatientsachieveimprovementonashorterfollow-up;however,patientswithseveresymptomskeepimprovinguntilafteralongerfollow-up.Preoperativeidentificationofsuchpatientshelpstheclinicianwithsettingrealisticexpectationsforeachfollow-uptimepoint.FDADEVICE/DRUGSTATUSThisabstractdoesnotdiscussorincludeanyapplicabledevicesordrugs. 更新日期：2019-09-01   点击分享   查看原文 点击收藏 取消收藏 新增笔记 阅读更多本刊最新论文 全部期刊列表>> 学术期刊 行业资讯 全球导师 X-MOL问答 求职广场 网址导航 关于我们 帮助中心 客服邮箱：[email protected] 官方微信：X-molTeam2 邮编：100098 地址：北京市海淀区知春路56号中航科技大厦          Copyright©2014-2022北京衮雪科技有限公司AllRightsReserved     京ICP备11026495-2号      京公网安备11010802027423号 down wechat bug bug