腔室濾泡代表卵巢功能餘量 - 線上教學

當卵泡刺激素增多時，會促使卵巢內的卵泡長大、成熟，同時分泌動情素；而黃體刺激素，則在與卵泡刺激素得共同作用下，使卵巢發生排卵。

腔室濾泡代表卵巢功能餘量 蕭啟信醫師       卵巢的功能受到腦下垂體、下視丘及更高級的大腦中樞所連鎖控制、調節，當女性到達青春期之後大腦逐漸成熟，便經由下視丘控制腦下垂體分泌兩種荷爾蒙─卵泡刺激素與黃體刺激素。

當卵泡刺激素增多時，會促使卵巢內的卵泡長大、成熟，同時分泌動情素；而黃體刺激素，則在與卵泡刺激素得共同作用下，使卵巢發生排卵。

       接近更年期的婦女，由於體內內分泌系統發生改變，卵巢分泌的動情素會降低，導致子宮內膜非週期性的出血、經期縮短或間隔拉長等，這些都是荷爾蒙不足所引起的正常現象。

究竟更年期前後的婦女，卵巢所分泌的荷爾蒙不足的現象，是否就正確地反應出卵巢的功能即將進入終止的狀況呢？在過去傳統的抽血檢查，我們可以發現在瀕臨更年期時，卵巢刺激的數值會上升而動情素的分泌會下降，但是，除了這些荷爾蒙的變化之外，卵巢的功能在停經之後的活動狀況究竟是如何呢？針對這一個問題，下面就來介紹我們以經陰道超音波來測量更年期前後婦女的卵巢腔室濾泡數，來反應出這個年齡婦女卵巢功能的活動狀況。

卵巢濾泡的發育是從原始濾泡發育為腔室濾泡，再發育為主濾泡，而後有排卵的發生。

超音波的檢查則是針對更年期前後的婦女卵巢剩餘的濾泡數目來做檢視，腔室濾泡在超音波下呈現2-5mm大小的圓形空泡，在過去2年中，本院針對更年期的婦女，總共做了六百多次的腔室濾泡數目的測定，我們發現這個年齡層的婦女，除了卵巢荷爾蒙的變化之外，腔室濾泡數目的卻也隨著年齡的增加而有逐漸下滑的趨勢，尤其是在38-39歲以及56-57這兩個年齡層最為明顯，合併病患荷爾蒙的抽血檢查，可以知道雖然在更年期前後，卵巢荷爾蒙已經有分泌不足的現象，但是卵巢腔室濾泡數目的減少卻可以延到56-57歲才明顯下降，這些腔室濾泡數不僅解釋了停經後卵巢仍有持續活動的情況，更可以正確地代表卵巢功能真正的餘量，而不只是單憑抽血的荷爾蒙檢查，就完全地否地否定掉卵巢在停經後所扮演的角色。

       所以，我們認為更年期前後的卵巢腔室濾泡數目，更可以反應出卵巢再這段期間的活動狀況，但是對於腔室濾泡在更年期間內分泌方面的影響，可能還有等待我們去探索的一片天空。