關於兒童治療健保給付相關資訊-張溯皋職能治療師

職能/語言/心理一項治療一個星期一個院所給付兩次。

超過12歲，發展類障礙（兒童）通常不再有健保給付。

這部分健保局認為，做治療 ... 網 導覽 認識花媽 演講 跟花媽說話 近期活動 分齡社團 希隱力 教學影片 自閉電影 好書 2016年8月19日 關於兒童治療健保給付相關資訊-張溯皋職能治療師 關於兒童治療健保給付相關資訊（歡迎加上更多訊息）-張溯皋職能治療師 0-6歲。

高雄是早期療育 不論是否確診，物理/職能/語言（有些醫院有提供心理）都有給付。

一項治療一星期一個醫療院所給付3次。

例如：A地方一星期職能治療最多三堂課，超過健保就不給錢了。

家長可以選擇其他天自費，或者同時去兩個醫療院所。

但要注意，同一天，不管在那家做治療，一種治療只能給付一次。

也就是說，星期一在A有職能治療，就不能在去B接受職能治療（B處不給付）。

若次數超過刷卡，當下並無法知道是否超過小孩年紀限制次數，以及當天是否已經做過治療。

健保是事後給錢（每隔一段時間申報），給錢後還有可能再把錢要回去（被核删，目前呈現是不管治療是否恰當，就是核删部分比例）。

高雄是早期療育 家長繳的錢，掛號費是給醫院的，部分負擔先代健保先收，要給健保局的。

通常復建診所會告知家長他們有空的時段，希望家長配合上課。

所以家長請記得第一次上課時治療師就要問清楚，請彼此核對時間避免重疊。

6-12歲。

如果不是腦性麻痺或動作障礙為主的診斷，不再給付物理治療。

職能/語言/心理一項治療一個星期一個院所給付兩次。

超過12歲，發展類障礙（兒童）通常不再有健保給付。

這部分健保局認為，做治療到12歲應該就不再需要治療了。

我認為，這是家長可以去爭取的部分。

常見狀況一：上一陣子就被停課。

可能原因： 1.小孩症狀輕微，所以把治療留給較嚴重的小孩。

2.孩子無法配合或難帶。

3.上太久容易被健保核删，也就是健保不給付醫療院所。

4.太多孩子需要治療，所以有點像輪流上課。

常見狀況二：年紀大不排課。

可能原因: 1.資源留給較小的小孩早療。

2.健保給付較少所以不想接。

常見狀況三：告訴家長去上自費課程。

高雄是早期療育 可能原因: 1.不知道診所的存在（復健科和兒童心智科常彼此了解不夠）。

2.認為自費的品質比較好。

3.自費不被健保限制一次只能上30分鐘。

4.有些治療健保不給付，例如藝術治療/ABA/非醫療體系提供的課程。

現在健保不給付的部分，藝術治療是有含在社會局補助項目內（但僅限市府有核定的醫療院所）。

6歲以前是申請交通補助一個月最多3000，超過6歲（上小學）有重大傷病卡的可以申請弱勢兒童及少年醫療補助，一個月最高5000的治療費補助。

藝術治療則僅含音樂，限市府核定的醫療院所。

所謂市府核定的醫療院所，是他們有核定某些醫療院所的藝術治療認可在補助範圍，若不是他們核可的無法申請到補助喔（比如私人工作室有些有、有些沒有）。

..................................... 以上內容是由張溯皋職能治療師在ASD幼稚園小學社團發文，並且經由家長們提供資訊花媽卓惠珠整理。

  最後花媽想提醒家長的是，療育要適可而止，同時段作太多療育課程不但家長往返接送吃力，孩子的體能體力學習力都很有限，不建議同時期作同一類別的治療，不同的老師風格不同，孩子也有可能混亂哦!!請記得欲速則不達。

若還有其他問題，記得各縣市的內容都有不同，請查關鍵字"所屬縣市名稱"+"醫療補助"'，或"所屬縣市名稱"+"福利"'等。

新北市政府福利 臺北市弱勢兒童及少年醫療補助 高雄是早期療育 Postedby 花媽 at 09:38 以電子郵件傳送這篇文章BlogThis！分享至Twitter分享至Facebook分享到Pinterest Labels: 早療 沒有留言: 張貼留言 歡迎您提供意見看法， 較新的文章 較舊的文章 首頁 訂閱： 張貼留言(Atom) 推薦閱讀 熱門文章 生活在一個只有負面效果的增強系統中，我在被記OX的制度系統中認賠出場/亞斯青年CHEN文 【常見問題QA】為什麼要申請身心障礙手冊(證明)?手冊跟申請特教資源有什麼關係? 屋樹人(房樹人)測驗Tree-House-Person分析，不當作正式測驗，來感覺一下!! 兒童及成人自閉亞斯過動感統焦慮憂鬱睡眠障礙等線上評估檢核量表及求助方式(2021.03.30更新) 分齡分區分功能亞斯伯格或自閉等SEN特殊教育需求成長團體(2021.08.23更新) 常見問題QA【去哪裡確認孩子是不是有亞斯伯格或過動？】 怎樣讓孩子學會吞嚥藥物?提恩如老師文 什麼叫做泛自閉「光譜」?一起清楚學習光譜的概念，了解為什麼每個自閉症都不一樣? 跟花媽卓惠珠私訊和看公告 https://bit.ly/2TCyPiQ 總網頁瀏覽量 熱門文章 自閉症有哪些表徵(特徵)?簡易圖表 成人自閉症商數測試(成人亞斯量表) 兒童及成人自閉亞斯過動感統焦慮憂鬱睡眠障礙等線上評估檢核量表及求助方式(2021.03.30更新) 自閉影片-「星星的孩子」由自閉亞斯伯格天才自述傳記電影 ADHD與亞斯伯格症的鑑別／王意中臨床心理師文 泛自閉症(高功能自閉與亞斯伯格)相關影片全記錄2021.7.13整理 國小國中一節課用倒霉熊影片，不說教就可以對學生做有效同理心宣導!!及同理心文章整理 使用注意力缺陷用藥的考量基本知能-感謝李俊仁老師授權 何謂亞斯伯格症候群?快速掃描亞斯伯格重要連結 推薦好片《熔爐》推動性侵害防治法韓國史上第一部改變法律的電影。

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