腸造口手術後,病人飲食需遵循那些原則 - 今天頭條
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每年我國有近2萬例直腸癌患者需要做結腸「造口」(即人造肛門)。
雖然這一人工的排泄通道不會影響食物的消化和營養吸收,但會給結腸「造口」者帶來 ...
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蛋清兒健康
腸造口手術後,病人飲食需遵循那些原則
2020-03-02 蛋清兒健康
直腸癌是常見的惡性腫瘤之—,占大腸癌的60%-75%,治療以根治性切除手術為主,這種手術改變了糞便的正常通道,術後要終生用人工肛門袋。
每年我國有近2萬例直腸癌患者需要做結腸「造口」(即人造肛門)。
雖然這一人工的排泄通道不會影響食物的消化和營養吸收,但會給結腸「造口」者帶來心理、生理等方面的困擾,嚴重影響患者的康復。
為幫助結腸「造口」者或即將接受此類手術者對結腸「造口」多些了解,使其儘快適應新的生活,更快地康復,在此介紹一些有關結腸「造口」術後患者飲食和營養應注意的問題。
飲食的原則飲食要有規律,定時定量。
結腸「造口」後,由於沒有了肛門括約肌,無法對糞便的排泄進行有意識的控制,但採用定時、定量進食的方法,通過2-3個月的調節,就可以使腸蠕動形成一定的規律,從而形成定時排便的規律。
避免不易消化的食物。
因為不易消化的食物可引起本來規律的排便發生紊亂。
不易消化的食物主要有腌肉、燻肉、火腿、香腸等較硬肉類;花生、芝麻、瓜子、松子、核桃等乾果類;肥肉、油酥點心等油炸及脂肪過多的食物。
避免生冷、強烈刺激性食物及粗纖維蔬菜。
由於結腸「造口」部位的皮膚耐受性差,故應忌食辛辣剌激性食物,這些食物包括胡椒粉、咖囑粉、辣椒、芥末等調料;濃咖啡、酒類等飲料;粗纖維蔬菜有芹菜、韭菜、蒜苗等。
避免加重大便氣味的食物。
因為這些食物可使大便帶特殊的惡臭味,使患者在清理糞便時產生不悅感。
這類食物有大蒜、蔥、蘿蔔等。
多食有利於大便成形的食物土豆、紅薯及易消化的菜汁、菜泥、果汁等有利於大便成形,便於糞便清理。
飯菜烹調以煮、燉、蒸為主,少用油炸。
總之,飲食方面應選擇軟、爛、少油清淡、易消化、無強烈刺激性的食物。
食物的選擇結腸功能正常的結腸「造口」者,只要飲食均衡就不會出現營養不良。
應以均衡攝取七大類食物(包括奶類,穀類,蛋、豆、魚、肉類,油脂類,蔬菜類,水果類及有抗癌功效的食品)為原則,避免進食容易引發不適的食物。
奶類。
手術初期應避免攝取奶類製品,以減少酸、氣的生成。
待傷口癒合及腸道蠕動恢復正常後,可以嘗試給予稀釋的奶類(例如奶製品1/4杯加溫開水至1杯),再按接受情況逐漸調整至正常濃度。
穀類。
容易消化的米類、麥類製品均可食用,例如米飯、粥、麵條、米線、麥粉、饅頭、吐司、蛋糕等。
避免食用易產氣的五穀根莖類食物和未加工的干豆類食物。
由於產氣反應因人而異,可以每次只試一種食物,將食物充分煮熟、煮透後再由少量試起,找出不適合的食物再避免之。
此類食物包括芋頭、番薯、玉米、紅豆、綠豆、花豆、豌豆仁、黃豆等。
蛋、豆、魚、肉類選擇:嫩而無筋的瘦肉,例如雞、鴨、魚(深海魚類尤佳)、豬、牛肉等。
內臟(去筋)、海產品、蛋類。
加工後的豆製品,如豆腐、豆乾、豆包等。
避免:過老或含筋的肉類,例如牛筋、蹄筋等。
煎蛋、太硬或烹調多次的肉類。
未加工的豆類,例如黃豆、毛豆等。
油脂類。
烹調用油的種類並無限制,但以植物油為主。
烹調方式不宜太油膩。
避免:油炸食物。
堅果類。
例如腰果、核桃、開心果、杏仁果、花生等。
蔬菜類宜避免的食物有:花椰菜、黃瓜、洋蔥、青椒、蘿蔔、大頭菜、泡菜、菇類及其他易產氣食物。
水果類手術初期應避免粗纖維多的水果(例如鳳梨、芒果、大棗等),可以進食去皮、去子、過濾後的新鮮果汁。
對於口味較酸的果汁(如橙汁),宜由稀釋濃度開始試起,且不宜空腹飲用。
易產氣的水果,需按個人耐受情況來選擇食用。
有抗癌功效的食品包括胡蘿蔔、慧米、西蘭花、柑橘、蘆筍、撈猴桃、蘑菇類等。
術後怎麼吃結腸「造口」術後,只要腸道開始蠕動即可開始進食,一般先進食無刺激性、低纖維、容易消化且具足夠營養的溫和飲食。
第一天先試喝白開水,每小時喝30毫升,直到就寢。
第二天如無腹脹、腹痛,試吃流質飲食。
第三天如無不適,試吃半流質飲食。
第四天試吃軟質飲食。
注意的問題結腸「造口」手術後,患者有時會出現腹瀉的情況,可能與不潔飲食有關。
這時佩戴開口袋為佳,方便排放清理,避免頻繁更換結腸「造口」袋造成皮膚機械性損傷。
便秘時更要注意多喝水,多吃瓜果、蔬菜。
早上空腹喝少量淡鹽水一杯,能幫助排便。
用手在臍周順時針環形按摩,以助腸蠕動。
必要時可在醫生指導下服用瀉藥。
迴腸「造口」者要少吃韭菜一類高纖維食物,防止阻塞迴腸「造口」。
有些食物容易產生氣體,導致脹氣或臭味,例如雞蛋、豆類、洋蔥、萬筍、啤酒,應儘量避免。
進食需定時且要細嚼慢咽,這樣有助於減少脹氣。
平時加強自我觀察,一段時間後就能形成個人的飲食規律了。
文章來源:https://twgreatdaily.com/EpSuCHEBiuFnsJQVgoRK.html
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