免疫力低下，易患肝膿瘍！醫師：老年人、糖尿病患是高危險群

肝膿瘍易復發，提高警覺免感染. 而肝膿瘍是有可能復發的，不過若能接受完整療程的抗生素治療，以及良好的引流手術，通常原 ... 幸福熟齡 / 健康學 / 疑難雜症 / 免疫力低下，易患肝膿瘍！醫師：老年人、糖尿病患是高危險群 免疫力低下，易患肝膿瘍！醫師：老年人、糖尿病患是高危險群 撰文|華人健康網 日期|2019年02月21日 分類|疑難雜症 圖檔來源|達志 A A A 肝臟是沉默器官，一旦感染細菌，且引起發燒或是咳嗽、胸悶，必需要小心！醫師指出，自身免疫系統不好的病人，如老年人或糖尿病，都是肝膿瘍的高危險群，如果早期診斷及早治療，大多數的病人都可以痊癒，但如果沒有及早診斷，並加以治療，常可能發生併發症，甚至有死亡風險。

大林慈濟醫院日前收治1名患有糖尿病的吳姓男子，因喉嚨發炎、鼻塞等症狀，引起敗血性休克，且多重器官衰竭。

  經檢查發現肝臟佈滿大大小小的膿瘍，其中最大的一顆直徑超過9公分，所幸經施以「超音波導引引流術」，將膿汁引流出體外，並予抗生素治療，總算撿回一命。

    細菌性肝膿瘍，克雷氏菌最常見   大林慈濟醫院肝膽腸胃科醫師李翔豐表示，肝膿瘍是指病原菌經由血液或腹腔內感染，直接進入肝臟，造成肝組織局部壞死、液化及膿瘍。

  症狀包括發燒、寒顫、嘔吐、食慾不振、疲倦無力、黃疸、腹部不適等，且容易引起全身性敗血症、化膿，以及支氣管瘻管與肺炎、肺膿瘍等症狀。

  事實上，細菌性肝膿瘍通常由很多不同的細菌所引起，包括：革蘭氏陰性桿菌、阿米巴性菌及克雷氏菌等，其中又以克雷氏菌最為常見。

近年來在台灣染患克雷氏菌肝膿瘍的病患，一半以上是糖尿病患。

  糖尿病患一旦有不明原因的高燒時，要及早就醫，以免耽誤肝膿瘍的治療。

    免疫力低下，易患細菌性肝膿瘍   李翔豐醫師強調，由於肝臟沒有神經，是一個沉默的器官，因此出現問題時，往往難以早期發現，加上肝膿瘍症狀又類似感冒，更容易忽略。

  若沒有適當的治療，肝膿瘍死亡率非常高，早期抗生素不普遍的時代，高達7成，目前雖已降至1成左右，但還是不能輕忽。

  特別是體弱營養不良、免疫力差的人，如老年人、慢性酒精中毒、糖尿病、愛滋病、肝硬化、腎衰竭及使用免疫抑制劑者，由於白血球功能降低，減低吞噬外來細菌的能力，更容易引起細菌感染，造成肝膿瘍及併發症。

    肝膿瘍易復發，提高警覺免感染   而肝膿瘍是有可能復發的，不過若能接受完整療程的抗生素治療，以及良好的引流手術，通常原部位都不會再復發；但如果患者膽道疾病未能治癒、膽道結石未能清除、糖尿病等免疫力差的人，就可能復發。

  至於肝膿瘍和B、C型肝炎並沒有直接相關，因為B、C型肝炎患者並不是肝膿瘍的高危險群，但如果患者進入肝硬化，且脾腫大而使白血球數減少時，就有可能因免疫力下降而容易產生肝膿瘍。

    醫師小叮嚀：   多數患者常因為不知道自己患有糖尿病，未進行控制，肝臟的防禦功能降低，容易受到病原菌的攻擊，使病情一發不可收拾。

  因此，如果病人有不明原因的發冷、發熱，或是心窩部、右上腹疼痛，尤其併有黃疸時，應立即接受腹部超音波檢查，以利及早發現肝膿瘍、及早治療。

  點我加入幸福熟齡FB粉專，健康快樂每一天   延伸閱讀 你有不孕困擾嗎？小心可能是腸道發炎害荷爾蒙失調！ B群是失眠剋星，還是提神救星？愈吃愈想睡，哪裡吃錯了？ 大腸癌排便3警訊：大便細長像鉛筆、顏色紅色…快check！   (本文獲「華人健康網」授權轉載，原文刊載於此)   下一則＋ 老公意外過世，歷經苦難更堅強！黃越綏：我不減肥、不節食、不運動、不保養，自在達觀 肝臟 器官 感染 細菌 免疫 系統 糖尿病 肝膿瘍 併發症 衰竭 症狀 治療 營養 不良 幸福熟齡 免疫力 Hot影音 台灣成為國家第一步：「不讓歷史被遺忘」熱血加拿大阿伯花半輩子守護台灣古蹟 放棄搶救親人是「不孝」？83歲醫生推動安寧醫療：放手才是祝福 35歲腦腫瘤兩度被宣判死刑，導演放棄「撈金」走進偏鄉打造行動電影院：是孩子笑容拯救了我 誰說女人只能顧小孩？40歲媽媽當上快艇衝浪金牌國手代表臺灣赴美參賽奪牌披國旗領獎 練習好好說再見　這間咖啡館把死亡變溫馨 一場父女爭執後，齊柏林選擇偷哭...失去庇護的兒女們說：別守著我們，在天上做想做的事吧！ 熱門文章 中年後要忠於自己！單親媽辭主管職、帶女兒環遊18國追夢：和所愛的人創造回憶，人生不留遺憾 倪匡皮膚癌失去味覺，像「死了9成」：放棄治療「與病痛同歸於盡」！醫籲提早預防留意5病徵 科幻大師倪匡驚逝，享壽87歲！《衛斯理》系列奠定文壇地位，曾代筆《天龍八部》把阿紫寫瞎 夫妻喝桶裝水5年，竟雙雙罹患「肝癌」！揪出「元凶」後更是崩潰不已 中年後什麼資產都沒有，真的很沒用？子女怨爸媽「最爽世代」竟沒買房：真的給小孩很大壓力 想留房給孩子，該不該先過戶？律師教一招傳承財富：超過「這數字」就別煩惱遺產稅 熱門文章 中年後要忠於自己！單親媽辭主管職、帶女兒環遊18國追夢：和所愛的人創造回憶，人生不留遺憾 倪匡皮膚癌失去味覺，像「死了9成」：放棄治療「與病痛同歸於盡」！醫籲提早預防留意5病徵 科幻大師倪匡驚逝，享壽87歲！《衛斯理》系列奠定文壇地位，曾代筆《天龍八部》把阿紫寫瞎 夫妻喝桶裝水5年，竟雙雙罹患「肝癌」！揪出「元凶」後更是崩潰不已 中年後什麼資產都沒有，真的很沒用？子女怨爸媽「最爽世代」竟沒買房：真的給小孩很大壓力 想留房給孩子，該不該先過戶？律師教一招傳承財富：超過「這數字」就別煩惱遺產稅 Hot影音 台灣成為國家第一步：「不讓歷史被遺忘」熱血加拿大阿伯花半輩子守護台灣古蹟 放棄搶救親人是「不孝」？83歲醫生推動安寧醫療：放手才是祝福 35歲腦腫瘤兩度被宣判死刑，導演放棄「撈金」走進偏鄉打造行動電影院：是孩子笑容拯救了我 誰說女人只能顧小孩？40歲媽媽當上快艇衝浪金牌國手代表臺灣赴美參賽奪牌披國旗領獎 練習好好說再見　這間咖啡館把死亡變溫馨 一場父女爭執後，齊柏林選擇偷哭...失去庇護的兒女們說：別守著我們，在天上做想做的事吧！ 最新快訊 公益路跑活動抗癌全壘打！台灣巨砲陳金鋒攜手千名癌友，跑出9局後半人生 不像家的家，揭開獨老生活另種景象…弘道啟動「寒冬助老」募款，上萬名弱勢長輩暖心依靠 從藝人斜槓料理人、暢銷作家，蔣偉文的幸福生活經營學「全靠它」 今周刊新書／善用人生五張表，預約未來F.I.R.E.的自己 今周刊新書／承認自己的弱點吧！名醫公開療癒人心的「零批判」思考法 今周刊新書／家，不只是近在身畔的日常，也可能是遙遠朝聖與嚮往 張育美／吾齡主張成功老化-Successfulaging 今周刊新書／手機寫出來的壯闊鉅作！小野對家國土地最深情的告白 ×