衛生福利部【台灣e院】-高年科 常見問題

您的奶奶只記得「過去的事」、「重覆問話」這些都是失智症--近期記憶力不好的認知功能症狀之一，當然有幻聽或怪異想法，在失智症也是很常見的。

您可以就近到大醫院或署立 ...   常見問題－老人癡呆症 共10筆,目前顯示第1～10筆 #19238才44歲出現退化現象!正常ㄇ? 閱覽次數 19186 發問者 擔心ㄉ女兒／女／(10~19),2003/11/15 哈囉~一樣是草屯人~備感親切~我ㄉ問題就麻煩你解答ㄌ! 我媽現年43歲,之前就有些小事會忘記,最近卻忘東忘西的, 連幾個月前學過的基本電腦操作都會忘,我不知道這到底正不正常, 畢竟他才44歲阿!難道是因為壓力累積ㄇ? 但是她的壓力已經持續很多年了,加上最近即將要轉職一直很擔心, 這個會是記憶退化的原因嗎? 如果不是,有沒有什麼食物或運動能預防大腦退化的? 請告訴我,不然我看到我媽這樣我真ㄉ不知道該怎麼辦才好` 望你不嫌麻煩幫幫我~感恩!! 答復者 高年科／沈政男, 2003/11/17 您好 依您所述,較像是正常的健忘,如果未影響日常生活或工作表現無需太擔心,看是否有 焦慮或憂鬱情緒,容易分心或不專心 睡眠不足或過度疲憊 內分泌或代謝疾病未控制 適度運動,維他命補充,避免頭部外傷可能都有幫助 給與當事人心理支持,協助面對壓力也很重要 若健忘仍持續惡化,最好看醫生 沈政男 本則Q&A有幫助嗎？ #20152請問有關如下症狀 閱覽次數 19496 發問者 theolin／男／(20~29),2004/01/16 請問醫師.... 我阿媽於這半年來開始有記憶退化的跡象，她現年８４，因為家裡只有我 與她的話最多，所以我可以很明顯的發覺，她變笨了． 不但錢和KEY會搞丟，有時就呆呆的坐在樓梯上，電話號碼也忘光了． 我有時會與她用日語溝通，她還是聽的懂． 不過現在連前一分鐘剛說的話她都會忘記． 請問我該怎麼辦，去醫院是要掛哪一科呀？ 我看每家地區級醫院怎都沒”高年科”這一科呀？ 答復者 高年科／歐陽文貞, 2004/01/30 theolin您好 您媽媽有記憶逐漸退化，而且已經是84歲，很有可能是阿滋海默氏失智症，就如同美國總統雷根一樣，目前是有藥物可以治療，而且健保局經過精神科或神經科檢查後，申請重大傷病卡，可以不需部分負擔，請儘早治療。

本院(衛生署嘉南療養院高年精神科)在星期二、五有門診，若是在其他醫院可找神經內科，也可以開立這一類藥物。

由於老人科屬近二年才設置的醫學專科，並不普遍，在南部台南巿立醫院及衛生署台南醫院均有設立老人科。

(如巿立台南醫院葉宏明醫師或署立台南醫院林佩芬醫師)，但是老人科無法開立阿滋海默失智症的新藥。

本則Q&A有幫助嗎？ #17686家有失智症的老人???? 閱覽次數 19319 發問者 小妃／女／(20~29),2003/06/22 家中老奶奶高齡92歲了,已身體狀況來說還算是非常不錯,精神狀況也還好,還可以拿著柺杖四處走走.但近來我懷疑他是否得了失智症?睡眠時間晨昏顛倒,明明聽他睡的呼呼大叫但他都說他沒睡,只要一起床就問是否天亮了?可以在5分鐘之內問了3次現在幾點鐘,常有幻聽幻覺,近來更嚴重,會一個人自言自語又哭又笑的.對家人的記性越來越差了,會叫我媽媽抱我去給他抱,我已25歲了.好像她的記憶還停留在好多年前.我家是屬於小家庭,爸爸哥哥和我都要去上班,家中就剩奶奶和媽媽,但媽媽有時又要出門辦事情不能一直在家.但又怕奶奶會趁家人都出門時跑出去而造成危險,真是讓人頭痛.我上網察了一下說這是失智症?不知是真的嗎?請問醫師照我家的狀況我們該如何處理?之前媽媽有向爸爸提說要去醫院檢查一下,但爸爸不太贊成,說年紀大了就會這樣....我該如何做才好呢???????謝謝!!!!! 答復者 高年科／歐陽文貞, 2003/06/24 小妃您好！ 您的祖母可能真的得到失智症，而且以阿滋海默症為例，隨著年齡增加，失智症發生的機會增加，至85歲以上，約20%以上的人會有失智症。

您的奶奶只記得「過去的事」、「重覆問話」這些都是失智症--近期記憶力不好的認知功能症狀之一，當然有幻聽或怪異想法，在失智症也是很常見的。

您可以就近到大醫院或署立療養院精神科或神經內科找專門看失智症(或是痴呆症)的記憶特別門診。

目前針對輕度、中度失智症的記憶力及合併的精神病症狀(幻聽、妄想、憂鬱)都有新一代的藥物(副作用少效果也不錯)。

祝順心！ 歐陽文貞92.06.24 本則Q&A有幫助嗎？ #5282是否為老人癡呆症 閱覽次數 20168 發問者 陳／女／(20~29),2001/12/29 我阿公76歲,從12月初開始,經常會不知道自己在做些什麼,一開始還會認得家裡的人,但是這幾天不但不認得而且脾氣相當暴躁,動不動就開口罵人,晚上還都不睡覺,也不帶想吃東西,對任何事都非常抗拒,好一點的時候嘴巴總是說個不停,走路也不太穩,好像快摔倒了一樣,看了很多醫生,有的說檢查不出來原因(照過腦波),有的說是阿茲海默症,有的居然說是帕金森氏症,完全不知道原因 答復者 高年科／林晏弘, 2002/01/02 您好： 您的祖父於12月初起才開始有變化，若之前一點先兆都沒有，應仍算是急性變化，器質性因素仍無法排除，腦波正常不代表就沒事，詳細的神經學檢查或進一步的腦部電腦斷層仍有必要，不論結果如何，也許\真的老人痴呆症，仍有治療必要，到醫學中心神經科或精神科確定診斷吧。

本則Q&A有幫助嗎？ #17150老人痴呆症的疑問 閱覽次數 21675 發問者 吳／女／(30~39),2003/05/01 因家母最近情況我很擔心是老人痴呆症的前兆,所以查了一些網路的資料,但仍想了解的事1.是否有什麼方式,可以確定病情(目前情況是忘東忘西,連平常常米漿的方式都會忘記等等,雖然情況好像還好,但累積一些事,讓人擔心)2.在線上Q&A上歐陽醫師所回答的”飲酒或甲狀腺功能均需要做檢查，方才可以申請”我不太了解什麼意思,家母平常不飲酒,天冷時晚上睡前偶而會飲一小杯紅酒;每年的健康檢查除高血壓,有固定用藥外,其他都還算正常,另,家人討論是否想辦法租一塊地,讓老人家去種一些簡單的菜或花(她平常有這方面的興趣),不知對病情是否有益,以上,請貴單位醫師釋疑,謝謝! 吳宜娟 答復者 高年科／歐陽文貞, 2003/05/05 吳小姐您好 痴呆症目前叫做失智症，是一種腦部退化的疾病，主要的症狀有近期記憶差，但是過去很久遠的記憶力可能仍是正常的。

如果令堂記憶力已持續不好超過6個月以上，而且似乎越來越差應該就是失智症。

但是失智症分許多種，最常見是阿滋海默症及中風所引起的血管性失智症，其他還有酒精所造成的，缺B12缺葉酸，甲狀腺過低所造成的，而阿滋海默症可以在輕中度時接受新一代藥物治療，目前由於費用很高(半年需二萬元)健保局要求需做系統的心理測驗及檢查方可申請，經審核通過後才可以使用。

除血壓及控制血糖目前知道對血管性失智症有幫助，您可以帶令堂前來醫院我們有提供上述服務及其診斷與治療。

本則Q&A有幫助嗎？ #32304是不是老年癡呆症 閱覽次數 19316 發問者 SHADWELL／男／(30~39),2005/04/27 請問醫師我奶奶87歲,這個月初有天晚上突然出現傻笑,滿臉倦容,走路步伐不穩,無法辨識家人及自己在哪裡,可是隔天早上睡醒卻又完全正常,但卻不記得,前一晚的事情了,今天晚上(4/27)10點左右,仍然非常正常的和家人看電視聊天,但進去廚房約十分鐘後,卻水龍頭未關,並將原本該放置於冰箱的水果置於飲水機旁,就要回房間,但卻在廚房門口雙腳無力無法行走,更認不出我是誰,也認不出自己的房間,但回房睡覺約半個多小時後卻又回復正常狀態,請問這是否為失智症?或為該症發生的前兆呢?又該做何種檢查呢?請醫師幫忙回覆解答謝謝! 答復者 高年科／歐陽文貞, 2005/05/13 您好 1.您的祖母已87歲，出現痴呆症（失智症）的機會相當大，根據國外的研究說來，超過80歲以上百分之20的人有失智症。

2.失智症中最常見的是阿滋海默失智症（佔50﹪-65﹪）及血管性失智症（佔15﹪-25﹪）即中風引起的失智症。

3.失智症的症狀認知功能退化為主，其中以近期記憶不好，比如您的祖母進去廚房十分鐘卻忘了關水龍頭。

但是由於一般人錯誤的觀念認為「所有老人都會記憶力不好」，所以常忽略長輩她緩慢發生的早期症狀，等到進到中期階段病患會出現定向感不好-如「認不出自己的房間」及「認不出孫子及家人姓名」，也在此時期記憶也開始不好-如不認識「家人」的臉孔及「自己」的臉孔；甚至連進食、沐浴、穿衣的操作技巧都開始不好，有人也出現黃昏日落症候群（sundowningsyndrome）-「如晚上的症狀嚴重，白天（出太陽時）或睡醒時又恢復正常」 絶大部分失智症的病程都會漸漸退化，根據目前資料初步判斷，若是經過認知功能及抽血檢驗後，在輕度及中度有促進認知功能藥物可以治療，此外，若是有情緒及精神症狀，也可以使用精神平穩藥物。

您可以就近到衛生署嘉南療養院或各精神專科醫院、區域醫院神經內科接受診治。

歐陽文貞940513 本則Q&A有幫助嗎？ #19196老人睡眠疾病、老人憂鬱症 閱覽次數 19240 發問者 香蘭／女／(60~69),2003/11/12 目前在奇美醫院看診: 服用藥物:日間早上一次抗憂鬱Sulpiride50mg一顆 Fluoxetine20mg一顆 降血壓及骨質疏鬆藥(鈣穩) 三餐心臟血管用藥(PROPRANOLOL10mg) 夜間睡前抗憂鬱MaprotilineHCL25mg二顆 Lorazepam2mg二顆 失眠Zopiclone7.5mg一顆 請問是否有必須改看診高年科 答復者 高年科／歐陽文貞, 2003/11/19 香蘭小姐您好 不知道您目前詢問的人,他的歲數是多大年紀,如果超過65歲而且有失眠、憂鬱或是記憶力差，都可掛本院高年精神科主治醫師的初診,如葉怡寧醫師(週四下午),余謝昭醫師(週五下午)或歐陽文貞主任(週五上午)初診。

另外在看過初診之後也可以轉到記憶特別門診或老人心智特別診或每個月第二、四週的老人憂鬱特別門診或老人失智特別診進行複診。

行政院衛生署嘉南療養院 高年精神科主任歐陽文貞92.11.19 本則Q&A有幫助嗎？ #18072藥物的後遺症 閱覽次數 18955 發問者 小妃／女／(20~29),2003/08/03 醫生您好: 上次聽從您的建議帶我阿嬤去看醫生,但吃了以下的藥supride,dogmatyl,nicergoline,sermion,後卻出現身體發軟,全身無力不能動,連大小便都爬不起來,照成母親更大的困擾.也讓父親對再去看醫生心存顧忌. 請問:上述的藥的效用是如何?為何會有如此的副作用?該如何改善? 謝謝!!!! 答復者 高年科／歐陽文貞, 2003/08/08 小妃您好 老人失智症對藥物十分敏感，選擇的藥物及使用劑量應該從最少劑量，而且緩慢加藥為宜，而且儘量選用新一代的抗精神病藥物為宜，supride,dogmatyl是傳統的藥物副作用比較新一代的藥物副作用大(如Quetiapine,Qlanzapine)。

你使用的上述藥物若是造成身體發軟或全身無力，連大小便都出問題，建議應找醫師討論是否減少劑量或更換藥物。

有問題也可再找我們討論。

祝順心 歐陽文貞92.08.08 本則Q&A有幫助嗎？ #9777老人癡呆症 閱覽次數 19033 發問者 婉容／女／(20~29),2002/08/03 請問老人癡呆症大約幾歲才會有症狀發生? 症狀大約為何? 是否有營養品或保養品可事先預防?可否介紹一下?thanks!! 答復者 高年科／歐陽文貞, 2002/08/20 婉容您好： （一）老人痴呆症最常見的是血管型痴呆症（失智症）及阿茲海默失智症二種，占所有失智症80~85％。

其中血管型失智症是在中風之後才逐漸發生或突然發生，好發年齡不一定，通常在45~50歲以後才發生。

而阿茲海默失智症則隨著年齡超過65歲而發生機會增加，65歲以上在台灣約有3％、國外有5％；75歲以上約有10％；80~85歲以上約有15~20％以上的人有失智症。

（二）失智症主要的症狀是近期記憶功能不好（比如事情說了就忘，要緊的東西一下子就忘了，逐漸連東西反覆找不到或重覆問話，地址忘記，走不回家迷路或忘了少見的子女名字，孫子女名字)有一大部分會合併憂鬱、被偷妄想或因記憶及認知功能不好而造成認識東西的能力不好或穿衣、洗澡大小便等操作能力，也有一部分有語言能力的問題。

（三）目前沒有事先預防的藥物，但是由於預防中風乃是要務，其次阿茲海默症較中度均有改善記憶力的藥物可治療，但是營養方面，飲酒或甲狀腺功能均需要做檢查，方才可以申請。

本則Q&A有幫助嗎？ #18330失智症 閱覽次數 19566 發問者 郭郭／女／(10~19),2003/08/31 您好！我想請問失智症的問題。

我的外婆在就醫的病歷中，被判定有腦部萎縮的現象，成為阿茲海默症的病患，至今超過二年，而情況日漸惡化。

加上本身有糖尿病，目前已經出入加護病房多次，也接受插喉管的治療，長期臥病在床，無法自理、言語。

依照這樣的情況，是否可核發身心障礙手冊？外婆的身心障礙已達到失智症的極重度標準，根本無法言語，只能發出嗚嗚聲。

然而主治醫師似乎沒有意願發予證明，我們家屬該怎麼做才好呢？沈重的醫療負擔令子女十分沈重，是否有其他方法可行？謝謝您的回答！ 答復者 高年科／歐陽文貞, 2003/09/04 郭郭您好 阿滋海默症屬於失智症的一種，當然可以申請身心障礙手冊─失智症類，此類身心殘障鑑定可以在精神科專科教學醫院如本院(行政院衛生署嘉南療養院)及其他健保許可之大醫院精神科或神經內科之專科醫師鑑定,最好在該院有經過詳細檢查的資料(內政部身心殘障鑑定有規定需做那些檢查項目)。

至於費用之負擔一是失智症符合健保之重大傷病,治療該疾病相關之醫療部分負擔,在辦理重大傷病卡之後可免除。

二是身心障礙有相關之福利或補助可申請,細項可電洽本院社工科李嘉馨社工師,06-2795019-1411或詢問各縣巿政府社會局,其補助若需要診斷表,本院或其他醫院之精神或神經專科醫師亦可開立。

希望上述的回答可解除您的疑惑。

祝順心如意。

行政院衛生署嘉南療養院高年精神科主任歐陽文貞 本則Q&A有幫助嗎？ ☆本站提供的醫學健康訊息是為了要支援您與您現有醫師之間的關係，並非要取代他☆