[戒菸]尼古丁藥物大整理-吸入劑、口含錠傻傻分不清??

尼古丁口腔吸入劑是由口腔及咽喉的黏膜吸收尼古丁，約20 分鐘後達到最高血中濃度，仍屬緩釋劑型，不會像吸菸一樣使血中尼古丁濃度快速上升[1]。

用法. 含 ... 【藥師吉米】-旅行‧攝影‧美食‧科技‧健康‧親子 跳到主文 喜歡自助旅行與吃喝玩樂，最愛攝影與3C產品，夢想是環遊世界→著有【開始在澳門自助旅行】；這裡是藥師吉米與護理師髣髣、小姪女Mini共同經營，吉米與髣髣已施打完三劑COVID-19疫苗 吉米詳細履歷-->http://drugs.pixnet.net/blog/post/39302825----->聯絡及邀約：[email protected] ，歡迎加入粉絲團---> -->吉米詳細個人資歷請點此旅遊行程分享：澳門三日自由行/九州自由行/沖繩自由行/首爾自由行/曼谷自由行/西班牙巴塞隆納自由行/美國休士頓自由行/法國巴黎自由行/東京自由行/香港自由行/新加坡自由行/中國自由行/吳哥窟自由行♥ ▼▼中文介面優惠酒店訂房、各式優惠票券：▼▼ Agoda/ Booking.com /KKDAY/KLOOK/BicCamera8+7%優惠券下載 / 部落格全站分類：休閒旅遊 相簿 部落格 留言 名片 -->吉米詳細個人資歷請點此旅遊行程分享：澳門三日自由行/九州自由行/沖繩自由行/首爾自由行/曼谷自由行/西班牙巴塞隆納自由行/美國休士頓自由行/法國巴黎自由行/東京自由行/香港自由行/新加坡自由行/中國自由行/吳哥窟自由行♥ ▼▼中文介面優惠酒店訂房、優惠票券▼▼Agoda/ Booking.com /KKDAY/KLOOK/BicCamera優惠券 / Jun10Wed200913:26 [戒菸]尼古丁藥物大整理-吸入劑、口含錠傻傻分不清?? 現在想必有許多人想要戒菸，但市面上輔助戒菸的產品那麼多種，有香菸狀的吸入劑、貼片、像口香糖的咀嚼錠、還有用含的口含錠，到底有啥不同？政府是否有補助補貼費用？想必大家可能並不清楚，其實尼古丁類是屬於指示藥品，可以經醫師藥師指示後購買，而且國民健康局有補助部分戒菸門診費用及藥費喔！這種好康要給大家知道一下。

以下是我的尼古丁類藥物大整理，給大家參考一下，若有問題可直接詢問喔！ 戒菸藥物的分類目前衛生署核准用於治療尼古丁依賴的第一線藥物，主要分為尼古丁藥物與非尼古丁藥物兩大類。

所謂的尼古丁藥物主要包括經皮貼片(transdermalpatch)、咀嚼錠(gum)、吸入劑(inhaler)與鼻噴霧劑(nasalspray)，甚至於在歐洲與澳洲地區亦核准使用喉錠(lozenge)與舌下錠(microtab)。

非尼古丁藥物主要是BupropionSR(Zyban®,耐煙盼)及Varenicline(Champix®,戒必適)兩項(這兩個是處方藥，需醫師處方使用)。

(一)尼古丁替代療法（nicotinereplacementtherapy，簡稱NRT）戒菸者頓時喪失尼古丁，會產生尼古丁戒斷症狀，如焦慮、不安、易怒、注意力不集中等，此時若補充尼古丁，可以減輕症狀，協助病患度過戒菸最難過的階段，等到病患習慣不抽菸後，再減輕尼古丁劑量，最後達到完全戒菸的目的。

尼古丁製劑的各種劑型，其實都是經皮膚吸收，例如咀嚼錠是在口腔黏膜吸收，吸入劑也是經口腔黏膜吸收，並非進入氣管。

而因為尼古丁在肝臟代謝，口服之後經腸肝循環至肝臟代謝分解，無法產生效用，所以沒有口服劑型。

尼古丁替代療法之療程建議在3個月以內完成，只有少部分病患可能需要長期使用。

尼古丁並非致癌物，短期使用尼古丁製劑並不會加重心血管疾病，而長期使用也比持續抽菸對身體的危害小[1]。

尼古丁替代療法安全有效，對於困難戒菸的人，使用合併治療的效果更佳，建議貼片搭配任何一種短效製劑，如口嚼錠、吸入劑或舌下錠。

雖然合併使用可能吸收比較多量的尼古丁，但臨床經驗病患罕見有身體不適的情形[1]。

(二)尼古丁替代療法的侷限吸菸後的血中尼古丁濃度上升迅速，只需幾秒鐘便可以到達腦部，並且有很高的尖峰濃度數值，而尼古丁替代療法比較緩慢且穩定的釋放尼古丁，無法到達吸菸時的尖峰濃度，無法完全壓制菸癮，故許多人使用尼古丁製劑以後，還是有吸菸的衝動。

理論上使用尼古丁製劑以後不應吸菸，但事實上許多人在用藥期間抽菸，並沒有產生不舒服的症狀，但也有人用藥期間抽菸有尼古丁劑量過高的症狀。

(三)尼古丁替代療法各種劑型(1)尼古丁經皮吸收貼片經皮吸收貼片可穩定持續釋放出尼古丁，使血中維持平穩的尼古丁濃度，貼上後約8至10小時才能達到最高血中濃度（plateaulevel），2至3天後達穩定血中濃度。

另外貼片在夜間仍維持一定的血中尼古丁濃度，而容易造成失眠。

故解決的方法是在於睡前撕去，早上起床時再貼上新的一片，但此法卻無法緩解晨間的戒斷症狀。

貼片的優點為可減少早上起床時對香菸的渴求，且使用簡單、方便、副作用較少[1]。

用法 一天貼一片，每日應換貼不同的位置。

最好在腰部以上，頸部以下毛髮較稀少之處，通常貼於上臂或肩膀。

因其劑量平均分布於白天及晚上，所以要達到同樣的血中濃度，所需的每日劑量較嚼錠高（嚼錠都集中在白天清醒時使用）。

21mg/24hrs(NicotinellTTS30)貼片所能達到的血中尼古丁濃度約為10.3~17.7ng/ml，為每天吸一包菸的人血中濃度（25~35ng/ml）的一半。

使用後的貼片仍殘存60%的尼古丁，丟棄的貼片不要讓兒童拿來玩，以免發生尼古丁中毒的危險。

劑型規格 NicotinellTTS克菸貼片10(17.5mg/patch,7mg/24hrs),7片/盒NicotinellTTS克菸貼片20(35mg/patch,14mg/24hrs),7片/盒NicotinellTTS克菸貼片30(52.5mg/patch,21mg/24hrs),7片/盒SmokfreeNicotineTDDS淨菸5(10.4mg/片,4.2mg/24hrs),7片/盒SmokfreeNicotineTDDS淨菸10(20.8mg/片,8.3mg/24hrs),7片/盒SmokfreeNicotineTDDS淨菸15(31.2mg/片,12.5mg/24hrs),7片/盒 療程 階梯式遞減劑量的療程，一般為8週。

每日吸菸量達一包以上，中至高度尼古丁成癮者（尼古丁依賴測試分數≧6），先以21mg/24hrs貼片治療4週，再換用12.5mg~14mg/24hrs貼片2週，最後換用7mg~8.3mg/24hrs貼片2週而停藥，療程以不超過12週為原則。

體重小於45公斤、每日吸菸量小於20支（但≧10支）、或低度尼古丁成癮者（4≦尼古丁依賴測試分數≦5），要從12.5mg~14mg/24hrs貼片開始使用。

副作用 皮膚刺激、失眠 優點 提供穩定濃度的尼古丁，使用容易。

缺點 尼古丁釋放緩慢，渴求香菸時無法調整劑量。

(2)尼古丁口嚼錠尼古丁口嚼錠經咀嚼後由口腔黏膜吸收，約20-30分鐘後達到最高血中濃度。

作用維持時間短（約2小時），一天要定期多次投予[1]。

用法 有2mg、4mg兩種嚼錠，約50%的尼古丁可被吸收。

每顆2mg嚼錠可取代2支菸（達到吸兩支菸所吸收尼古丁量的一半），每顆4mg嚼錠可取代3~4支菸（達到吸3~4支菸所吸收尼古丁量的一半）。

對於高度尼古丁依賴（尤其是早上起床後五分鐘內需吸菸者）或每日菸量>=25支者，要使用4mg嚼錠。

每日菸量<25支者，則使用2mg嚼錠。

剛開始要每1-2小時定時嚼一顆，四周後可視情況遞減用量（每週減1~2顆），最後才能改成需要時投藥。

劑型規格 Nicorettechewinggum(尼古清薄荷口嚼錠)2mg/Tab,105顆/盒Nicorettechewinggum(尼古清薄荷口嚼錠)4mg/Tab,105顆/盒NicotinellMintChewingGum(克菸咀嚼錠薄荷口味)2mg,96顆/盒NicotinellMintChewingGum(克菸咀嚼錠薄荷口味)4mg,96顆/盒NicotinellFruitChewingGum(克菸咀嚼錠水果口味)4mg,96顆/盒 療程 8-12週 副作用 口腔刺激，下頷關節酸痛，胃部不適，打嗝 優點 使用者可自行操控劑量，有行為取代的效果 缺點 需適當的咀嚼技巧以避免副作用及達到成效，同時飲用咖啡及酸性飲料會阻斷尼古丁的吸收，裝假牙者使用上較為困難 (3)尼古丁口腔吸入劑(香菸狀的) 尼古丁口腔吸入劑是由口腔及咽喉的黏膜吸收尼古丁，約20分鐘後達到最高血中濃度，仍屬緩釋劑型，不會像吸菸一樣使血中尼古丁濃度快速上升[1]。

用法 含尼古丁藥液的藥匣置入吸入器中，經口抽吸所揮發出的尼古丁蒸氣。

每藥匣含10mg，可釋出4mg尼古丁蒸氣，在密集抽吸之下，人體最多可吸收2mg。

其實吸一口35c.c.的蒸氣只能吸收0.01mg的尼古丁（吸一口香菸平均可吸收0.1mg尼古丁），所以要達到有效的血中尼古丁濃度並不容易。

一般每天使用6-12個藥匣，四周之後漸次減少每日用量。

劑型規格 NICORETTEInhaler尼古清口腔吸入劑10mg/Inhaler,18顆/盒 療程 3-6月 副作用 口腔及喉嚨刺激，咳嗽。

優點 使用者可自行控制劑量，有以手至口的行為取代作用。

缺點 需經常抽吸。

(4)尼古丁口含錠 力抗菸戒菸薄荷片是全新的口含錠劑型，比較沒有時間及場合使用的限制，使用方式也較為簡便[1]。

用法 只需將口含錠置入口內，含在口頰兩側左右交換、移動，需持續20~30分鐘直到完全溶解為止，口含錠最快可在五分鐘內滿足突如其來的菸癮，使用六周後戒菸成功率為安慰劑的兩倍以上。

口含錠不可以咀嚼或吞服，且當口內有口含錠時，不可以飲食，否則將會影響尼古丁的吸收效果。

一次不可使用超過一顆，一天不可使用超過15顆。

在初步治療階段（第一週~第六週），一天至少使用9次口含錠，建議至少使用12周為一完整療程，以提高戒菸成功率，請注意且口含錠不可連續使用超過24週（六個月）。

劑型規格 NiQuitinMintLozenges力抗菸戒菸薄荷片2mg,72片/盒NiQuitinMintLozenges力抗菸戒菸薄荷片4mg,72片/盒 療程 12-24週 每年在台灣有超過四百萬的吸菸者需要協助戒菸，這其中有70%的人以前曾經嘗試過戒菸，但是十戒九敗。

事實上慢性吸菸行為的成因是非常複雜，涉及生理、心理與社交等層面，所以一個人決定戒菸，必須下定決心並付出努力，同時可能需要許多外力的支持與配合。

根據衛生署辦理「戒菸特別門診」（smokingcessationclinic）的成果及成效分析研究顯示，透過專業醫師的協助，戒菸成效相當良好。

為了幫助更多的吸菸者，能夠輕鬆地向菸說不。

國民健康局推出「醫療院所戒菸服務補助計畫」，由受過專業戒菸訓練的醫師，透過行為諮商及尼古丁替代療法、非尼古丁替代藥物治療等，並補助部分藥費，幫助吸菸者擺脫對菸品在生理及心理上的依賴。

[5]      1.MichaelV.Burke,JonO.Ebbert,J.TaylorHays,Aclinicalpracticeguidelinefortreatingtobaccouseanddependence:2008update.AU.S.PublicHealthServicereport.AmJPrevMed2008;35(2),158-76. 2.BenowitzNL,Pharmacologyofnicotine:addiction,smoking-induceddisease,andtherapeutics.,AnnuRevPharmacolToxicol2009;49,57-71. 3.Potts,L.A.andGarwood,C.L.Varenicline:thenewestagentforsmokingcessation.AmJHealth-SystPharm2007;64:1381-4. 4.HaysJT,EbbertJO,Vareniclinefortobaccodependence.NEnglJMed2008;359(19),2018-24. 5.國民健康局門診戒菸治療管理中心http://ttc.bhp.doh.gov.tw/quit/     全站熱搜 創作者介紹 藥師吉米 【藥師吉米】-旅行‧攝影‧美食‧科技‧健康‧親子 藥師吉米發表在痞客邦留言(0)人氣() E-mail轉寄 全站分類：生活綜合個人分類：◆《健康保健|醫藥》此分類上一篇：[醫藥]威而剛類藥品不可併用非選擇性Alpha阻斷劑 此分類下一篇：[用藥宣導]嘉北國小同學用藥問題留言區 上一篇：[健康食品]紅麴產品非樣樣好有足夠含量才有效果 下一篇：[用藥宣導]嘉北國小同學用藥問題留言區 歷史上的今天 2019:【福岡市餐廳推薦】博多串鉄板天一：串鐵板燒&牛橫膈膜串燒蓋飯好好吃 2017:【中藥】深浦平血活絡丸，益氣清血助循環、疏肝解鬱通脈絡、促進循環、血管舒暢 2015:【3C】ASUSAiCam智慧雲端攝影機，隨時隨地觀看家中或小朋友狀況，HD高畫質，還可聲音或動作偵測觸發錄影、雙向通話、播放音樂 2012:【西班牙旅遊】我夢想中的西班牙-陽光普照、奇幻建築、色彩繽紛-高第、達利、米羅、畢卡索一次完攻 2009:[健康食品]紅麴產品非樣樣好有足夠含量才有效果 ▲top 留言列表 發表留言 參觀人氣 本日人氣： 累積人氣： 文章分類 ◆《採訪報導|網誌紀錄》(38)╔旅行用品|工具(49)╠旅遊網站|APP|租車票券(41)╠出國上網|翻譯機(20)╠海外刷卡|外幣|旅遊保險(26)╚旅遊資訊|終生學習(47)★────日本旅遊分享─────(0)╠日本藥妝(48)╠北海道(29)╔關東|東京(22)╠關東|千葉(10)╠關東|神奈川(2)╠關東|栃木(1)╠關東|埼玉(1)╠關東|群馬(1)╚關東|茨城(0)╔中部|長野(4)╠中部|山梨(3)╠中部|靜岡(3)╠中部|愛知(2)╚中部|岐阜(2)╔關西|大阪(13)╠關西|京都(8)╠關西|奈良(0)╠關西|滋賀(0)╠關西|兵庫(0)╠關西|三重(1)╚關西|和歌山(0)╔九州|福岡(33)╠九州|長崎(12)╠九州|宮崎(4)╠九州|大分(13)╠九州|熊本(9)╠九州|佐賀(4)╚九州|鹿兒島(5)╠沖繩琉球自由行|海外婚禮(18)╔東北|福島(13)╠東北|秋田(16)╠東北|青森(8)╠東北|宮城(0)╠東北|岩手(5)╚東北|山形(0)★────亞洲旅遊分享─────(0)╔澳門自由行|美食|飯店(99)╠香港自由行(13)╠泰國自由行(8)╠韓國自由行|美食|住宿(2)╠新加坡自由行(2)╠馬來西亞(沙巴)(3)╠吳哥窟自助旅遊自由行(12)╠中國自由行(5)╠印尼．巴里島(1)╠越南Vietnam(1)╚印度India(0)★────歐美|大洋洲─────(0)╠美國休士頓Houston(9)╔西班牙．巴塞隆納自由行(2)╠法國巴黎Paris(0)╠英國倫敦London(1)╠希臘Greece(0)╠奧地利austria(1)╠捷克Czech(3)╚索羅門群島(5)★───台灣旅遊美食住宿───(0)╔大台北旅遊(36)╠大台北美食(44)╚大台北住宿(28)╔台南旅遊美食地圖|景點(19)╠台南小吃|冰品|飲品(12)╠台南餐廳|咖啡廳(38)╚台南住宿(5)╔高雄旅遊|美食|住宿(42)╠嘉義|雲林(56)╠桃園|新竹|苗栗(18)╠台中|南投|彰化(42)╠屏東|金門|澎湖(12)╚宜蘭|花蓮|台東(12)★───數位生活|攝錄影───(0)╔智慧型手機|平板|電腦(77)╠3C周邊(66)╠軟體|APP|網路(70)╚相機|攝影|錄影(55)★─────品味生活──────(0)◆《健康保健|醫藥》(93)◆《居家裝潢|家電|賞屋》(204)◆《消費購物|理財|保險》(47)◆《咖啡|咖啡器具》(27)◆《耳機|音響|影片》(19)◆《品酒|威士忌|葡萄酒》(36)◆《茶飲|茶葉》(14)◆《運動|健身》(20)◆《保養|美妝》(37)◆《生活用品|親子》(23)◆《團購美食|食品|飲料》(64)◆《廚房用品/小家電|料理食譜》(56)◆《穿搭》(42)◆《汽車》(45)◆《設計精品|手錶》(3)◆《藝文活動|閱讀》(13)◆《活動紀錄|試吃|試用》(46)◆《網誌功能管理》(9) 最新迴響 吉米的連結 日本住宿訂房 東京住宿訂房推薦大阪住宿訂房推薦京都住宿訂房推薦沖繩住宿訂房推薦福岡住宿訂房推薦名古屋住宿訂房推薦富士山住宿訂房推薦札幌住宿訂房推薦由布院住宿訂房推薦箱根住宿訂房推薦 交換連結        泰瑞先生阿榮福利味Sinchen部落格400D的奇幻世界綠色工廠Easylife 回到頁首 回到主文 免費註冊 客服中心 痞客邦首頁 ©2003-2022PIXNET 關閉視窗 PIXNET Facebook Yahoo! Google MSN {{guestName}} (登出) 您尚未登入，將以訪客身份留言。

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