心跳100，要小心！ - BabyHome 新知大耳朵

在正常情況下，我們並不會感覺到自己的心跳，如果突然感覺心臟怦怦跳動，撞擊著自己的心口，那就是「心悸」。

有時由於心跳太快、太集中，才使得我們對 ... 結帳 小鋪我的提袋 商店購物車 疫情 影音 專欄 懷孕 育兒 教養 旅食 生活 關係 閨房 BabyHome首頁 新知 文章 生活 心跳100，要小心！ 心臟疾病 心跳 分享 列印 收藏 心跳100，要小心！ 2011年04月07日 163K 資料來源：平安叢書 作者：陳保羅醫師 熱門搜尋： 最佳好友試管嬰兒國中數學EddieKai1014小孩中山國中WU南山國中 在正常情況下，我們並不會感覺到自己的心跳，如果突然感覺心臟怦怦跳動，撞擊著自己的心口，那就是「心悸」。

有時由於心跳太快、太集中，才使得我們對心跳的感受變得明顯。

因此所謂「心悸」，簡單來說就是可以感覺到自己的心在跳。

圖片來源／Pixabay很多人都有心悸的經驗，尤其是女性，這種現象的發生不是因為特定原因才會引起，在任何時間、地點，都可能持續或陣發地感覺自己的心在跳動。

臨床上最常見的則是最輕微的心悸，指的是心臟本身無任何病變，跳動也相當規則。

心悸的發生有三大類一、無合併心律不整的心悸這種症狀最普遍，以年輕患者最多。

而這常常是「恐慌症」患者所苦的問題。

一般人對於自己的心跳是沒什麼感覺的，可是這類患者卻對自己的心臟跳動比較敏感，尤其是晚上睡覺時更容易發生。

這種心悸比較沒有什麼大礙，它往往是規則的，不一定很快，最多在每分鐘100跳左右。

但如果患者本身比較緊張或焦慮，就可能會感覺呼吸不順、胸口刺痛、胸口悶或喉頭有異物感，比較嚴重時會發生「換氣過度症候群」。

二、合併心律不整的心悸「心悸」的情況，是心律不整患者最常敘述的症狀。

而且隨著年齡老化，心律不整發生的頻率將會增加，但不需要太過緊張，這種狀況往往是輕微而能自行緩解的，所以不須特別使用專門抗心律不整的藥物來加以治療。

如果是這一類型的「心悸」，患者會感覺心跳突然加速或減慢，甚至突然停頓了1、2下，或是胸口有被撞擊的感覺。

當我們進一步查看患者的心電圖，會發現患者心房前期收縮或心室前期收縮，接著是陣發性上心室頻脈和心房顫律。

心房或心室前期收縮，常以心跳突然停頓1、2次跳動來表現，上心室頻脈則是突然發生的心跳加速，通常每分鐘不超過180下，平均約150下左右，突然發生和停止是其特性之一。

心房顫律是不規則的，時快時慢，時大時小，無明顯的規律可循。

三、合併有血流動力學改變的心悸這種心悸的發生可能是由於心臟疾病或是新陳代謝疾病所致，不能立刻做心悸的治療，反而應該先小心查明心悸的原因，從真正的疾病下手治療，這樣心悸也會跟著改善。

心悸為何發生？會發生心悸的原因很多也很複雜，其中最常見也最輕微的就是緊張和焦慮等情緒上的變化。

這些因心理導致生理變化有時是不自覺的，當我們在問診時，一開始患者會否認有心理上的壓力或挫折，但如果進一步耐心詢問，就會發現他們其實正面臨一些壓力問題，像是女性更年期、夫妻或情侶間爭執、工作或學業上有壓力等等。

至於和心臟疾病有關的心悸，一般都是心律不整所引發。

至於其他較少見的，包括心臟本身的疾病，如先天性心臟病、瓣膜性心臟病；新陳代謝方面如甲狀腺機能亢進；腎上腺髓質瘤或低血糖。

另外，像是貧血、發燒都可能引發心悸。

最後一種引起心悸的原因就是藥物，例如感冒糖漿、滴鼻藥，和支氣管擴張劑等。

心悸發生時不需要特別擔心，老往壞處想。

我建議患者可以先做脈搏的自我測量，如果一分鐘跳150下以內，就屬於安全範圍；如果超過150下，請盡快到醫院做檢查。

至於患者是一般心悸還是有心律不整的病理變化，到了醫院之後，醫師就會對患者進行心電圖檢查，包括心悸發生時的心電圖、以及24小時心電圖。

二尖瓣脫垂引發的心悸心悸的發生除了心律不整之外，也可能是「二尖瓣脫垂」。

根據統計，我們發現這種病常發生在年輕女性身上，特別是身材瘦長型的，發生率則約在10分之1至20分之1。

為什麼「二尖瓣脫垂」會引發心悸呢？一般解釋是患者的二尖瓣結構稍長，對心臟形成刺激，使心跳加快。

診斷出二尖瓣脫垂並不難，聽診時可聽到輕微的雜音和一尖銳的激聲，如果加上心臟超音波就可以確定。

除此之外，「二尖瓣脫垂」的臨床表現大都相當輕微，對正常生活也沒有影響，所以患者不需要太擔憂。

恐慌症引發的心悸「恐慌症」這個名詞大家並不陌生，也許你本身就曾經歷過這個文明病，在一般人口約有10%的患者，但其中大多能透過治療得到改善。

現代人常見的「恐慌症」也是引發心悸的重要來源，這種心悸一般人稱為「自律神經失調」，而醫學上則稱為「神經性循環衰弱」、「心臟神經官能症」，或「神經衰弱」，而「恐慌症」（Panicdisorder）則是最新的名詞。

這類疾病在心臟內科、內科或神經精神科門診非常普遍，年齡層分布從年輕人到老年人都有，但以年約30歲左右的女性患者偏多。

這類型「心悸」患者在緊張、焦慮，或情緒不穩定時症狀比較明顯，除了心跳加速之外，也會有喘不過氣、頭暈或胸悶胸痛，甚至會有「空氣不夠」或窒息感，如果持續深呼吸，便會誘發「換氣過度症候群」。

認識換氣過度症候群「換氣過度症候群」是心悸患者中較嚴重和多樣化的症狀，在門診和急診處十分常見，尤其以急診處居多，患者多以年輕女性為主。

在西方文獻資料記載，早於1870年美國南北戰爭時期一些初上戰場的新兵，就因為過度緊張產生類似症狀。

「換氣過度症候群」的表現都很典型，診斷上並不困難。

先從心臟說起，患者會有心悸、心跳快或胸痛；腸胃方面，可能有噁心、腹痛的症狀；神經系統方面，有緊張、焦慮、頭暈、頭痛、冒冷汗、虛弱、注意力不集中、視力模糊、盜汗，和喉頭有異物感等症狀；手部則呈現典型的抽搐症狀和麻痺感。

很多患者一開始覺得喉嚨好像有東西哽著，以為是罹患咽喉或腸胃有關的疾病，做了很多檢查都查不出原因，後來才得知是情緒緊張所引起。

會有換氣過度症候群的發生，是因自主神經的平衡狀態失調，使得交感神經過度敏感而引起。

當交感神經因心理刺激而處於亢奮的狀態，就會過度呼吸使血中二氧化碳濃度急遽下降，形成「呼吸性鹼中毒」，而「心悸」也是這種病的表現之一，在焦慮和緊張的情緒下，這種症狀就很容易發生。

心悸如何治療？一開始我已經說明，心悸有分為一般心悸以及病變引起的心悸。

而在病變上，也可能是「神經衰弱」或是「心臟病變」所引起的心悸。

一般心悸並不需要治療，而「神經衰弱」或是「心臟病變」所引起的心悸，就需要從詳細的發病史及身體檢查來判斷，對症下藥。

主要的檢查就是普通的心電圖，它不但方便有效而且價格實惠，必要時可做24小時霍特氏心電圖（Holter）檢查。

如果是神經衰弱或單純心悸，我們一般會先仔細對患者解釋病情，告知其身體實際上並無重大疾病。

由於這類患者往往懷疑自己有病而感到緊張或焦慮，所以只要適當的鼓勵與安撫，或投予適量的精神安定劑，就可以使症狀獲得明顯的改善與治療。

如果效果還是不理想，可選擇性加上一些乙型阻斷劑，大部分症狀都可以獲得控制。

當然，我們希望病患藉由心情上的調整就能改善這一類型的心悸，不過如果這種症狀已經影響到日常生活作息，還是需藉由藥物協助。

如果是因為心臟疾病或其他疾病所引起的心悸，則需要找出疾病，好好治療。

值得注意的是，還有一種「心悸」在臨床上時常被誤診，那就是甲狀腺機能亢進症所引發的心悸。

這一類型患者的心跳比正常人快，一分鐘約90至100下。

通常透過病患外觀或觸診，幾乎都看得出來有甲狀腺腫大的狀況，如果想要更詳細掌握病況，那麼透過抽血檢查，都會發現確實有甲狀腺素偏高的現象。

其實「心悸」是一種非常普遍的症狀，患者若發現自己有此類症狀時，不必緊張，只要尋求醫師專業的診斷與治療，大部分的症狀都能得到改善與緩解。

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分享 列印 收藏 公益愛心 心臟疾病 體育體能 妥瑞氏症 最美媽媽力 運動媽媽力 叛逆期 分享 列印 收藏 【最美媽媽力】因兒子妥瑞症而創足球社，簡美藻帶一群孩子闖世界 2018年05月30日 5284 資料來源：BabyHome編輯 採訪：武美齡／攝影剪輯、動畫製作：賴佐誌 熱門搜尋： 最佳好友試管嬰兒國中數學EddieKai1014小孩中山國中WU南山國中 簡美藻育有兩個兒子，除了全職媽媽的身分外，她也是板橋國小足球社後援會會長、新北市板橋足球發展協會創辦人，她為改善大兒子妥瑞症而與足球結緣，現在她不只推廣足球運動，還帶著一群孩子做公益、闖世界！勝負之外，帶給孩子的收獲無價足球，是簡美藻的生活重心，這顆球當年和大兒子的妥瑞症一起進入了她的世界，也意外帶動一連串美好故事。

當時，小兒科醫生建議簡美藻藉由運動改善孩子的妥瑞症，她恰巧在自家附近運動場看到足球教練授課，因名額已滿只得自行組班，於是她號召幼兒園家長組成6人足球小隊，直到8年後的今天已成為300人的大型社團。

簡美藻分享足球為孩子帶來重大改變，除了大兒子武宸（目前就讀國中）的妥瑞症症狀已鮮少發生，她認為孩子還學到團隊合作、社會化，更能增進親子關係。

「每個孩子都是家庭中的至寶，這些至寶想要贏球就必須學會團隊合作、改變自己的個性、互相磨合。

」簡美藻觀察到，孩子們從一開始互相吵架，到後來合作無間，連父母都能感受到孩子的改變。

「未來到社會上也是一樣，必須去適應老闆、同事，這是除了比賽勝負之外帶給孩子的收獲。

」圖片提供／簡美藻足球替親子關係加溫簡美藻鼓勵家長一起加入足球社團，除了提供親子足球課程，還曾舉辦各種趣味賽事，家長對決、家長和教練PK等，「以前比賽都是家長在場邊，我們換成家長下場，孩子在場邊叫囂，小朋友們都覺得太有趣了！」藉由這些活動，親子間的話題不再只侷限於成績，家長們也能深刻體會到「原來踢球這麼累！」而非只是旁觀者。

足球社每月聚集300人舉辦月賽，簡美藻原擔心可能因天氣問題受阻，沒想到不論寒流、酷暑或晴雨，社團的親子皆踴躍參與，讓她感受到眾人對足球的熱情與支持。

簡美藻也提到每到考試前，足球社和安親班上演的拉鋸戰，「部分家長起初覺得孩子考前應去安親班加強學科，就不上足球課了，但孩子因熱愛足球，反而更加顧好學業本分，自己幾次向爸媽保證並證明後，家長也就放心讓孩子來踢球了。

」圖片提供／簡美藻簡美藻對學校現行體育課有感而發，她提到小學體育課可能被拿來補上國語、數學課，「這個年紀的孩子最需要的就是跑跳、運動，我們卻要孩子坐下來看課本，然後再怪孩子怎麼都靜不下來，或說小朋友有過動可能要吃藥，這是本末倒置的作法。

」簡美藻呼籲政府單位應更重視體育課，一周兩堂其實不夠，但最起碼這兩節課要還給孩子。

此外，她也強調「體育課非校隊，不應高壓教學」，期許小學體育老師採遊戲、快樂的方式來帶課，提昇孩子對運動的興趣。

帶一群孩子闖世界、做公益多年來，簡美藻除了陪伴足球社的孩子們持續運動之外，她更希望藉由足球帶著孩子與世界接軌。

板小足球社與慈光萬盞計畫合作，每年前往斯里蘭卡進行志工服務、教育交流；今年更收到泰國觀光體育部的公文，獲邀參加國際少年足球邀請賽，「真的非常感動，這是國對國的交流比賽，讓孩子們有機會和日本、韓國、馬來西亞的小選手踢球，未來如果有機會，我更希望帶他們去歐洲。

」足球社的活動不僅限於運動，他們還辦孩子們專屬的春酒、愛心鞋盒贈偏鄉，也與淡水忠山國小合作成立「猴囝仔假日學校」，希望帶孩子走入自然，朝「生活就是教育，教育就是生活」的目標前進。

圖片提供／簡美藻圖片提供／簡美藻除了在足球領域為孩子服務，簡美藻自身也喜愛游泳、跑步，個性急、講話快的她，藉由游泳讓自己冷靜、慢下來，並思考生活中有哪些可做得更好之處；跑步則讓她更有毅力，即便再累再喘也要達成目標，且近期她藉由運動還瘦了7公斤！圖片提供／簡美藻每個孩子的成長，都有她藝術創作的一筆簡美藻的成長過程並非一路順遂，因父母離異且另組家庭，她與大哥由外婆拉拔長大，大姐和二哥則跟著奶奶，曾有「我又沒做錯事，為何爸媽不要我」的感慨。

她在國中叛逆期愛打架、不喜上課，是導師眼中的問題學生，所幸一位美術老師拉了她一把。

「美術老師說若不想上課不要亂跑，可到美術教室找他，我就跟著老師學畫，參加比賽拿了很多獎，找到了自己存在的價值和自信。

」簡美藻非常感謝老師，「他絕對沒想到當年幫了我，影響我現在也努力去幫助更多孩子。

」就讀復興美工後，簡美藻進一步深耕於藝術領域，尤其喜愛水墨畫，進入社會的第一份工作就是插畫家，雖現在成為全職媽媽未持續作畫，但她認為足球社團就是她的藝術創作。

「社團裡每一個孩子的成長過程都有我的一筆，在我眼裡，他們就是我的作品。

」圖片提供／簡美藻圖片提供／簡美藻化感恩為力量，良善不斷循環簡美藻17歲、二哥19歲那年，兄長被發現罹患擴張性心肌病變，需長期住院等待換心手術，因爸媽都不在身邊，她於是決定大學休學全心照顧哥哥，「他在病房靠4台幫浦維持生命，醫生原本評估只能活3到6個月，可是我陪他在台大住了整整2年。

」在醫院看遍生老病死，簡美藻分享一般人聽到救護車鳴笛聲總有負面感受，但她卻帶著期許，期待有人能將心臟捐給哥哥。

當年僅17歲的她，每周一還需面臨繳交醫藥費的困境，「我很感謝台大社福和醫療團隊的協助，幫助我們解決醫藥費的問題，也讓哥哥恢復健康。

」這段經歷使她往後的人生總是充滿感謝，懷抱著感恩之心希望讓良善不斷循環，這也是如今她幫助足球社孩子、且帶著社團做公益的動力來源之一。

圖片提供／簡美藻【簡美藻心目中的媽媽力】我的原生家庭破碎，到現在如此幸福美滿，就是因為我的兩個孩子。

原本我打算不婚，因為有了大兒子武宸且另一半堅持結婚，因此讓我走入家庭，武宸讓我有了一個家；小兒子武仲則讓我的人生更圓滿，總是貼心照顧我，洗澡時幫忙拿浴巾、口渴幫我倒水，怕我熱還幫忙開電扇，讓我知道我是被愛的，兒子們使我擁有兒時不曾有過的安全感。

我曾和一群媽媽走上街頭，要求教育部給孩子更好的教育環境，當時我就告訴教育部官員：「不要小看媽媽的力量，媽媽可以為孩子奉獻犧牲，就算天塌下來我也要為孩子扛著。

」有孩子以前，我遇到挫折雖會堅持但偶爾也曾放棄，但成為母親為了孩子，我的人生沒有放棄這兩個字且更有毅力。

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分享 列印 收藏 二尖瓣脫垂 心臟疾病 分享 列印 收藏 大S二尖瓣脫垂發病送醫　其實6人就有1人 2017年03月08日 2994 資料來源：健康醫療網 記者：蘇湘雲 熱門搜尋： 最佳好友試管嬰兒國中數學EddieKai1014小孩中山國中WU南山國中 藝人大S（徐熙媛）有二尖瓣脫垂宿疾，前陣子過於勞累，加上天氣冷而心臟不舒服、昏倒送醫住院檢查，因而躍上媒體版面，二尖瓣脫垂這種疾病，也引發關注。

國泰綜合醫院心臟內科主治醫師陳冠任表示，二尖瓣脫垂患者以20到40歲年輕人居多，女性又比男性多，20歲到40歲族群盛行率約10%-15%，代表約每6人到每10人中，就有1人有二尖瓣脫垂。

二尖瓣脫垂　常合併瓣膜逆流陳冠任醫師指出，二尖瓣是左心房、左心室間的瓣膜，血液從左心房流到左心室，二尖瓣就好像門，一開一關控制血流，正常情況下，兩扇門關上時應該緊密，血液才不會逆流。

當二尖瓣脫垂，這門就有縫隙、關不緊，血液就容易逆流，因此二尖瓣脫垂常合併瓣膜逆流。

患者劇烈運動時　耐受度較差二尖瓣脫垂屬於先天疾病、良性疾病，其中95%的患者情況輕微，不算特別嚴重。

當二尖瓣脫垂加重，心臟血液逆流也會加劇，血液循環受干擾時，患者就容易喘、胸悶，特別是活動量加大，運動耐受度更會變差。

二尖瓣脫垂患者若壓力較大、熬夜，或活動量增加，不適症狀可能加劇。

陳冠任醫師解釋，患者症狀加劇時，可能稍微爬樓梯、走路久一點就會喘，當發現症狀轉趨嚴重，建議就醫、接受心臟超音波檢查。

每3-5年　就要追蹤檢查陳冠任醫師建議，二尖瓣脫垂患者運動時要量力而為、循序漸進，多了解自己的極限。

另外，二尖瓣脫垂患者每3到5年要追蹤檢查，平常避免壓力過大、避免過於高興、憤怒或難過，睡眠不足時，症狀容易加重，因此睡眠也很重要。

部分體質敏感患者飲用咖啡、茶、酒精等刺激性飲料時，症狀可能更明顯，因此最好避免攝取刺激性食物。

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