體溫量不準有3大原因，37℃算發燒嗎？5種標準區間一看就懂

耳溫☀腋溫☀量體溫怎麼量才準？怎麼判斷是體溫偏高或發燒？發燒的定義一般來說是指肛溫>38.3℃、口溫>37.9℃。

通常發燒溫度不會超過41.1℃。

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【正常範圍】35.0℃∼37.5℃,37.5℃以上為發燒。

【測量方法】非侵襲性，必須先做室溫校正，測量者必須在休息狀態下，額頭保持乾燥。

判讀時，必須根據額溫槍所附說明換算成核心溫度。

【影響因素】運動後，額頭是否乾燥，室溫都會影響測量的準確性。

(2)腋溫量測：腋溫結果通常也較低，大約是口溫數值-0.5℃。

【正常範圍】34.7℃∼37.3℃,37.5℃以上為發燒。

【測量方法】把腋溫計放入腋下的最頂端，夾住五分鐘以上。

【影響因素】不穩定，容易受流汗影響，測出的是體表溫度，較不標準。

(3)口溫量測：口溫大約正常在37℃左右，但會隨時間改變。

【正常範圍】35.5℃∼37.5℃,37.5℃以上為發燒。

【測量方法】也是一種近似核心溫度，放置舌下，用普通水銀溫度計測需達5分鐘，用電子式溫度計測僅需30秒。

【影響因素】易受口中食物的影響，吃完熱食或冷飲之後，最好30分鐘再測量。

另外，吸煙也會影響口溫，最好避免。

(4)肛溫量測：比口溫略高0.5℃ 【正常範圍】36.6℃∼38.0℃,38℃以上為發燒。

【測量方法】先以凡士林潤滑再插入肛門3∼5公分，病患需保持鎮靜，以免溫度計破裂，水銀溫計測3分鐘，使用電子式則測30秒。

【影響因素】較準確，測出的溫度接近核心溫度。

但需小心交叉使用造成的感染。

(5)耳溫量測：比口溫略高0.8℃左右 【正常範圍】最接近核心溫度。

35.7℃∼38.0℃，38℃以上為發燒。

【測量方式】耳溫槍的原理，就是掃瞄耳膜後產生的紅外線溫度。

將「槍頭」伸入耳內，越深入越好，同時以另一手把外耳翼上半部向上拉(一歲內幼兒)或向後拉(一歲以上)，以利耳道能伸展變直。

自己測溫時，則要反手由頭後拉耳翼。

僅需1∼3秒。

【影響因素】 因為人體的耳道並不是直的，所以在使用上最好能拉直耳道，以便紅外線直接掃瞄耳膜，若無法拉直則測到的溫度就會有誤差。

最好每次清潔槍頭外濾套，以減少耳垢或耳道分泌物沾黏的影響。

因為利用紅外線掃瞄，所以若耳道有異物或耳垢則可能阻礙路徑影響測量，所以使用前最好確保耳道淨空。

三、常導致耳溫／額溫失準的原因 因應防疫工作，不少場所都會主動監測體溫以防止疫情擴散。

一般來說，當額溫達37.5度以上、耳溫達38度以上時就算發燒，若民眾出現發燒症狀時應主動配戴口罩、儘速就醫檢查為佳。

然而量耳溫、額溫時要注意以下幾種狀況，以免出現判讀失準的狀況： 曾服用會造成血管緊縮的藥物可能使體溫偏高。

例如止痛藥中常見的咖啡因(Caffeine)成分，或是抗過敏藥中的偽麻黃素(Pseuephedrine)成分就有造成血管收縮，造成散熱不易而使體溫微升；此外，由於每個人的用藥劑量、成分耐受度與飲食習慣不同，因此到底要吃多少劑量才會造成明顯影響則是因人而異，提醒民眾若服藥後出現發熱症狀時，不妨積極諮詢醫師或藥師的建議。

皮膚出現過敏症狀者，由於過敏時患處可能會有紅、腫、熱、痛的現象，因此體溫亦可能會有略微升高的現狀況。

量測部位潮濕、出汗、有油污，或是有瀏海、有化妝品附著、大量耳垢的狀況都會影響量測結果。

由於額溫是藉由紅外線探測皮膚外層的溫度，容易受到當下環境的影響，因此每次使用前，應先依照產品說明書指示感測環境溫度後再行操作，結果才會較為準確。

※本文由微笑藥師網授權，未經同意禁止轉載。

作者簡介：廖偉呈藥師，台北醫學院藥學系畢，糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師。

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