仁愛醫療財團法人- 視力保健從小做起

許多父母認為學校會為學童檢查視力，若有問題，學校會通知家長。

但是某些眼睛疾病會引起視力發育障礙，平時並不明顯而未察覺，等上了小學才發現視力有問題 ... 仁愛簡介 董事會總院長的話院長的話服務理念體系介紹院史記事特殊榮耀交通資訊仁愛吉祥物 掛號服務 掛號須知看病掛哪科線上掛號/查詢或取消掛號線上預約慢箋領藥門診時間表看診進度表停診公告 病患須知 病患權責就醫指引收費標準診斷書及表單申請急診即時資訊每日病床動態表 醫療資源 科別介紹醫師介紹特色醫療中心 新聞專區 仁愛訊息活動預告媒體報導感謝專區仁愛影音人物誌徵才公告資訊公開專區 醫藥知識 保健衛教藥品綜合查詢仁愛醫訊SDM醫病共享決策常見問題 顧客服務 諮詢管道院長室信箱聯絡我們線上諮詢電子賀卡訂閱／取消電子報會員專區 教學研究 ::: 會員專區 facebook 網站導覽 English 無障礙專區 醫藥知識 首頁>醫藥知識 > 保健衛教 >其他專科 其他專科>眼科 保健衛教 ▪內科 ▪外科 ▪婦產科、小兒科 ▪其他專科 ▪醫療相關單位 藥品綜合查詢 仁愛醫訊 SDM醫病共享決策 ▪內科 ▪外科 ▪婦產科、小兒科 ▪其他專科 常見問題 ▪內科 ▪外科 ▪婦產科、小兒科 ▪其他專科 ▪其他單位 ::: 其他專科>眼科 【眼科 夏恒健 科主任】 視力保健從小做起 　　大部分的父母都聽過「不要讓您的孩子輸在起跑點上」這句話，於是不斷地給小孩各種學習壓力，例如學校的功課原本已不少，為了想要成績比別人好，又將孩子送去安親班或補習班課後輔導或買一堆的參考書給孩子加強練習。

孩子好不容易做完功課，又有一大堆學不完的才藝課程，例如音樂、珠算、英語、電腦等等，在不當用眼方式及環境之下，兒童視力問題愈來愈凸顯，近視的比率增加，而近視發生的平均年齡卻逐漸下降。

　　事實上，視力是影響兒童學習效果的重要關鍵之一，視力如果不好，學習上註定是事倍功半，而視力的保健必須要從小做起，要知道視力的發育是從一出生開始，在一至兩歲時快速發育，到了四、五歲時達到高峰，六、七歲時大部分的視力幾乎已發育完成。

因此若錯過了這視力發育的黃金時機才發現問題再來彌補那就太慢了，家長們絕對不可掉以輕心。

許多父母認為學校會為學童檢查視力，若有問題，學校會通知家長。

但是某些眼睛疾病會引起視力發育障礙，平時並不明顯而未察覺，等上了小學才發現視力有問題，已過了治療的最佳時機，而影響到一輩子的視力，真是令人遺憾。

　　前面講過一般人視力的發育主要是在出生到六、七歲之間，因此在這段時期，如果眼睛有問題妨礙到視力的發育，又未予以適當的治療，就會造成視力發育不良，叫做弱視。

弱視的患者，即使配戴眼鏡，也無法看得像正常人一樣清楚，對日常生活上，學習上，以及工作上都有一定程度的影響。

而弱視的治療必須在視力發育期尚未結束之前進行才有效果。

因此一般兒童即使眼睛沒有明顯的異常，也應在學齡前（約三、四歲時）做一次眼睛的健康檢查，以確定是否有視力方面的問題。

　　弱視發生的原因有可能是斜視引起，有可能是高度近視、遠視、散光或兩眼不等視所引起，也有可能是某些疾病如先天性白內障、眼瞼下垂、角膜混濁等因素阻礙光線在視網膜上的聚焦所引起。

弱視通常沒有任何症狀，特別是單眼弱視的兒童，他用視力較好的眼睛看東西表現得和正常視力者沒兩樣，只有經由分別測試兩眼視力，才被察覺出來。

　　至於常引起弱視的斜視，則是指兩眼視軸不正，有偏內、偏外或上下不正的情形。

正常人兩眼視線是接近平行的，當注視一個物體時，物體的影像分別聚焦在左右眼的視網膜中心凹上，大腦可將兩眼傳送來的影像合而為一，稱之為融像。

　　但斜視患者因視軸不正，使得兩眼傳至大腦的影像不一致，而出現複視或是視覺中樞為對抗複視而抑制某一眼的視覺訊號，於是無法兩眼融像，其至造成被抑制的眼睛產生弱視。

因此斜視不僅只是美觀上的問題，更重要的是若不予以適當的治療，有可能會造成弱視。

　　但常有人聽別人說：「小孩斜視，不用管他，長大以後自然會好」而未予以注意或就醫，因而延誤治療時機。

為何會有不少人認為斜視長大就會自然好起來呢？那是因為他們把「假性斜視」與真正的斜視混淆了。

所謂假性斜視是指某些小朋友鼻樑較扁或兩眼內眥距離較寬而遮住了部分鼻側的眼白，使得產生一種黑眼珠較偏向鼻側的錯覺，但事實上兩眼眼位並沒有偏斜，因此不會造成視力或視覺功能的異常，此即為假性斜視。

假性斜視會隨著年齡長大，臉形的改變而慢慢改善其外觀，因此一般人以為小孩斜視長大就會好，其實那些自然會好的斜視多為假性斜視並不是真正的斜視。

若經眼科醫師確定為假性斜視，家長就可不必那麼擔心，但若為真正的斜視，則應儘早接受檢查及治療。

　　除了斜視之外，另一個引起弱視的重要原因是屈光不正。

屈光正常的眼睛叫做正視眼，正視眼看東西時，物體反射的光線經過眼角膜及水晶體的屈光作用，正好在視網膜上聚焦成清晰的影像。

但若是有近視、遠視或散光等情形，就會造成聚焦不正確，而使得視網膜上的影像模糊不清，以致造成視力不良。

若屈光不正程度嚴重到產生弱視則應及早矯正，以免視力惡化。

但不是一有視力不良的情形，就跑去眼鏡店配個眼鏡，應該要先到眼科讓醫師檢查後再做處理。

有一種情形叫做「假性近視」，是由於看近物太久或姿勢不良造成眼睛睫狀肌的調節功能暫時失常，使焦距固定在眼前近處，而使得看遠處感到模糊，好像近視眼一般，此時不需要急著配眼鏡，只要使用藥物治療，並讓眼睛適當的休息就可以回復了。

但若常常看書距離太近，光線不良，姿勢不正確或者是電視、電腦、電動遊樂機看太久，又未接受適當的治療，久而久之假性近視也可能轉變成真性近視，那就無法回復了。

　　一旦真性近視產生，就可能會隨年齡不斷地增加近視度數，此時應更加強注意閱讀及近距離用眼的習慣，並定期讓眼科醫師檢查度數及適當的藥物控制治療，以免成為高度近視，雖然目前準分子鐳射治療近視的效果不錯，但它只是使屈光狀態改變而不用戴眼鏡，並不能改善高度近視可能引起旳併發症，因此早期且長期的視力保健是必要且值得的。

為了使下一代的視力更健康，學童家長、學童本身、以及眼科醫師應共同配合一起努力來做好視力保健工作。

誠心提醒您，詳細的資訊無法取代醫師的治療。

如遇疾病問題，歡迎您與我們的醫師聯繫。

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