腸造口病人如何安心旅遊? | 醫療新聞
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腸造口病人如何安心旅遊?
2019/10/7
謝明皓
腸造口
旅遊醫學
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撰文/中國醫藥大學附設醫院外科部大腸直腸外科謝明皓醫師、腸造口護理師王亞希
腸造口病人可以旅遊嗎?
許多因為擁有腸造廔口病人,都很關心且很常提出的問題,擁有造口之後,我到底能不能夠放心及安心的外出旅遊呢?答案當然是肯定的。
許多病人經歷了一場大手術,好不容易術後出院,傷口恢復情況良好,此時身心其實都需要時間休養及放鬆,而家人朋友為了讓病人能夠開心,接觸戶外,常會貼心的安排旅遊假期,甚至也有安排國外的旅行。
但常因為病人身上有造口,怕不好照顧或給別人帶來困擾,所以不知該如何準備,只好直接放棄旅行放鬆身心的好機會。
在醫療團隊的眼中,因為不知道造口如何處置而放棄旅行的機會,是非常可惜的。
擁有造口的病人,當然是可以去旅行的,尤其是造口的病人如果能常走出戶外,與大眾接觸,可以感受到自己重回健康的身心,對自己的自信是很有幫助的。
當然要出外旅行前,一定要先把造口相關的照顧、清潔和更換方式都能熟練,在開始從短距離的旅行,例如從2~3個小時前往百貨公司或賣場逛街,或1天的時間來回到外縣市拜訪親友,當病人們可以習慣並且深知如何照顧並更換自己的造口,病人就會開始減低造口管理的不安,更有信心對於未來想去旅行時,能有更安心的出遊,安排墾丁3日遊甚至是出國度假1週,都將不再是心理障礙。
當然行前的準備是非常重要的,沒有充分的準備,遇到不預期發生的狀況,會手忙腳亂甚至破壞了旅遊的心情。
除了對於造廔口的護理方式,在平常就和造口護理師做良好的溝通及衛教之外,出門前更要將準備的東西列於清單,並收入特別造口隨身包中。
搭乘交通工具時注意事項
●火車或高鐵:大多數都有廁所,如有疑問,請先確認。
並非所有列車都有提供食物,因此,請攜帶飲料和食物。
●開車或搭長途巴士:注意安全帶不要壓迫到造口袋,可以將安全帶放在造口的下方或上方,服務區或加油站通常有廁所,可以定時去排空造口。
在炎熱的天氣不要將物品留在車內,因為這可能會影響造口袋的黏性。
●飛機:因剪刀無法帶上飛機,所以可以預先將造口袋洞口剪好,大腸造口可能因為氣壓改變,會產生更多的空氣。
因飛機上的問題,困擾著許多擁有大腸造口病人,除了多攜帶造口袋之外,可以事先預定靠走道及洗手間的位置,方便去洗手間,且在飛機上較少人使用洗手間的時段(例如用餐前或是長途夜間休息時)去清潔或更換。
飲食方面也需要注意,減少喝碳酸飲料,容易產氣的食物(例如馬鈴薯、地瓜、起司、洋蔥大蒜),可以多吃優格減少腸氣產生。
另外,吃東西細嚼慢嚥,避免邊講話邊飲食,避免攝取太多空氣至腸道內,增加排氣。
若擔心要多次排氣,建議上飛機前使用兩件式並附有活性碳過濾片的造口袋,可自動排氣及過濾氣味,可以避免臭味影響附近的乘客。
服裝須知
可選擇輕便寬鬆的衣服,避免過緊的衣物壓迫到造口,如要去游泳,男生可以選擇高腰平口泳褲,女生如果介意將造口袋露在外面,可以選擇連身泳衣或者是高腰兩件式泳衣。
氣候須知
小腸造口病人如果是到炎熱地區,要特別防範脫水問題,因為部分病人小腸造廔口量約1000~2000ml,如果天氣熱,加上汗水流失,更要擔心脫水的問題,所以隨身攜帶飲用水,補充含糖量低的運動飲料以防止電解質不平衡的情形,飲水非常重要,尤其是發現小便量變少的狀況,更要提早開始補充水分。
飲食注意事項
避免直接飲用當地自來水,飲水以瓶裝水為主,如果可以也以瓶裝水來做結腸造廔口灌腸,飲食避免生食或較辛辣食物,隨身攜帶腸胃藥,例如治療腹瀉的藥物,如果出現腹瀉的情況可以先行服用藥物,但如果症狀持續,甚至全身無力,發燒等症狀須立即至當地醫療院所就醫。
游泳及泡湯注意事項
造口病人一樣可以游泳或泡湯,造口用具可以選擇輕薄款或封口便袋,若有執行結腸灌洗的大腸造口病人,在灌洗完後貼上造口帽即可。
(如圖1)
事前準備
造口環四周可用防水紙膠黏貼住。
造口袋內若有排泄物及氣體要先清空。
請將造口袋往上折起後再以膠帶或夾子固定住,可避免造口袋在水中漂浮。
造口袋上的排氣濾片可用隨袋子附贈的濾片專用貼紙貼住,以防被水浸濕,而失去排氣效果。
(如圖3)
結束後用毛巾將貼環及造口袋外圍擦乾,若有隆起或剝落就立即更換。
造口病人專用廁所
目前台灣在台北車站有設置造口病人專用廁所,有些國家例如日本也有,這種廁所可處理排洩物清洗及更換造口袋,設備含有供排便和沖洗的水槽,溫水連蓬頭還有更衣平台,可以多利用這種入口貼有造口多功能廁所標誌的廁所,提升在外清洗造口袋的方便性。
總結來說,擁有腸造廔口的病人,絕對是可以旅遊渡假放鬆心情的,手術後恢復良好的身心靈,不論是後續要不要繼續接受治療,對病人來說都有很正面的影響,對於社交活動及自信心的建立也很有幫助。
資料來源:中國醫訊第193期
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