1個動作揪出媽媽手！復健科醫師坦言「很難痊癒」 - 健康2.0

一位50多歲的阿姨到診間，說她手腕痛已經1個多月了。

... 「媽媽手」是一種慢性肌腱炎，正式醫學名稱是狄奎凡氏症（De Quervain Disease）。

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因為小孫子、兒子放假回家所以準備的很多魚、肉、青菜，她想說很久沒下廚了，於是準備了好大一桌菜，沒想到連續切菜切肉2天後，手腕和大拇指就疼了起來。

她本來不以為意以為會自己好，沒想到疼痛的狀況越來越頻繁。

現在連拿馬克杯、拿手機的時候都會有刺痛感。

  媽媽手＝很難治癒的肌腱炎 「媽媽手」是一種慢性肌腱炎，正式醫學名稱是狄奎凡氏症（DeQuervainDisease）。

許多患者、朋友聽到肌腱炎都會想說是小事、自然會好，不過媽媽手就是屬於很難好的肌腱炎。

根據我的診間統計，媽媽手平均要1到3個月才會痊癒而不痛，明明是一個很小很小的肌腱炎，卻很難好，而且還因反覆摩擦導致骨頭增生腫起來。

延伸閱讀：大拇指與手腕好痛！「媽媽手」易與三疾病混淆，一招簡易測出   如何測試是不是媽媽手，可以使用下圖的芬可斯坦測驗（Finkelstein-Test）。

相當簡單，將大拇指包在四指內，然後拉動手腕向下旋轉。

若是大拇指根部很疼痛是媽媽手的機率就很高！（當然也有可能是其他問題，例如：拇指根部關節炎、舟狀骨骨折等等）    若要詳細診斷媽媽手，可以用超音波檢查，看看滑囊旁邊是不是腫起來形成積水，甚至腱鞘囊腫等；有時候也會看到肌腱整個腫起來而類似退化的形式。

  ▲媽媽手超音波影像   然而不是只有媽媽會得到媽媽手，如果是爸爸抱小孩，也是會得媽媽手的！不過通常爸爸的手臂肌肉比較強壯，而不會像媽媽那麼嚴重。

  媽媽手6大危險因子 抱小孩（第一名）、拿菜刀（廚師、媽媽）、搬運重物（工作）、需要一直動手腕或大拇指、打電腦長期姿勢不良者，都會容易得到媽媽手。

另外，需要一直數鈔票的會計人員或銀行行員，也容易有媽媽手。

延伸閱讀：手腕痛到無法入眠復健師傳5招預防「媽媽手」上身   有些媽媽手特別嚴重，甚至會有拇指、食指麻木，或抽痛。

摸到或壓到手腕的某個點，會有像電到的感覺傳到手指頭。

這種患者甚至打類固醇也很難好，原因在於手臂的神經被其他組織壓迫套住了，這條神經稱為淺橈神經（Superficialradialnerve）。

病況千變萬化，若是一直搞不好，還是找專業醫療院所檢查吧！   媽媽手治療方式 1.改變姿勢：不要一直用大拇指出力，改用整個手臂出力。

特別是抱小嬰兒的時候，常會過度使用大拇指，或是手腕凹的方向太多，導致拇指肌腱長期縮短。

  2.護具休息：急性期佩戴特製大拇指有鐵條的護具，來徹底休息。

慢性期配戴軟式護腕，讓手指可以適當活動，來分擔大拇指的工作。

  3.伸展拇指、手指肌力訓練：按摩手臂的肌肉部分，讓肌肉不要把肌腱拉得太緊增加壓力。

  4.物理治療：發炎期適當冰敷、慢性期熱敷；可作儀器治療降低發炎，如蠟療、電療、雷射、超音波等儀器治療；使用肌貼可幫助拇指肌肉支撐，讓發炎狀況有時間恢復。

  5.快速治療：嚴重者可考慮用震波治療加速肌腱炎恢復，或是增生注射治療加速恢復；急性發炎很疼痛時可考慮用類固醇降低發炎。

延伸閱讀：使用「類固醇」會水腫、骨鬆、皮膚病？有副作用該怎麼辦？    ◎撰文／復健科醫師侯鐘堡  ◎編輯／王家瑜整理 ◎圖片來源／侯鐘堡‧達志影像/shutterstock提供   相關文章 媽媽手、下背痛好難受！2大祕技快速解痛 早上起床雙手又痠又麻　骨科醫師力推「一盆溫水」能緩解 醫生，我的手指伸不直？預防「板機指」4種手勢要少做 身體好不好，看鞋底就知道！從「磨損位置」看出痠痛疾病 復健科醫傳授「護膝3法」再教你緩解抽筋、拇趾外翻、足底筋膜炎   按這裡→加入健康2.0LINE保健新知搶先看 媽媽手侯鐘堡護具肌力訓練手指肌腱物理治療肌貼姿勢冰敷拇指肌腱炎 延伸閱讀 止痛藥15小時就能排出體外！疼痛讓大腦過勞恐引發失智初期用藥止痛最好 2022/10/0621:00 膝蓋好痛！治好膝蓋痛只要「靠牆」！3招軟骨速復原，治好髕骨外翻、髕骨軟化症 2022/10/0612:57 維生素B群食物大公開！預防白髮、掉髮吃這種維他命B群早上還是睡前吃最好？ 2022/10/0610:00 10種魚類DHA、EPA排行榜曝光！「這種魚」含量最高健腦、顧眼、護心又抗發炎 2022/10/0409:00 張忠謀高齡91歲公開養生6絕招！早餐必喝這杯三餐菜色曝光 2022/10/0509:00 黃曉明吃完宵夜急就醫！手臂大片蕁麻疹有10％恐轉為慢性呼吸困難要小心 2022/10/0711:53 人氣排行榜 1 止痛藥15小時就能排出體外！疼痛讓大腦過勞恐引發失智初期用藥止痛最好 2 膝蓋好痛！治好膝蓋痛只要「靠牆」！3招軟骨速復原，治好髕骨外翻、髕骨軟化症 3 維生素B群食物大公開！預防白髮、掉髮吃這種維他命B群早上還是睡前吃最好？ 4 10種魚類DHA、EPA排行榜曝光！「這種魚」含量最高健腦、顧眼、護心又抗發炎 5 張忠謀高齡91歲公開養生6絕招！早餐必喝這杯三餐菜色曝光 6 黃曉明吃完宵夜急就醫！手臂大片蕁麻疹有10％恐轉為慢性呼吸困難要小心 7 豆漿加「1物」鈣含量增加防肌少症、骨鬆！高年級生必練「居家運動」 8 67歲林青霞不碰醫美仍凍齡！醫曝別吃3種「皮膚老化食物」這樣敷面膜保濕效果最佳 9 常放屁、脹氣、黑眼圈要小心「肝」！11個意想不到的肝臟求救訊號護肝靠4招 10 身體冒色斑是斑還是癌？「這些部位」出現黑斑與大腸癌有關快記防曬要領！ 11 肚子發脹好難受中醫揭「3穴位」消脹氣萬靈丹！嬰幼兒脹氣別用薄菏膏 12 刮痧不只治中暑！失眠、頭痛、胃食道逆流、便祕、糖尿病腳麻都能刮痧自救 人氣排行榜 1 止痛藥15小時就能排出體外！疼痛讓大腦過勞恐引發失智初期用藥止痛最好 2 膝蓋好痛！治好膝蓋痛只要「靠牆」！3招軟骨速復原，治好髕骨外翻、髕骨軟化症 3 維生素B群食物大公開！預防白髮、掉髮吃這種維他命B群早上還是睡前吃最好？ 4 10種魚類DHA、EPA排行榜曝光！「這種魚」含量最高健腦、顧眼、護心又抗發炎 5 張忠謀高齡91歲公開養生6絕招！早餐必喝這杯三餐菜色曝光 6 黃曉明吃完宵夜急就醫！手臂大片蕁麻疹有10％恐轉為慢性呼吸困難要小心 7 豆漿加「1物」鈣含量增加防肌少症、骨鬆！高年級生必練「居家運動」 8 67歲林青霞不碰醫美仍凍齡！醫曝別吃3種「皮膚老化食物」這樣敷面膜保濕效果最佳 9 常放屁、脹氣、黑眼圈要小心「肝」！11個意想不到的肝臟求救訊號護肝靠4招 10 身體冒色斑是斑還是癌？「這些部位」出現黑斑與大腸癌有關快記防曬要領！ 11 肚子發脹好難受中醫揭「3穴位」消脹氣萬靈丹！嬰幼兒脹氣別用薄菏膏 12 刮痧不只治中暑！失眠、頭痛、胃食道逆流、便祕、糖尿病腳麻都能刮痧自救