【月經量越來越少怎麼辦？】澄觀中醫醫師群

門診中關於月經的問題千奇百怪，除了週期的規則性之外就屬血量的問題最常見，讓我們來看看月經量少要怎麼解決吧！ 首先要知道的是，一次經期的出血量在20-80ml之間都可算是 ... 首頁｜聯絡我們 MENU 專科醫療Project >Project>回上頁 【月經量越來越少怎麼辦？】澄觀中醫醫師群 月經量越來越少怎麼辦？  澄觀中醫醫師群 「醫生醫生，我覺得我的月經量好少，是不是沒有排乾淨？」 「醫生，量越來越少，是不是要提早進入更年期了？」 「量這麼少，我會不會不孕啊？」 門診中關於月經的問題千奇百怪，除了週期的規則性之外就屬血量的問題最常見，讓我們來看看月經量少要怎麼解決吧！ 首先要知道的是，一次經期的出血量在20-80ml之間都可算是正常。

差異範圍這麼大，每個人都不同，所以經血量是要自己跟自己比的，越來越少或突然減少許多的話就有問題。

而年紀大一點的女性，可能會懷疑自己是不是要進入更年期了，這時候可以注意週期的改變，因為比起血量減少通常是週期紊亂更為常見。

那麼，排除了器質性病變及更年期之外，月經量變少的人該怎麼調理呢？以下就依各種原因來一一說明。

1.氣血虛弱 我們可以將子宮比喻成一個杯子，當杯中的水裝滿，自然就會溢出而成為月經。

那麼若是氣血不足，血海空虛，不能充盈，那月經自然就愛來不來的，即使來了量也不多，這就是因為血虛的緣故。

►常見成因： 先天貧血、營養不足、腸胃功能不佳、大病後、失血過多、產後調理不慎、減重過度節食、厭食症 ►臨床表現： 臉色蒼白，嘴唇沒有血色，常常頭暈眼花，容易心悸，指甲色白，皮膚乾，常覺得疲勞，大便偏軟 ►月經特點： 月經延遲，經血色淡質稀，小腹綿綿作痛，經期容易腰痠。

有些患者雖量不多，但會滴滴答答拖超過一個禮拜，也是氣血虛弱子宮收縮無力之故。

治療：補氣養血 用藥：當歸、芍藥、黃耆、人參、白朮、茯苓、熟地、川芎 2.氣滯血瘀 血瘀的患者就像水溝被塞住一樣，排不出去。

這類患者蠻多的，通常是血液循環不好的人容易有血瘀的狀況，但是生活壓力大或情緒抑鬱造成的氣滯久了也會導致血瘀的後果。

►常見成因： 工作忙碌、高壓環境、個性較固執、情緒壓抑或起伏不定、產後或流產後餘血未淨 ►臨床表現： 面色暗沉，嘴唇顏色紫暗，心煩易怒，情緒起伏大，容易失眠，胸脇及乳房易脹痛 ►月經特點： 經前症候群明顯，經血顏色紫暗，帶有大小血塊，質地黏稠，少腹刺痛，血塊排出後會感覺好一些 治法：疏肝理氣，活血化瘀 用藥：柴胡、薄荷、鬱金、香附、桃仁、紅花、青皮、木香、當歸尾 3.寒凝胞宮 寒凝可以理解成經血遇寒凝滯在子宮，流動不暢。

跟血瘀有點像，但是造成的原因不同。

千萬不要以為台灣夏天很熱就沒事，經前吃冰、喝冷飲、吃過多寒性的食物，或是經期淋雨、游泳、洗冷水澡，都很容易把寒邪引入體內，不易祛除。

►常見成因： 體質虛寒、喜歡吃冰冷的食物（含生菜、瓜果）、愛喝冰飲、經期間感冒、衣服溼掉沒有馬上換 ►臨床表現： 面色青白，四肢冰涼，怕冷，平時容易拉肚子，白帶量多顏色透明 ►月經特點： 經期延後，點滴難出，經血顏色較暗，帶有血塊，下腹部冷痛，如果熱敷或喝熱飲會有改善 治法：溫經散寒 用藥：吳茱萸、芍藥、桂枝、川芎、當歸、人參、阿膠、生薑 4.痰濕阻滯 痰濕的來源與脾胃息息相關，當水分的代謝不好，就會聚積在體內形成濕，濕久了就會形成痰（這也是一部分人肥胖的來源）。

與寒凝相同，痰濕也會下注到子宮，造成經血流動不暢。

►常見成因： 體型肥胖、嗜吃甜食 ►臨床表現： 容易發胖，常覺得暈眩，四肢痠重，胃悶脹，食慾不佳，噁心嘔吐，大便質黏不易解乾淨，白帶多，顏色白濁，質地黏稠 ►月經特點： 經血色淡，質地濃稠，夾帶有片狀樣物，甚至常常不來 治法：健脾燥濕，開痰散結 用藥：蒼朮、香附、陳皮、茯苓、枳殼、半夏、膽南星、厚朴 5.腎虛 腎虛大多來自先天稟賦不足，發育較慢，初經較晚來潮，打從一開始量就少。

但後天的勞損也會耗傷原本就不多的腎精，例如多次懷孕生產、流產、久病、年齡增加等。

荷爾蒙分泌的問題也算是腎虛的範疇。

►常見成因： 初經過晚、早發性停經、更年期、多產婦、多次流產、過度操勞 ►臨床表現： 面色無華、頭暈、耳鳴、腰膝酸軟、畏寒、頻尿、夜尿多 ►月經特點： 自初經起經血量少，經期極短，週期不規則，血色黯淡質稀，提早停經 治法：補腎益精 用藥：熟地、山藥、山茱萸、枸杞、杜仲、當歸、菟絲子、阿膠、女貞子、懷牛膝、何首烏 月經量少發生的原因，主要可歸納為「虛」「實」兩種。

虛證如血虛、腎虛是因為氣血不足，無血可下，要用補法，在杯中添滿水使它自然流出。

實證則像血瘀、寒凝、濕阻，不是因為沒有足夠氣血，而是因為阻礙了原本的通道，造成血行不暢，必須把堵塞的東西清掉，水才能流得通暢。

所以月經量減少是身體的警訊，讓我們有機會檢視身體的狀況，不要因量少而自行服用補藥（四物湯）或是破血藥（桃仁紅花等）企圖使血量增加，在摸不清楚敵方「虛實」的狀態下，是有可能造成反效果的喔！ 專案療程 【中醫與免疫力】臻觀(永和)林俊臣醫師 免疫力可以說是人體免疫系統功能的統稱，在體內的功能不外乎是防禦、偵測外來的入侵者，諸如：細菌、病毒、過敏原等等，當免疫系統出現問題，人體健康必然也會出現狀況。

現代人由於事務繁忙，生活步調緊湊的情形下，無論是飲食習慣、生理時鐘、運動等常常都違背自然規律，例如進食不規律、常常暴飲暴食、運動時間減少、工作壓力大、長期睡眠不足等等，很容易造成免疫力失去平衡。

根據統計，台灣屬於感冒人口偏多的國家，這也是免疫力逐漸下滑的例證之一。

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