國際旅遊處方籤 - 衛生福利部疾病管制署

玻利維亞/ 警示範圍，避免至當地所有非必要旅遊. 第二級:警示(Alert)警示-警示:茲卡病毒感染症（2021/4/9）. 玻利維亞/ 警示範圍，對當地採取加強防護. 國際旅遊處方籤 玻利維亞Bolivia 即時疫情 第三級:警告(Warning)警示-警告:嚴重特殊傳染性肺炎（2020/3/21） 玻利維亞/警示範圍，避免至當地所有非必要旅遊 第二級:警示(Alert)警示-警示:茲卡病毒感染症（2021/4/9） 玻利維亞/警示範圍，對當地採取加強防護 南美洲-漢他病毒(2022-05-04) 非洲/南美洲-利什曼原蟲症(2022-03-22) 玻利維亞-漢他病毒(2022-02-23) 全球-新型冠狀病毒肺炎(2021-11-15) 境外移入病例 目前並無移入病例 旅遊前的準備 每個國家的健康風險都不太一樣，出發前請先充份了解當地的旅遊安全概況，做好相關行前準備：了解當地旅遊安全及傳染病風險概況請參考本署網站提供的傳染病資訊及預防建議，其他旅遊安全資訊請參考外交部領事事務局網站「旅外安全資訊」專區。

由於當地狀況可能隨時變化，出發前，請務必再次確認最新的「旅遊疫情建議等級」及外交部的「國外旅遊警示分級」資訊。

接種疫苗、準備預防藥物請檢視本次旅行是否需要接種疫苗、使用瘧疾預防藥物，詳細資訊請參閱下方「預防接種規定及建議」段落。

聰明打包除了一般旅遊必備物品，旅客應打造專屬的「旅遊健康包」，建議隨身攜帶口罩、乾洗手液、濕紙巾等個人衛生用品外，並可酌量攜帶常用的成藥及外傷護理用品，如果當地有特殊傳染病風險，請另外視需求額外準備防蚊用品、治療藥物等防疫用品。

其他準備工作投保旅遊醫療保險：海外就醫費用多半十分高昂，請視個人需求額外投保旅遊醫療保險。

查詢當地就醫資訊：自助旅行或預計長期停留當地的旅客，建議先查詢當地的就醫資訊。

預防接種規定及建議 大部分疫苗接種後需要2週才會產生足夠保護力，有些疫苗需要間隔一段時間再接種第2劑、甚至第3劑，瘧疾預防藥品也需要在抵達疫區前就開始服用，建議旅客行前2至4週至旅遊醫學門診，諮詢醫師相關建議。

預防接種項目 建議及規定 例行性預防接種 不論是否出國，都應該完成常規疫苗的施打，出發前請確認已按時完成接種。

有些例行性疫苗預防的疾病在臺灣已經很少見，但是仍然流行於其他國家，未完成、或不確定接種史的旅客，建議行前先諮詢旅遊醫學門診醫師，並視需求補打疫苗。

黃熱病疫苗 入境預防接種規定：依據世界衛生組織「國際旅遊與健康—國家與地區疫苗預防接種建議列表」，來自高風險國家年齡滿1歲以上的旅客，必須出示黃熱病疫苗預防接種證明書，證明書自接種後第10天生效，終身有效，2016年7月11日前核發的證明書，不受原註記之10年有效日期限制。

如果您預計經由其他疫區國家入境當地，須提早接種疫苗。

※由於各國政府可能依當地防疫需要，即時調整入境預防接種政策，建議於出國前先洽目的國外交部或駐外館處網站，瞭解最新簽證申辦或入境需備文件規定。

當地預防接種建議： 建議前往以下地區且年齡滿9個月以上旅客接種疫苗： 安地斯山脈東部海拔低於2300公尺地區－Beni、Pando、SantaCruz全區及Chuquisaca、Cochabamba、LaPaz、Tarij特定地區。

僅前往以下地區者，無特別預防接種之建議： 海拔2300公尺以上、LaPaz、Sucre城市等上述未列出的地區。

A型肝炎疫苗 當地的飲食、飲水有傳染風險，建議旅客接種疫苗。

臺灣近年A型肝炎的發生率已大幅下降，30歲以下民眾大部分沒有抗體，應特別留意。

狂犬病疫苗 當地蝙蝠、犬、貓等哺乳動物都可能帶有狂犬病病毒，一般旅客建議遭溫血動物抓咬受傷再接種疫苗即可，但以下旅客感染風險較高，行前建議請醫師評估是否需要接種暴露前疫苗： 頻繁接觸動物、從事動物相關工作的旅客(如獸醫、動物研究人員) 行程中無法避免遭動物抓咬(如露營、自行車旅遊、洞窟探勘等) 將前往當地偏僻、無法立即就醫地區的旅客 幼兒較容易受動物攻擊，若長期停留可考慮先接種疫苗 暴露前預防接種需施打3劑疫苗，3劑之間需間隔至少21天，建議旅客至少提早1個月至旅醫門診諮詢。

傷寒疫苗 行程中會前往較偏僻或衛生條件較差地區的旅客(如探親、志工活動、背包客)，請告知醫師相關行程，並請醫師評估接種疫苗的需求。

麻疹、腮腺炎及德國麻疹混合(MMR)疫苗 預防麻疹與德國麻疹最有效的方式為接種MMR疫苗，目前國內提供滿1歲及滿5歲的幼兒各一劑公費MMR疫苗；15歲到49歲的育齡婦女若經檢測為德國麻疹抗體陰性，可檢具德國麻疹抗體陰性報告，至各縣市衛生所或預防接種合約院所接種一劑公費MMR疫苗；其他民眾如為1981年(含)以後出生之成人且計劃前往流行地區，建議先洽旅遊醫學門診或國內提供自費MMR疫苗之醫療院所，評估接種一劑MMR疫苗。

孕婦及未滿1歲的嬰幼兒是感染高危險群，應避免前往流行地區；如必須前往，6個月以上未滿1歲的嬰幼兒可於出發2週以前自費接種一劑MMR疫苗。

孕婦不可接種MMR疫苗，如須前往流行地區，出發前請先與醫師諮詢確認有無德國麻疹抗體及是否適合前往，在當地務必戴口罩、勤洗手，以降低感染風險。

瘧疾預防用藥 全境且全年海拔低於2500公尺之地區都有感染風險(大部分為間日瘧)。

在Beni省及Pando省感染風險最高，尤其Guayaramerin、Riberalta及Sena等地區。

建議前往前述風險區旅客採取防蚊措施，並請醫師評估是否需口服預防藥物。

瘧原蟲抗藥性：氯奎寧(chloroquine) 當地其他相關疾病 很多傳染病沒有有效的疫苗或預防藥物，旅途中應採取以下預防措施：(疾病流行情況可能隨時改變，以下僅舉幾項重要疾病，其他近期資訊請參考「即時疫情」)注意個人衛生保持個人衛生是預防傳染病的共通原則。

建議旅途中常以肥皂(或乾洗手液)洗手，尤其是用餐前、如廁後，並儘量不觸摸眼鼻口；如需長時間停留於人口密集、較不通風的室內，可考慮配戴口罩。

預防蚊蟲叮咬重要流行疾病：登革熱、瘧疾、黃熱病、利什曼原蟲、茲卡病毒感染症建議： 戶外活動時，穿著淺色長袖衣褲、包鞋及長襪，儘量減少裸露部位 正確使用防蚊蟲劑 選擇含敵避(DEET)成分的防蚊劑(兒童建議使用濃度15%以下產品) 在裸露部位使用防蚊劑，避免沾到眼、鼻等黏膜部位 依照包裝說明按時補擦，如果流汗或遇水，應增加補擦的次數 同時使用防曬油、防蚊劑，應先擦防曬，間隔15分鐘再使用防蚊劑 環境用防蚊液只能噴在衣物及物品(如紗窗、帳篷)上，不能用於人體 選擇有空調、紗窗的旅館，或懸掛蚊帳(確認無破洞)，必要時噴灑環境用殺蟲或防蚊劑 茲卡病毒可由斑蚊叮咬傳播，一般旅客感染症狀較輕微，但孕婦感染可能導致胎兒小頭畸形或死亡，除採取上述防蚊措施外，建議懷孕婦女非必要應暫緩前往具流行風險之地區，孕婦及計劃懷孕婦女如必要前往請先諮詢醫師，於當地務必全程做好避免蚊蟲叮咬的措施注意飲食安全重要流行疾病：傷寒建議： 選擇安全的食物 不吃未煮熟的食物，如：沙拉、生海鮮、半熟肉品或蛋、含生蛋或生佐料的醬汁 水果建議自行清洗、去皮，避免食用已去皮切片的水果 盡量熱食(選擇現場烹調、持續加熱或點餐後再次加熱的食物)，以免食物冷卻及保存過程中滋生細菌或受蒼蠅沾染 只飲用包裝完整的水、飲料，或確認經過煮沸的水 避免食用冰品、或含冰塊飲料，除非確認是由乾淨的水源製成 選擇衛生條件良好的用餐地點，如規模較大的飯店、沒有蟑螂蚊蠅的餐廳避免接觸動物重要流行疾病：狂犬病建議：在當地應避免逗弄、餵食哺乳動物，並避免至可能有蝙蝠的洞窟，以免感染狂犬病 旅途中的健康照護 疑似傳染病症狀處理 不明原因發燒：當地境內有瘧疾疫情，瘧疾延遲治療可能致死，如出現發燒症狀，即使有服用預防性藥物，也應立刻就醫，以免延誤診治。

腹瀉：出現腹瀉症狀時，最重要的是補充足量水分，避免飲用咖啡、酒、含高糖分飲料等容易加速脫水的飲品，一般不建議自行服用止瀉藥物。

大部分腹瀉症狀會自行好轉，但如果出現脫水症狀(口乾、雙眼凹陷、皮膚乾燥無彈性)、大便帶血、腹瀉嘔吐情況非常嚴重、或持續3天以上沒有好轉，應該立刻就醫。

動物抓咬傷：當地的哺乳類動物(含蝙蝠)可能帶有狂犬病病毒，如遭哺乳動物抓咬受傷、或遭舔舐有傷口的皮膚，請立刻以大量肥皂水沖洗15分鐘，並馬上就醫接種狂犬病疫苗及免疫球蛋白，5年內未接種破傷風疫苗者，建議一併接種破傷風疫苗。

急難救助求救管道如遭逢急難事故，可請國內親友協助撥打免付費「旅外國人緊急服務專線」0800-085-095（諧音『您幫我您救我』)，自國外撥打回國須自付國際電話費用，撥打方式為：(當地國國際電話冠碼)+886-800-085-095。

疑似傳染病旅客返國時主動通報旅途中或返國途中如果有任何不適症狀，入境時您可諮詢疾病管制署機場檢疫櫃台，檢疫人員會給予適切的資訊及處理，以保障您及您身邊親友的健康。

如果當地有特殊疫情，請務必依規定進行入境主動通報。

返國後注意事項 旅遊後21天內如有不適，建議就醫評估，並告知醫師相關旅遊史，以利醫師作出正確的診斷。

如果有咳嗽、喉嚨痛等呼吸道症狀，建議配戴口罩。

有任何疑問，可撥打疾病管制署免付費諮詢專線1922或0800-001922洽詢(國外請撥+886-800-001922，發話端需自付跨國撥打費用)。

瘧疾警示當地有瘧疾疫情，曾在高風險區停留旅客，請注意以下事項： 繼續將瘧疾預防藥物服用完畢，才能達到最佳保護效果。

瘧疾大部分在感染後的7~30天出現症狀，但潛伏期也可能長達數個月、甚至數年，返國後1年內，如果出現發燒等疑似症狀，應立刻就醫，並告知醫師曾到瘧疾流地區，延遲治療可能會致死。